Blefaroplastia capacului superior

Întinerirea feței superioare

Când privești o persoană, atenția îți atrage fața și mai ales ochii. Pleoapele, sprâncenele și obrajii unei persoane sunt concepute pentru a transmite emoții. Fața ta poate părea obosită sau energică și tânără. Blefaroplastia este destinată să producă un aspect mai vibrant.

chirurgia
Inainte de După blefaroplastia capacului superior
Inainte de După blefaroplastia capacului superior

Operația de blefaroplastie a capacului superior (cunoscută și sub denumirea de „înfundare a pleoapelor”) reduce pliul pielii pleoapelor și al grăsimii care acoperă pielea deasupra genelor. Pielea vizibilă dintre gene și cutele de pleoape se numește „spațiul umbrelor de ochi”. La femele, machiajul sau umbra de ochi se aplică în mod normal în această zonă. Este de dorit un spațiu înalt pentru umbra ochilor. Înălțimea spațiului fardului este determinată de înălțimea cutii capacului și de cantitatea excesivă de piele și grăsime care atârnă peste cută. Blefaroplastia formează o cută distinctă și reduce excesul de piele și grăsime, producând un spațiu plăcut pentru umbra ochilor.

Bărbații beneficiază și de o intervenție chirurgicală a pleoapelor. Majoritatea bărbaților nu doresc un spațiu ridicat pentru umbra ochilor, dorind să pară mai masculin. Cu toate acestea, o mică zonă vizibilă de piele netedă deasupra genelor este necesară pentru a transmite un aspect tânăr. Acest lucru poate fi realizat cu o blefaroplastie.

Inainte de După blefaroplastia capacului superior
Inainte de După blefaroplastia capacului superior
Inainte de După blefaroplastia bilaterală a capacului superior

Scopul blefaroplastiei capacului superior nu este de a elimina pur și simplu excesul de piele, ci de a remodela capacul. Dacă se îndepărtează mai multă piele decât este necesar, sprâncenele pot fi trase în jos. Mai important, dacă se îndepărtează prea multă piele, pot apărea dificultăți la închiderea ochilor și uscăciunea ochilor.

În calitate de oftalmolog, sănătatea ochilor dvs. este cel mai important factor în planificarea intervenției chirurgicale. Înainte de operație, Dr. Goldberg va evalua lubrifierea ochilor pentru a se asigura că ochii vor fi confortabili după operație. În unele cazuri, tratamentul ochilor uscați pre-existenți va fi necesar înainte de a fi supus unei intervenții chirurgicale la nivelul pleoapelor.

Mulți pacienți cu exces de piele și grăsime la nivelul capacelor superioare au, de asemenea, o adevărată ptoză a pleoapelor. La pacienții cu ptoză, întreaga pleoapă cade, acoperind o parte a pupilei. Ptoza trebuie corectată prin strângerea mușchiului care ridică pleoapele. Ridicarea capacului superior poate fi efectuată în momentul blefaroplastiei. Repararea ptozei necesită o experiență extinsă și este de obicei efectuată de un oftalmolog specializat în chirurgia pleoapelor.

Inainte de După repararea ptozei capacului superior și blefaroplastie
Inainte de După repararea ptozei capacului superior și blefaroplastie

Poziția și plinătatea sprâncenelor este o considerație importantă în planificarea blefaroplastiei capacului superior. Unii pacienți au sprâncene groase și grele. La acești pacienți, se poate efectua o plastie a frunzei în același timp cu blefaroplastia superioară a capacului pentru a reduce grosimea nedorită a frunții.

Mulți pacienți care doresc o blefaroplastie au, de asemenea, deflația grăsimii din sprâncene. La adulții tineri, fruntea este plină și modelată de grăsimea de sub sprânceană. Odată cu înaintarea în vârstă, grăsimea de sub piele se atrofiază. Sprâncenele se încrețesc și se dezumflă. În momentul blefaroplastiei capacului superior, partea exterioară a inciziei poate fi înclinată în sus pentru a susține fruntea dezumflată. Acest lucru produce un aspect mai tineresc, mai energic.

Mușchii dintre sprâncene (mușchii Glabellar) produc linii încruntate sau pliuri verticale între sprâncene. De asemenea, mușchii trag în jos fruntea interioară. În timpul blefaroplastiei, acești mușchi glabelari pot fi îndepărtați pentru a netezi zona dintre sprâncene. Dacă ridurile sunt adânci, se poate efectua o procedură de subminare și aplatizare a ridurilor prin incizii mici, auto-vindecătoare.

