De Krista Williams, BSc, DVM, CCRP Debbie Stoewen DVM, MSW, R; Ernest Ward, DVM

Nutriție, Servicii pentru animale de companie

Veterinarul meu sugerează că pisica mea trebuie hrănită cu un tub de alimentare. Ce înseamnă exact asta? ->
spitalul
-->

Alimentarea cu tub este o modalitate alternativă de a oferi hrană unei pisici care suferă anorexie (lipsa sau pierderea poftei de mâncare) sau are o afecțiune anatomică sau chirurgicală care îl împiedică să mănânce normal.

De ce este necesară alimentarea cu tub?

În unele cazuri, o pisică nu este dispusă sau nu poate mânca singură. Cu toate acestea, alimentația adecvată este un factor critic în recuperarea cu succes a oricărei boli.

Malnutriția provoacă o capacitate afectată de a combate infecțiile sau de a se vindeca corespunzător după o boală sau o intervenție chirurgicală. Pentru a complica mai mult lucrurile la pisici, fiziologia lor este foarte diferită în comparație cu câinii sau oamenii, iar consecințele neîncărcării sunt mult mai semnificative. De fapt, pisicile care nu mănâncă timp de doar patruzeci și opt de ore pot dezvolta o formă de disfuncție hepatică care poate pune viața în pericol, cunoscută sub numele de lipidoză hepatică. Acești factori se combină pentru a menține nutriția adecvată primordială la pisicile bolnave sau supuse unei intervenții chirurgicale.

Mai pot face ceva pentru a-mi încuraja pisica să mănânce?

Apetitul slab este un simptom comun la pisicile care au chiar și cea mai ușoară boală. Uneori, pur și simplu schimbarea tipului de hrană sau a timpului sau locației de hrănire va declanșa anorexie, mai ales dacă pisica are orice fel de problemă de bază. Dacă pisica ta mănâncă mai puține alimente decât în ​​mod normal, iată câțiva pași simpli pentru a încerca să încurajezi un apetit normal:

  • Încălziți ușor mâncarea înainte de hrănire. Este important ca mâncarea să fie încălzită doar ușor, la o temperatură mult mai scăzută decât mâncarea „fierbinte” pe care o consumăm.
  • Oferiți mese frecvente, mici, cu mâncare mirositoare, foarte plăcută. Majoritatea pisicilor vor prefera alimentele bogate în proteine ​​și grăsimi. Medicul veterinar vă poate recomanda un plan de hrănire personalizat pentru pisica dvs., în funcție de nevoile acesteia.
  • Încercați să hrăniți manual sau să puneți ușor bucăți mici de mâncare pe limba pisicii.
  • Asigurați-vă că zona de hrănire este liniștită, caldă și confortabilă.

Dacă pisica dvs. a refuzat mâncarea mai mult de două zile, trebuie să vă adresați imediat medicului veterinar. NU ASTEPTA. La unele pisici, medicamente care stimulează pofta de mâncare, cum ar fi mirtazapina (marca Remeron®) sau ciproheptadina (numele de marcă includ: Periactin®, Ciplactin®, Klarivitina®, Nuran®, Periactine®, Periactinol®, Peritol®, Supersan®, Trimetabol® ) poate fi eficient.

La pisicile care refuză să mănânce, hrănirea forțată este contraproductivă. Nu numai că este neplăcut pentru pisică, dar există un risc mult mai mare ca pisica să inhaleze alimente în trahee sau trahee și să dezvolte pneumonie de aspirație. Hrănirea forțată va crește adesea aversiunea față de mâncare și poate prelungi de fapt timpul înainte ca pisica să reia mâncarea voluntară.

Ce se va întâmpla dacă nu voi reuși să-mi duc pisica să mănânce?

După trei zile de anorexie, corpul pisicii începe să intre într-o perioadă periculoasă. Dacă nutriția nu este furnizată rapid, organismul va începe mobilizarea și metabolizarea energiei stocate din ficat și din alte țesuturi vitale. În această situație, pot apărea daune grave și potențial ireversibile. Dacă pisica nu răspunde la tratament medical conservator sau dacă testarea sângelui indică compromis hepatic sau alte anomalii metabolice, medicul veterinar vă poate recomanda plasarea unui tub de alimentare. Cele mai frecvente tipuri de tuburi de hrănire utilizate sunt tubul nazo-gastric (denumit uneori interschimbabil ca tub nazo-esofagian), tubul de esofagostomie și tubul de gastrostomie. Tipul de tub de alimentare care va fi utilizat la pisica dvs. va fi determinat de circumstanțele specifice.

Ce este un tub nazo-gastric sau nazo-esofagian?

Tuburi naso-gastrice sunt cele mai simple de inserat și sunt cea mai comună formă de hrănire cu tuburi la pisici. Tuburile naso-gastrice pot fi de obicei plasate cu sedare minimă. Un anestezic local va fi aplicat pe căptușeala sensibilă a nărilor și apoi se introduce un tub îngust și flexibil în nară. Acesta este trecut prin cavitatea nazală în partea din spate a gâtului și în jos în esofag până când ajunge la aproximativ nivelul celei de-a noua coaste. Tubul este apoi atașat la capul pisicii dvs. prin cusături sau lipici chirurgical.

