Publicat pe 14 iunie 2018

Deteriorarea oxidativă este un factor crucial în dezvoltarea bolilor cronice. Pentru a preveni și a inversa bolile cronice la pacienții noștri, trebuie să abordăm cauzele care stau la baza deteriorării oxidative. Citiți mai departe pentru a afla ce cauzează daune oxidative și cum intervențiile dietetice și stilul de viață pot inhiba progresul acestui proces fiziologic dăunător.

cauzează
istockphoto.com/byakkaya

Ce este dauna oxidativă?

Stresul oxidativ este precursorul deteriorării oxidative. Stresul oxidativ apare atunci când există un dezechilibru între producerea de radicali liberi și capacitatea organismului de a contracara efectele lor dăunătoare prin neutralizare cu antioxidanți. Deteriorarea oxidativă este prejudiciul suferit de celule și țesuturi care nu sunt în măsură să țină pasul cu producția de radicali liberi.

Pentru a înțelege de ce radicalii liberi provoacă leziuni oxidative, să facem o scurtă călătorie înapoi la Chemistry 101. Un radical liber este o moleculă neîncărcată cu un electron nepereche în coaja sa de valență exterioară. În încercarea de a umple cochiliile de valență parțial goale, radicalii liberi rulează în jurul corpului furând electroni din alți atomi din celulele și țesuturile noastre. Această frenezie care fură electroni dăunează oxidativ celulelor, proteinelor și ADN-ului și este recunoscută ca un factor de bază în multe boli cronice, inclusiv bolile cardiovasculare, diabetul de tip 2 și bolile autoimune. (1, 2, 3, 4)

Aflați ce cauzează daune oxidative și cum intervențiile dietetice și stilul de viață pot inhiba progresia acestui proces fiziologic dăunător.

Atunci când tratăm pacienții cu boli cronice, este crucial să abordăm daunele oxidative. Conform literaturii științifice, trei factori primari inițiază și propagă daune oxidative: consumul de grăsimi rânce, starea antioxidantă insuficientă și stresul oxidativ.

Ce cauzează daune oxidative?

Uleiuri vegetale rânce

Membranele noastre celulare sunt compuse în principal din acizi grași delici, a căror compoziție este influențată direct de tipurile de grăsimi pe care le consumăm. Consumul de acizi grași antiinflamatori omega-3 are efecte benefice asupra structurii și funcției membranei celulare. În schimb, consumul de grăsimi dietetice rânce compromite sănătatea membranei celulare și favorizează deteriorarea oxidativă. Sursele primare de grăsimi rânce din dieta americană standard sunt uleiurile vegetale industriale.

Uleiurile vegetale industriale, inclusiv uleiurile de rapiță, soia, arahide și șofrănel, sunt bogate în acizi grași polinesaturați omega-6 (PUFA). Omega-6 PUFA sunt delicate și destul de susceptibile la deteriorarea cauzată de factori precum căldura și lumina. Din păcate, chiar procesul prin care sunt fabricate uleiurile vegetale industriale expune PUFA omega-6 la căldură, metale și alte substanțe chimice; acest proces dăunează oxidativ acizilor grași și produce grăsimi „rânce”. Cu toate acestea, daunele nu se opresc aici; uleiurile vegetale sunt oxidate în continuare atunci când sunt încălzite în timpul procesului de gătit.

Oxidarea grăsimilor nesaturate din uleiurile vegetale industriale produce produse finale avansate de oxidare a lipidelor (ALE), care prezintă un risc semnificativ pentru sănătatea umană. ALE sunt absorbite din intestin în sistemul circulator, unde activează un răspuns inflamator care generează compuși citotoxici și genotoxici. Ele sunt, de asemenea, încorporate în membranele celulare, unde cresc permeabilitatea membranei și afectează funcția celulară. (5)

Pentru a înrăutăți lucrurile, ALE cooxidează și vitaminele A, C și E, epuizând depozitele de antioxidanți ale organismului. Combinația de inflamație și epuizare antioxidantă cauzată de consumul de uleiuri vegetale industriale propagă o reacție în lanț a leziunilor oxidative în organism.

Cu toate acestea, omega-6 în sine poate să nu fie problema; este modul în care acizii grași omega-6 sunt manipulați în timpul procesării și gătitului, ceea ce îi face să fie deteriorați și proinflamatori. Nu trebuie să denigrăm toate formele de acizi grași omega-6. În timp ce cel mai bine este să evitați uleiurile vegetale industriale în întregime, alimentele proaspete, întregi, bogate în omega-6, cum ar fi păsările de curte, avocado și nucile, pot face parte dintr-o dietă sănătoasă. Pentru mai multe informații despre acizii grași omega-6, consultați postarea anterioară pe blogul meu „O actualizare despre Omega-6 PUFA-uri.”