Există un anumit risc de amorțeală localizată după procedura de netezire glabelară. Această amorțeală se rezolvă de obicei cu timpul. În plus, există întotdeauna o anumită activitate musculară reziduală după această procedură, care poate fi îmbunătățită prin injecții cu Botox în această zonă.

Ridicarea sprâncenelor

Sprâncenele sunt „tijele de perdea” ale pleoapelor. Prin ridicarea și coborârea sprâncenelor, puteți schimba cantitatea de „spațiu pentru umbre de ochi” vizibil. Coborârea sprâncenelor mărește cantitatea de piele redundantă care atârnă sub pliul capacului și acoperă spațiul umbrelor de ochi. Prin urmare, este important să abordați sprâncenele atunci când luați în considerare o blefaroplastie a capacului superior. Dacă o persoană are sprâncenele libere, îndepărtând pielea pleoapelor, va trage pur și simplu sprâncenele în jos. În plus, ridicarea sprâncenelor ajută la crearea unui aspect mai prietenos. În timpul ridicării coroanei, fruntea este netezită.

Există în esență cinci tehnici pentru a aborda laxitatea frunții. Puteți discuta cu chirurgul dvs. care sunt tehnicile potrivite pentru dvs.

Coronal Brow Lift - Într-o ridicare coronală a frunții, se face o incizie în spatele liniei părului. Excesul de scalp este eliminat pentru a ridica sprâncenele. În plus, fruntea este netezită. Chirurgul îndepărtează parțial mușchii care cobor fruntea. Acești mușchi sunt localizați între sprâncene și produc brazde verticale, numite pliuri glabelare. Pe lângă ridicarea sprâncenelor, îndepărtarea acestor mușchi reduce aceste pliuri glabelare. Părul nu este ras în timpul procedurii.

Coronal Brow Lift poate fi efectuat și endoscopic, cu instrumente mici plasate prin mici incizii în spatele liniei părului. Pliurile glabelare sunt tratate. Apoi fruntea și sprâncenele sunt trase înapoi. Înălțimea sprâncenelor poate să nu fie la fel de completă și să dureze la fel de mult după intervenția chirurgicală endoscopică ca și cu o abordare coronariană cu incizie completă.

Deoarece nervii care furnizează senzație de frunte trec prin sprâncene, pacienții vor observa amorțeala frunții și a scalpului după operație. Această amorțeală se îmbunătățește cu timpul.

Ridicarea sprâncenelor poate întinde sau deteriora nervul care direcționează mișcarea sprâncenei. Deteriorarea acestui nerv motor va produce o paralizie a sprâncenelor sau o sprânceană imobilă. Paralizia este de obicei temporară, dar poate fi permanentă în unele cazuri.

O ridicare coronală sau endoscopică a frunții ridică linia părului. Aceasta nu este de obicei o problemă la femei. Cu toate acestea, împiedică utilizarea acestei proceduri la mulți bărbați, cu excepția cazului în care incizia este plasată în fața liniei părului.

Ridicarea subcutanată a liniei părului laterale - O ridicare subcutanată a liniei părului laterală este, în esență, o ridicare mini-coronară. Inciziile sunt plasate în linia părului, dar nu se extind până la fruntea centrală. Excesul de piele al frunții este îndepărtat pentru a ridica sprâncenele. Ridicarea sprâncenei subcutanate a liniei laterale a părului ridică și modelează eficient fruntea exterioară. Procedura se efectuează de obicei la pacienții cu ptoză laterală a frunții care fie nu necesită o ridicare coronală a frunții, fie nu doresc să fie supuși unei ridicări coronare complete. Recuperarea este mai rapidă după o ridicare a frunții subcutanată a liniei părului lateral decât după o ridicare a frunții coronare.

Ridicarea subcutanată a frunzei laterale a părului produce o cicatrice, dar cicatrice este ascunsă la linia părului. Procedura nu ridică linia părului și, de fapt, tinde să tragă părul în jos la colțurile liniei părului. Acest efect este de dorit la cei cu căderea părului la colțurile liniei părului.

Ridicarea laterală a frunzei subcutanate laterale nu reduce liniile glabelare. Cu toate acestea, procedura poate fi combinată cu îndepărtarea mușchilor glabelari prin incizia de blefaroplastie. Unii pacienți dezvoltă amorțeală a frunții laterale și a scalpului după intervenția chirurgicală, dar în aproape toate cazurile amorțirea se rezolvă cu timpul. Paralizia sprâncenelor este o problemă, la fel ca în cazul ridicării frunții coronale.