În general, este necesar să montați un guler de protecție pentru a împiedica pisica să interfereze cu tubul. Datorită diametrului mic al tubului de alimentare, prin el se pot administra numai alimente extrem de lichefiate, apă și unele medicamente, iar tubul este predispus la înfundare. Tuburile naso-gastrice nu sunt utilizate dacă pisica va avea nevoie de hrănire pe termen lung, dacă pisica vomită, dacă există traumatisme faciale severe, dacă esofagul nu funcționează normal sau dacă pisica este inconștientă. Aceste tuburi pot fi lăsate în general timp de cinci zile.

Ce este un tub de esofagostomie?

Tuburi de esofagostomie sunt puțin mai mari decât tuburile nazo-gastrice și intră în esofag printr-o mică incizie în gât. Pisica trebuie să fie sedată sau anesteziată pentru a plasa acest tip de tub de alimentare. Există mai multe beneficii ale unui tub esofagostomic în comparație cu un tub nazo-gastric. Diametrul mai mare al acestui tub de alimentare permite alimentarea cu alimente mai groase și există mai puține înfundări sau alte complicații potențiale. Hrănirea prin tub esofagostomic necesită mult mai puțin timp comparativ cu hrănirea tubului nazo-esofagian.

Tuburile de esofagostomie pot fi, în general, menținute pe loc timp de câteva săptămâni până la luni. Majoritatea pisicilor au un bandaj căptușit sau o altă folie plasată în jurul gâtului unde tubul este introdus, iar tubul va fi acoperit atunci când nu este utilizat. Pentru mai multe informații, consultați fișa „Hrănirea tubului de esofagostomie la pisici”).

Ce este un tub de gastrostomie?

A tub de gastrostomie este un tub cu diametru mare care este plasat chirurgical direct în stomac prin pielea și peretele corpului. Capătul tubului iese din piele chiar deasupra stomacului pe partea sau flancul pisicii. Pisicii trebuie să i se administreze un anestezic general pe termen scurt, astfel încât să poată fi introdus tubul gastrostomiei. Un tub de gastrostomie este utilizat atunci când este necesară hrănirea asistată pe termen lung.

Tuburile de gastrostomie pot fi lăsate pe loc timp de câteva săptămâni până la luni. Pisica va trebui să poarte o folie abdominală sau un tricou de protecție, o piele sau un tricou în timp ce tubul rămâne în poziție. Tubul va fi acoperit când nu este utilizat (pentru informații suplimentare, consultați fișa „Alimentarea tubului de gastrostomie la pisici”). Este nevoie de mai puțin timp pentru a hrăni o pisică printr-un tub de gastrostomie.

Este greu să hrănești o pisică printr-un tub de alimentare?

Hrănirea unei pisici printr-un tub de alimentare este mai ușoară și mai puțin complicată decât ai putea crede. Majoritatea oamenilor obțin rapid repede pregătirea mâncării și conectarea seringii la tubul de alimentare. Îngrijirea locului de plasare a tubului este, de asemenea, ușoară și necesită puțin efort. Înainte de fiecare hrănire, este important să verificați dacă ultima masă s-a mutat din stomac. Veți face acest lucru atașând o seringă goală și trăgând ușor pistonul (aspirant). Dacă rămâne mâncare, veți vedea dovezi în seringă. Medicul veterinar vă va sfătui despre ce să faceți în această situație în funcție de starea și nevoile specifice ale pisicii dvs.

Ce tip de mâncare hrăniți printr-un tub de alimentare?

Medicul veterinar vă va prescrie un plan de hrănire personalizat pentru pisica dumneavoastră. Cel mai frecvent, veți folosi alimente conservate sau sub formă de pudră disponibile în comerț sau alimente conservate pentru pisici care au fost lichefiate într-un blender.

Cantitatea care trebuie hrănită și numărul de mese vor varia, în funcție de dimensiunea pisicii dvs., de conținutul de calorii al mâncării, de pisica care trebuie să se îngrașe (sau să piardă) în greutate și de boala sau problemele tratate.

Care sunt complicațiile alimentării cu tub?

În general, există puține complicații cu hrănirea tubului odată ce pisica este stabilă. Cele mai frecvente complicații includ infecția la locul inserării tubului în piele, îndepărtarea accidentală a tubului de către pisică sau proprietar și înfundarea tubului. Riscul scurgerii de alimente din sau în jurul unui tub de gastrostomie în abdomen este foarte rar o dată stomă sau s-a format aderența între peretele corpului și stomac (aderențele se formează de obicei în decurs de una până la două săptămâni de la plasare). Medicul veterinar vă va instrui în mod special despre cum să rezolvați orice complicații sau probleme care apar.

Există situații în care alimentarea cu tub nu este posibilă?

În circumstanțe rare, cum ar fi pisicile cu vărsături incontrolabile sau pisicile inconștiente, nu este posibilă hrănirea cu sânge. În aceste cazuri, poate fi necesar să se ia în considerare hrănirea intravenoasă. Hrănirea intravenoasă a pisicilor este complicată, dificilă și costisitoare; prin urmare, se recomandă numai atunci când nu sunt disponibile alte metode de hrănire.