Antioxidanți insuficienți

Antioxidanții protejează membranele celulare, lipidele circulante, celulele și țesuturile de deteriorarea oxidativă. Insuficiență antioxidantă favorizează deteriorarea oxidativă. Cel mai bine este să obțineți antioxidanți dintr-o dietă integrală, bogată în nutrienți, mai degrabă decât din suplimente. De fapt, studiile care examinează efectele suplimentelor antioxidante indică faptul că acestea nu au niciun beneficiu și chiar pot provoca daune; există mai multe explicații pentru acest fenomen surprinzător:

  1. Antioxidanții din alimente sunt ambalate cu cofactori și enzime care le sporesc acțiunea și pot fi mai bine absorbiți decât antioxidanții sintetici.
  2. Alți compuși din alimentele bogate în antioxidanți pot juca roluri vitale în efectele antioxidante ale alimentelor întregi, producând efecte care nu pot fi reproduse cu un antioxidant sintetic, izolat.

Pentru a vă ajuta pacienții să își mărească nivelul de antioxidanți, sfătuiți-i să mănânce multe fructe și legume colorate. Carnea hrănită cu iarbă este, de asemenea, o sursă excelentă de antioxidanți, inclusiv vitamina E, glutation și enzima antioxidantă superoxid dismutază. (6)

Fumatul de țigări

Datele recente indică faptul că 38 de milioane de americani adulți fumează încă, în ciuda multitudinii de dovezi care demonstrează efectele nocive ale fumatului. (7) Fumatul cauzează stres oxidativ prin generarea unor cantități mari de radicali liberi și prin reducerea nivelurilor de antioxidanți circulanți în organism. (8)

Stresul psihologic cronic

Un sondaj online recent realizat de Asociația Psihologică Americană a constatat că americanii sunt mai neliniștiți ca niciodată cu privire la finanțe, politică, sănătate, siguranță și relații. (9) Stresul psihologic cronic cu care se luptă mulți dintre clienții noștri nu reduce doar calitatea vieții; de asemenea, promovează deteriorarea oxidativă prin activarea susținută a axei HPA. (10)

Toxine de mediu

Mulțimea de toxine de mediu la care suntem expuși zilnic este o sursă semnificativă de stres oxidativ. Mediul de viață al unui pacient poate fi o sursă semnificativă de stres oxidativ. Expunerea la poluarea aerului cu particule în zonele urbane și a mucegaiului și biotoxinelor din clădirile deteriorate de apă promovează stresul oxidativ prin epuizarea rezervelor de antioxidanți. (11, 12) Puteți afla mai multe despre efectele nocive ale mucegaiului și biotoxinelor asupra sănătății citind articolul meu „5 lucruri pe care ar trebui să le știți despre bolile toxice ale mucegaiului.”

Materialele plastice sunt bine cunoscute pentru efectele lor de perturbare endocrină. Cu toate acestea, cercetările sugerează că și materialele plastice induc stresul oxidativ. În încercările organismului de a detoxifica BPA, o substanță chimică plastică omniprezentă, radicalii liberi sunt generați prin activarea enzimelor citocromului P450 din ficat. Se crede că inducerea radicalilor liberi și a stresului oxidativ de către BPA contribuie semnificativ la toxicitatea și carcinogenitatea acestui compus. (13)

Pesticidele și metalele grele provoacă, de asemenea, stres oxidativ. Expunerea la insecticide organofosfate (OP), ale căror reziduuri pot fi găsite pe fructele și legumele cultivate convențional, induce stresul oxidativ prin activarea enzimelor citocromului P450 și prin perturbarea sistemului redox celular, care reduce energia celulară și face ca celulele să nu poată neutraliza radicalii liberi. (14) Metalele grele, care se găsesc în amalgamele dentare, aerul și solul, precum și alimentarea cu apă, induc stresul oxidativ prin modificarea activităților enzimelor antioxidante cheie, cum ar fi glutation peroxidază, glutation-s-transferază, superoxid dismutază și catalază. (15)

Disregulare a ritmului circadian

Enzimele antioxidante urmează un model circadian de exprimare în organism. Cercetările indică faptul că restricția de somn induce întreruperea ritmului circadian și crește expresia markerilor de stres oxidativ. (16) Expunerea la lumină albastră a luminilor LED și a dispozitivelor tehnologice accelerează, de asemenea, stresul oxidativ, în special în corneea ochiului. (17)