Ridicarea directă a sprâncenelor - O ridicare directă a sprâncenelor se realizează prin excizia pielii chiar deasupra sprâncenei sau între ridurile adânci ale frunții, fixând sprâncenele într-o poziție mai înaltă. Această procedură nu ridică linia părului și se efectuează de obicei la bărbați. În timp ce cea mai eficientă procedură pentru ridicarea sprâncenelor, o ridicare directă a sprâncenelor lasă o cicatrice vizibilă.

Inainte de După ridicarea directă a sprâncenelor, blefaroplastia capacului superior și repararea ptozei
Inainte de După ridicarea directă a sprâncenelor, blefaroplastia capacului superior și repararea ptozei

Ridicarea laterală directă a sprâncenelor - O ridicare laterală directă a frunții se efectuează prin excizia unei cantități mici de piele între fruntea laterală și linia părului. Această procedură se efectuează de obicei la pacienții mai în vârstă cu capotă laterală. În unele cazuri, această capotă laterală nu poate fi tratată cu blefaroplastie. În schimb, ridicarea sprâncenelor este necesară pentru a modela și ridica sprânceana laterală. În timp ce se produce o cicatrice, cicatricea este mică și de obicei nu apare din punct de vedere cosmetic la pacientul în vârstă.

Browpexy internă - Fruntea poate fi sprijinită intern prin incizia de blefaroplastie a capacului superior. Fixarea suturii poate fi utilizată, dar de obicei nu este eficientă. Un dispozitiv de fixare a endotinei poate fi plasat în momentul blefaroplastiei. Dispozitivul de endotină fixează fruntea într-o poziție mai înaltă. Dispozitivul poate fi resimțit adesea după operație și nu este utilizat la pacienții cu țesut subțire. Dispozitivul se dizolvă după câteva luni, dar produce o creștere a frunții de lungă durată.

Blefaroplastia capacului inferior

Când privești o persoană, atenția îți atrage fața și mai ales ochii. Pleoapele, sprâncenele și obrajii unei persoane sunt concepute pentru a transmite emoții. Fața ta poate părea obosită sau energică și tânără. Blefaroplastia este destinată să producă un aspect mai vibrant.

Blefaroplastia capacului inferior este utilizată pentru a reduce umflarea și pliurile cutanate suplimentare la nivelul capacelor inferioare și la nivelul feței medii, producând un aspect mai energic, mai tânăr.

Inainte de După blefaroplastia capacului inferior
Inainte de Inainte de
După blefaroplastia capacului superior și inferior
Inainte de După blefaroplastia capacului superior și inferior
Inainte de După blefaroplastia capacului superior și inferior

Îmbătrânirea provoacă mai multe modificări ale capacelor inferioare și ale feței medii. Plăcuțele de grăsime proeminente produc o umflare inferioară a capacului. Ambele riduri fine și dure apar în capacele inferioare. În plus, țesuturile moi ale obrazului se atrofiază producând o deformare lacrimală sub pleoapă.

În timpul unei blefaroplastii a capacului inferior, țesutul gras proeminent este îndepărtat. Pielea pleoapei largi poate fi, de asemenea, redrapată și tunsă pentru a netezi capacul inferior. O incizie ascunsă este făcută în interiorul capacului pentru a elimina excesul de grăsime. Dacă este prezent un exces de piele, pielea suplimentară este îndepărtată cu o mică incizie la colțul exterior al pleoapelor. Dacă pielea este îndepărtată, pleoapa trebuie strânsă pentru a împiedica capacul inferior să se tragă și să se rotunjească.

În calitate de oftalmolog, sănătatea ochilor dvs. este principala noastră preocupare. Oftalmologii au o vastă experiență în lucrul cu anatomia complexă a tampoanelor de grăsime ale capacului inferior și a colțului exterior al ochilor. Un oftalmolog este, de asemenea, preocupat de prevenirea oricărei malpoziții a pleoapelor care ar putea afecta sănătatea ochilor dumneavoastră pe termen lung.

Incizia la colțul exterior al ochiului este construită pentru a se amesteca cu liniile de râs. Linia de incizie poate fi roșie timp de câteva luni, dar se va estompa cu timpul. În timp ce este roșu, incizia poate fi acoperită cu machiaj.

Blefaroplastia capacului inferior nu elimină ridurile fine ale capacului inferior. În momentul blefaroplastiei capacului inferior, se poate efectua o coajă a pleoapei sau a feței de adâncime moderată pentru a îmbunătăți ridurile fine și pigmentarea.

Picioarele corbii sunt riduri la colțurile exterioare ale ochilor. Picioarele corbii se adresează cel mai bine cu injecții cu Botox care se efectuează cu ușurință în birou.

