Tratarea arsurilor la stomac și a refluxului gastro-esofagian (GERD): Utilizarea cu atenție a inhibitorilor pompei de protoni (PPI)

stomac

Arsurile la stomac sunt o senzație de durere arzătoare la nivelul pieptului inferior, în spatele sternului. Provine din retragerea acidului din stomac în gât. Este posibil să fi văzut anunțuri pe canalele americane pentru medicamente pentru arsurile la stomac, cum ar fi pantoprazol (de exemplu, Tecta), omeprazol (de exemplu, Losec), esomeprazol (Nexium) sau lansoprazol (Prevacid). Aceste medicamente se numesc IPP (inhibitori ai pompei de protoni). Împiedică stomacul să producă prea mult acid.

În majoritatea cazurilor, nu aveți nevoie de un IPP pentru arsuri la stomac. Puteți obține ușurare de la un medicament mai puțin puternic. Și când aveți nevoie de un IPP, ar trebui să luați cea mai mică doză pentru un timp cât mai scurt posibil. Iata de ce:

Ai nevoie de un IPP?

IPP sunt medicamente puternice. Studiile sugerează că mai mult de jumătate dintre persoanele care iau IPP probabil nu au nevoie de ele. Arsurile la stomac simple pot fi ameliorate cu antiacide sau alte medicamente mai puțin puternice.

  • Aveți arsuri la stomac din când în când - după o masă mare, picantă, de exemplu? Acest tip de arsuri la stomac este incomod, dar nu este grav. Nu aveți nevoie de un IPP. Puteți obține, de obicei, ameliorarea unui antiacid, cum ar fi Rolaids sau Tums, sau un blocant H2, cum ar fi Pepcid AC sau Zantac.
  • Ați avut arsuri la stomac mai mult de două ori pe săptămână timp de câteva săptămâni? Apoi este posibil să aveți GERD (boală de reflux gastroesofagian). Acesta este momentul în care acidul produs în stomac revine în gât. În timp, vă deteriorează mucoasa esofagului (tubul de la gât la stomac). Dacă furnizorul de servicii medicale crede că aveți GERD, este posibil să aveți nevoie de un IPP.

IPP-urile prezintă riscuri.

Dacă aveți nevoie de un IPP, luarea unei doze mici pentru mai puțin de un an este probabil sigură. Dar luarea unui IPP pentru un an sau mai mult a fost legată de:

  • Un risc mai mare de rupere a șoldului.
  • Niveluri scăzute de magneziu mineral din sânge. Acest lucru poate provoca tremurături, crampe musculare și bătăi neregulate ale inimii.
  • Pneumonie.
  • O infecție intestinală numită Clostridium difficile, care poate duce la diaree severă, febră și, în cazuri rare, la deces.

IPP-urile pot schimba modul în care funcționează alte medicamente.

IPP interacționează cu unele medicamente obișnuite pe bază de rețetă. De exemplu, unele IPP pot reduce efectul de subțiere a sângelui medicamentului Plavix (clopidogrel generic). Acest lucru poate crește riscul de infarct și chiar de moarte.

Când ar trebui să luați în considerare un IPP?

Dacă aveți GERD, probabil că aveți nevoie de un IPP. Discutați cu furnizorul dvs. de servicii medicale dacă:

  • Aveți arsuri la stomac cel puțin de două ori pe săptămână timp de câteva săptămâni.
  • Mâncarea revine adesea în gât.
  • Arsurile la stomac nu dispar după ce ați modificat dieta și stilul de viață enumerate în secțiunea albastră de mai jos și ați luat antiacide sau blocante H2.

Dacă furnizorul de servicii medicale consideră că aveți nevoie de un IPP:

  • Cereți să începeți cu o doză mică de PPI generic, cum ar fi rabeprazol (Aciphex), Losec (10 sau 20 mg) sau Prevacid (15 sau 30 mg).
  • Dacă arsurile la stomac se ameliorează după câteva săptămâni, încercați să încetați încet să utilizați PPI.
  • Reduceți încet doza. Încercați să o luați în fiecare zi. În zilele în care nu luați PPI, luați în schimb un antiacid.

Ușurați arsurile la stomac fără medicamente:

Mulți oameni care au arsuri la stomac nu au deloc nevoie de droguri. Se pot simți mai bine făcând schimbări în dieta și stilul lor de viață. Încercați aceste lucruri înainte de a încerca droguri:

Fii atent la ce mănânci. Încercați să vă dați seama ce alimente și băuturi vă dau arsuri la stomac. Apoi încercați să le evitați. Alimentele și băuturile care pot provoca arsuri la stomac includ:

  • Alcool
  • Mancare prajita
  • Mancaruri picante
  • Usturoiul și ceapa
  • Portocale și alte citrice
  • Ciocolată și mentă
  • Cafea și alte băuturi cu cofeină, cum ar fi Coca-Cola
  • Alimente cu o mulțime de roșii, cum ar fi pizza, salsa și sosul de paste roșii

Mănâncă mese mai mici și nu te culca imediat după ce ai mâncat. Nu vă supraîncărcați stomacul. Și evită să te întinzi două ore după ce ai mâncat.

Renunțe la fumat. Dacă aveți nevoie de un motiv pentru a opri fumatul, arsurile la stomac ar putea fi. Cercetările arată că fumatul crește riscul de arsuri la stomac și GERD.

Pierde in greutate suplimentara. S-a dovedit că pierderea a doar câteva kilograme în plus poate ajuta la diminuarea efectelor arsurilor la stomac și GERD.

Relaxeaza-te. Nu purtați haine strânse sau centuri strânse care vă apasă pe mijloc. Presiunea suplimentară poate agrava arsurile la stomac.

Dormi cu capul ridicat. Ridicați partea superioară a corpului cu perne. Sau ridicați capul patului aproximativ 15-20 cm (șase până la opt inci). Încercați să puneți blocuri de lemn sub picioarele superioare ale patului.