Infecții

Infecțiile orale cu microbi precum P. gingivalis cresc daunele oxidative; acest lucru poate explica de ce parodontita este legată de mai multe boli cronice, inclusiv boli cardiovasculare și neurodegenerative. (18, 19, 20) Infecțiile cu H. pylori, hepatita C și Chlamydia pneumoniae sunt asociate cu niveluri mai ridicate de LDL oxidat, indicând faptul că stresul oxidativ cu origine infecțioasă joacă un rol în ateroscleroză. (21, 22, 23)

Lipsa de activitate fizică

Un stil de viață sedentar crește stresul oxidativ. (24) În schimb, activitatea fizică regulată are un efect hormetic asupra organismului; induce producția de radicali liberi pe termen scurt, dar crește producția de antioxidanți pe termen lung. (25)

Supraîncărcare de fier

O supraacumulare a fierului în organism, o afecțiune denumită supraîncărcare a fierului, este asociată cu dezvoltarea mai multor boli cronice, inclusiv diabetul și bolile cardiovasculare. Unul dintre mecanismele prin care supraîncărcarea cu fier favorizează bolile cronice este generarea de radicali liberi hidroxilici, care promovează stresul oxidativ. (26)

Cum putem preveni daunele oxidative?

Există multe strategii dietetice și de viață pe care le putem implementa împreună cu pacienții noștri pentru a-i ajuta să prevină deteriorarea oxidativă.

Sfătuiți-vă pacienții să evite uleiurile vegetale rânce. Ar trebui să se îndepărteze de alimentele procesate, ambalate și să arunce orice ulei de canola, soia, șofran, floarea-soarelui, arahide sau ulei de struguri pe care ar putea să-l aibă așezat în cămarile lor. Atunci când mănâncă în restaurante, unde uleiurile vegetale industriale saturează majoritatea alimentelor, pacienții pot cere să se gătească legumele în unt și salatele lor îmbrăcate cu ulei de măsline. Pacienții trebuie să mănânce grăsimi antiinflamatorii găsite în uleiul de măsline extravirgin, uleiul de cocos, avocado, fructele de mare capturate sălbatice și nucile și semințele încolțite sau ușor prăjite.

Încurajați-vă pacienții să mănânce o dietă bogată în antioxidanți, cu alimente integrale. Acest tip de dietă furnizează organismului antioxidanții și cofactorii de care are nevoie pentru a combate stresul oxidativ.

Încurajați pacienții să renunțe la fumat.

Subliniați importanța practicilor zilnice de reducere a stresului. Meditația, yoga, petrecerea timpului în natură și luarea de „pauze tehnologice” ameliorează stresul cronic, care provoacă stres oxidativ atunci când este permis să continue fără întrerupere.

Sugerează strategii pentru a-ți ajuta pacienții să-și reducă expunerea la toxine din mediu. Sfătuiți-i să nu mai folosească pesticide pe peluzele și grădinile lor. Recomandați-le să cumpere alimente organice cât mai des posibil, să evite depozitarea alimentelor în recipiente de plastic și manipularea chitanțelor, să elimine în siguranță sursele de expunere la metale grele, cum ar fi amalgamele dentare și să filtreze apa potabilă și de scăldat.

Subliniați importanța ritmurilor circadiene și a igienei somnului. Scopul unui program regulat de somn, evitarea luminii albastre pe timp de noapte și obținerea multă lumină solară în timpul zilei ajută la sincronizarea ritmurilor circadiene.

Tratați infecțiile. Infecțiile cronice sunt o cauză semnificativă a stresului oxidativ și trebuie abordate pentru a opri cascada radicalilor liberi.

Sfătuiți-vă pacienții să facă mișcare regulată. Aceștia ar trebui să urmărească 30 sau mai multe minute de exercițiu patru până la cinci zile pe săptămână. De asemenea, ar trebui să se angajeze într-o activitate fizică ușoară și intermitentă pe tot parcursul zilei de lucru, alternând ședința cu munca la un birou în picioare sau luând timp pentru a merge la o plimbare la prânz.

Adresați supraîncărcarea fierului. Supraîncărcarea cu fier este un subiect complex și există multe modalități de a trata această afecțiune. Puteți asculta o prelegere pe care am ținut-o pe acest subiect la Simpozionul Ancestral Health 2012 Aici și citiți despre relația dintre supraîncărcarea fierului, diabetul și bolile de inimă Aici. Pe scurt, curcumina și ceaiul verde sunt două opțiuni pentru atenuarea deteriorării oxidative a fierului. (27, 28)