Ultima actualizare pe 19 noiembrie 2018 la ora 17:16

Degenerare

Degenerarea este o formă de deteriorare. Poate fi explicată ca schimbarea unui țesut într-o formă mai mică sau mai puțin activă funcțional.

Degenerarea reprezintă leziuni subletale ale celulelor. Nu ucide țesutul, dar țesutul va avea unele daune sau defecte care îl pot face mai puțin funcțional. Multe dintre ele sunt legate de îmbătrânire și genetică și se pot agrava printr-un stil de viață slab și obiceiuri alimentare.

Există multe tipuri de degenerare și toate se caracterizează prin acumularea a ceva în interiorul celulei. De exemplu: degenerescența parenchimatoasă are acumulare de apă, iar degenerescența grasă are acumulare de grăsime.

Să aruncăm o privire mai atentă asupra diferitelor tipuri de degenerare.

Degenerescenta parenchimatoasa

Degenerescența parenchimatoasă poate fi văzută în microscopia luminoasă ca degenerare hidropică sau umflături celulare și reversibilă.

Motivul pentru care se numește umflare celulară este faptul că celulele își pierd capacitatea de a menține homeostazia ionică și fluidă din cauza fosforilării oxidative reduse în mitocondrii. Acest lucru va duce la epuizarea ATP, care este necesară pentru a alimenta Na +/K + ATPaza. Prin urmare, apa va curge în celulă.

Când afectează multe celule, provoacă o anumită paloare și crește turgența (o face mai fermă) și greutatea organului.

În microscop puteți vedea mici vacuole clare în citoplasmă. Acestea reprezintă segmente ciupite ale ER. A se vedea diapozitivul 7 pentru cum arată degenerescența parenchimatoasă a rinichiului.

tipurile
Figura A prezintă celule epiteliale normale ale tubulului renal. Figura B prezintă același tip de celule, dar acum cu eozinofilie crescută și o anumită umflare datorită degenerescenței parenchimatoase.

Degenerescență grasă

Degenerarea grasă este acumularea anormală a trigliceridelor în celulele parenchimatoase. Se observă adesea în celulele care participă la metabolismul grăsimilor, cum ar fi ficatul, inima, mușchii și rinichii. Se mai numește steatoză.

Cauzele degenerescenței grase includ:

  • Toxine
  • Malnutriția proteinelor
  • Diabetul zaharat
  • Obezitatea
  • Anoxie
  • Abuzul de alcool

Cele mai frecvente cauze în țările dezvoltate sunt abuzul de alcool și boala hepatică grasă nealcoolică, cauzată de diabet și obezitate.

Steatoza hepatică poate rezulta din acești factori:

  1. Expunerea la alcool, disfuncție a membranelor mitocondriale și celulare, hipoxie și stres oxidativ.
  2. Asamblarea afectată și secreția lipoproteinelor duc la steatoză.
  3. Creșterea catabolismului periferic al grăsimilor

Când beți alcool, NADH se va acumula și NAD + se va epuiza, ceea ce va duce la o sinteză crescută a lipidelor. Aportul zilnic de 80 g (șase beri) de alcool generează un risc semnificativ de leziuni hepatice severe. Cu toate acestea, ingestia pe termen scurt de ex. șase beri produc în general o steatoză hepatică reversibilă ușoară. Alcoolul este periculos!

Morfologia degenerescenței grase

Macroscopic, ficatul gras al alcoolismului cronic este mare, poate cântări până la 4-6 kg și arată galben și gras. Această creștere a greutății ficatului se numește hepatomegalie.

Unele țesuturi fibroase se pot dezvolta și în jurul venelor hepatice terminale și se extind în sinusoidele adiacente cu abuz intens de alcool. Această fibroză hepatică se numește ciroză hepatică.

De asemenea, la început, grăsimea se va acumula doar în anumite părți ale ficatului (centrolobulare sau periferolobulare), dar devine panlobulară cu consum prelungit de alcool.

Microscopic, picăturile de lipide microvesiculare pot fi observate în hepatocite cu aport moderat de alcool. Dacă există abuz de alcool cronic, sunt prezente globule macrovesiculare clare, care vor comprima nucleul hepatocitelor și, în cele din urmă, îl vor deplasa la periferia celulei. Puteți vedea cum arată în diapozitivul 8.

Retragerea totală a alcoolului și o dietă specială sunt considerate un tratament suficient pentru degenerescența grasă, ca reversibilă.

Degenerescența grasă în alte organe

Steatoza poate apărea în inimă, adesea din cauza oxigenării slabe. Grăsimea este distribuită departe de vase și produce o „inimă cu dungi de tigru”.

Acumularea de grăsime în celulele fagocitare este de asemenea posibilă. Grăsimea este de obicei alcătuită din esteri de colesterol.

În ateroscelor, celulele musculare netede și macrofagele din tunica intimă a aortei și arterele mari sunt umplute cu vacuole lipidice. Majoritatea vacuolelor lipidice sunt formate din colesterol și esteri de colesteril.