Creat în 1999. Revizuit și actualizat de Dr. Amanda Oakley, dermatolog, Hamilton, Noua Zeelandă; Vanessa Ngan, personal scriitor; și Clare Morrison, copiatoare; Iunie 2014.

acneea

Ce este acneea?

Acneea este o afecțiune inflamatorie cronică a pielii care implică unitatea pilosebacee (foliculi de păr și glande uleioase). O varietate de pete apar pe față, gât, umeri, piept și spate.

  • Papulele și pustulele inflamate sunt denumite în mod obișnuit pete, cosuri și zits.
  • Papulele de culoare închisă sau de piele sunt comedoane. Acestea sunt mai bine cunoscute sub numele de puncte negre și puncte albe.
  • Acneea poate duce la modificări secundare ale culorii pielii (roșu, alb și maro) și cicatrici.

Cel mai frecvent tip de acnee este acneea vulgară.

Acneea este cea mai răspândită la cei cu vârste cuprinse între 16 și 18 ani. Poate avea efecte sociale și psihologice profunde, în special în perioada pubertății și adolescenței, când aspectul fizic și potrivirea cu colegii cuiva sunt deosebit de importante.

De ce acneea este adesea cea mai severă în timpul adolescenței?

Sunt studiate motivele precise pentru care acneea este cea mai severă în anii adolescenței. Există mai multe teorii.

Există niveluri mai ridicate de hormoni sexuali după pubertate decât la copiii mai mici.

  • Hormonii sexuali sunt transformați în piele în dihidrotestosteron (DHT), care stimulează glandele sebacee (uleioase) de la baza foliculilor de păr pentru a se mări.
  • Glandele sebacee produc sebum. Modificările compoziției sebumului pot duce la leziuni acneice .
  • Celulele glandei sebacee activate (sebocite) produc, de asemenea, factori pro-inflamatori, inclusiv peroxizi lipidici, citokine, peptidaze și neuropeptide.
  • Foliculii de păr sunt canale minuscule care se deschid în porii pielii (găuri mici) de pe suprafața pielii. Foliculii transportă în mod normal sebumul și keratina (scară) de la celulele moarte ale pielii la suprafață. Inflamația și resturile duc la blocarea porilor pielii - formând comedoane.
  • Peretele foliculului se poate rupe, crescând un răspuns inflamator.
  • Bacteriile din foliculul de păr pot spori leziunile inflamatorii.

În timp ce acneea este cea mai frecventă la adolescenți, acneea poate afecta persoanele de toate vârstele și toate rasele. De obicei, devine mai puțin o problemă după vârsta de 25 de ani, deși aproximativ 15% dintre femei și 5% dintre bărbați continuă să aibă acnee ca adulți. Poate începe și în viața adultă.

De ce acneea este mai gravă la unii oameni?

Unele persoane au acnee deosebit de severă. Acest lucru se poate datora:

Anumite alimente provoacă acnee?

Unele studii sugerează că există o legătură între alimentele pe care le consumăm și acneea. Este foarte dificil să studiezi rolul dietei și al acneei.

S-a raportat că acneea este mai puțin frecventă la persoanele care au o dietă cu un indice glicemic mai scăzut, de exemplu, nativii din Kitava și Papua Noua Guinee, populația Ache din Paraguay, inuții și rezidenți din mediul rural din Kenya, Zambia și Bantu. Acești oameni tind să devină maturi sexual la o vârstă mai târzie decât în ​​orașele în care se consumă alimente cu indice glicemic mai mare. Pubertatea timpurie este asociată cu debut mai timpuriu și acnee mai severă, care tinde să atingă vârful în momentul maturității complete (vârsta de 16 până la 18 ani).

Mai multe studii, criticate pentru calitatea lor, au arătat beneficii în acnee dintr-o dietă cu conținut scăzut de glicemie, cu conținut scăzut de proteine, cu conținut scăzut de grăsimi și lactate. Se consideră că motivele acestor beneficii se referă la efectele acestor alimente asupra insulinei și a factorului de creștere asemănător insulinei -1 (IGF-1).

Insulina induce hormoni masculini (androgeni), glucocorticoizi și factori de creștere. Acestea provoacă keratinizarea (scalarea) foliculului de păr și producerea de sebum. O creștere a producției de sebum și a keratinizării este un factor în apariția acneei.

Pe de altă parte, un studiu larg de prevalență al acneei la recruții militari a arătat o prevalență mai mică la adolescenții cu obezitate severă decât la cei cu greutate normală.

Alimente care cresc producția de insulină

Alimentele care cresc nivelul insulinei au un indice glicemic ridicat. Indicele glicemic este o măsurare a modului în care glucidele au un efect asupra nivelului de zahăr din sânge. Când mâncăm alimente cu un indice glicemic ridicat, cum ar fi pâinea albă și produsele coapte, nivelul nostru de zahăr din sânge crește. Acest lucru mărește cantitatea de insulină produsă în corpul nostru.

Deși laptele de vacă are un indice glicemic scăzut, acesta conține androgeni, estrogen, progesteron și glucocorticoizi, care provoacă, de asemenea, keratinizarea și producția de sebum. Laptele conține, de asemenea, aminoacizi (de exemplu, arginină, leucină și fenilalanină) care produc insulină atunci când sunt combinate cu carbohidrați. Alte componente ale laptelui care ar putea induce comedoane includ proteinele din zer și iodul.

Cofeina, teobromina și serotonina care se găsesc în ciocolată pot crește, de asemenea, producția de insulină.

Alimente care conțin acizi grași

Acizii grași sunt necesari pentru a forma sebum. Studiile arată că unii acizi grași mononesaturați, cum ar fi acidul sapienic și unele uleiuri vegetale, pot crește producția de sebum. Cu toate acestea, acizii grași esențiali linoleic, linolenic și acid gamma-linolenic pot debloca foliculii și pot reduce producția de sebum.

Mâncare adecvată dacă aveți acnee

Unele persoane cu acnee au raportat o îmbunătățire a pielii atunci când urmează o dietă cu indice glicemic scăzut și își cresc consumul de cereale integrale, fructe și legume proaspete, pește, ulei de măsline, usturoi, menținând în același timp consumul de vin moderat.

Este o idee bună să beți mai puțin lapte și să consumați mai puține alimente cu indice glicemic ridicat, cum ar fi zahărul, biscuiții, prăjiturile, înghețatele și băuturile îmbuteliate. Reducerea aportului de carne și suplimente de aminoacizi poate ajuta, de asemenea.

Căutați ajutor medical dacă vă îngrijorează pielea, deoarece schimbarea dietei nu vă ajută întotdeauna.

De ce acneea se lămurește în cele din urmă?

Nu înțelegem de ce acneea se curăță în cele din urmă. Nu coincide întotdeauna cu o reducere a producției de sebum sau cu o reducere a numărului de bacterii. Poate fi legat de modificări ale glandelor sebacee în sine sau de activitatea sistemului imunitar.