Injecția grăsimilor

Mulți oameni au, de asemenea, scobirea sub capace, provocând deformarea lacrimii. În plus, grăsimea obrazului se pierde odată cu înaintarea în vârstă. Această pierdere a grăsimii obrazului aplatizează obrazul în special sub ochi și în zona pomeții. Această pierdere a grăsimii obrazului se remarcă în special la cei care nu au avut niciodată oase proeminente ale obrazului. Grăsimea din alte părți a corpului poate fi injectată pentru a înlocui pierderea de grăsime care vine odată cu înaintarea în vârstă. Grăsimea este injectată prin mici incizii și poate fi utilizată pentru a umple jgheabul lacrimal și pentru a produce un contur mediu facial mai dorit din punct de vedere cosmetic.

Genti Malar

Pungile malare apar la unii pacienți. Pungile, situate deasupra pomeților, sunt inestetice și produc un aspect îmbătrânit și obosit. În momentul blefaroplastiei capacului inferior, pungile sunt redrapate și descompuse printr-o extensie a inciziei pielii la colțul exterior al pleoapelor.

Întrebări frecvente

1. Asigurarea va plăti pentru aceste proceduri?

Companiile de asigurări de sănătate vor rambursa procedurile necesare funcțional. Dacă pielea capacului superior interferează de fapt cu vederea, blefaroplastia capacului superior poate fi rambursată. Pentru a obține rambursarea asigurării, trebuie să trimitem fotografii și câmpuri vizuale care să documenteze interferența cu funcția vizuală pentru preautorizare înainte de operație.

Medicare nu preautorizează intervenția chirurgicală. Eligibilitatea la Medicare este determinată de un test al vederii laterale (câmpuri vizuale) pentru a determina dacă anomaliile capacului superior sunt semnificative din punct de vedere vizual.

Blefaroplastia capacului inferior nu este de obicei acoperită de asigurare.

2. Cum este recuperarea?

În primele două zile după operație pleoapele vor fi umflate. Utilizați comprese reci cât mai mult posibil și mențineți capul ridicat pe cel puțin două perne în primele două zile. Umflarea este mai proeminentă la bărbații cu pielea groasă, în special la bărbații care suferă atât blefaroplastie superioară cât și inferioară a capacului.

După primele două zile, umflarea începe să se amelioreze. La două săptămâni după operație, majoritatea pacienților au doar umflături și vânătăi minore. Cu toate acestea, o oarecare îngroșare a țesutului poate persista săptămâni întregi. Combinarea blefaroplastiei superioare și inferioare a capacului va crește umflarea și vă va prelungi perioada de recuperare cu câteva zile.

De asemenea, vederea dvs. va fi neclară timp de câteva zile după operație din cauza umflării pleoapelor. Nu veți clipi normal după operație și filmul lacrimal de peste ochi nu va fi neted. Deși sunt capabili să funcționeze în jurul casei, majoritatea pacienților nu pot vedea suficient de bine pentru a conduce timp de o săptămână după operație. Majoritatea pacienților își iau una sau două săptămâni libere de la serviciu.

După intervenția chirurgicală a capacului superior, ochii vă pot simți uscați, deoarece nu veți putea clipi normal. Veți fi instruit să utilizați unguent pentru a vă lubrifia ochii în prima săptămână după operație. Unii pacienți pot necesita picături lubrifiante sau unguent pentru o perioadă mai lungă.

Vă rugăm să nu faceți curte sau căzi cu hidromasaj timp de două săptămâni după operație pentru a preveni infecția.

Evitați activitatea intensă, exercițiile fizice și traumele timp de două săptămâni după operație pentru a preveni deteriorarea inciziilor.

3. Există riscuri și complicații asociate acestor proceduri?

Da, toate intervențiile chirurgicale prezintă riscuri. Rezultatele nu sunt garantate. Următoarele nu sunt o listă completă a posibilelor complicații.

Chirurgia capacului ocular poate duce la asimetrie, vânătăi, infecții, cicatrici nedorite, exces de piele reziduală, rotunjirea capacului inferior și necesitatea unor proceduri suplimentare.

Capacele superioare vor fi strânse după operație provocând dificultăți de a clipi normal. Ochii dvs. pot deveni uscați, necesitând utilizarea de picături lubrifiante sau unguente. Revizuirea poate fi necesară.

În cazuri rare, sângerarea în exces poate duce la pierderea vizuală sau chiar la orbire.

Nu toate condițiile sunt enumerate. Consultați Dr. Goldberg sau Dr. Lippe dacă aveți întrebări cu privire la o afecțiune care nu este descrisă aici.