Femeile în vârstă de reproducere eliberează de obicei un ou aproximativ o dată pe lună. Ovarul obține un ou din interiorul ovarului până la suprafața sa, creând un blister sau un spațiu plin de lichid în jurul ovulului în curs de dezvoltare. Când blisterul (sau chistul) ajunge la suprafața ovarului, acesta sparge și eliberează oul în cavitatea abdominală. După aceasta, blisterul se poate dezvolta într-un alt tip de chist, care produce un hormon (progesteron) care ajută sarcina să crească. Majoritatea acestor chisturi vin și pleacă fără probleme. Uneori, însă, chisturile devin mari sau dureroase; altele pot rămâne luni întregi. Cu câteva decenii în urmă, furnizorii de asistență medicală au aflat că femeile care iau pilule contraceptive aveau mai puține chisturi, deoarece pilulele împiedicau de obicei eliberarea unui ou. Pe baza acestui fapt, mulți medici au început să trateze aceste chisturi cu pilule contraceptive pentru a le face să dispară mai repede.

pentru

În martie 2014, am făcut o căutare pe computer pentru toate studiile controlate randomizate care au studiat utilizarea pilulelor contraceptive pentru tratarea acestor chisturi benigne (numite și funcționale). Am scris cercetătorilor pentru a găsi alte încercări. Am găsit opt ​​procese din patru țări; au inclus 686 de femei. Trei studii au inclus femei care primeau droguri pentru a le ajuta să rămână însărcinate. Celelalte cinci au inclus femei care au dezvoltat chisturi fără tratament de fertilitate. În niciunul dintre aceste studii, contraceptivele orale nu au ajutat chisturile să dispară mai repede. Astfel, pilulele contraceptive nu ar trebui utilizate în acest scop. O abordare mai bună așteaptă două sau trei luni ca chisturile să dispară singure.

Deși utilizate pe scară largă pentru tratarea chisturilor ovariene funcționale, contraceptivele orale combinate par să nu aibă niciun beneficiu. Este adecvată o așteptare atentă pentru două sau trei cicluri. Dacă chisturile persistă, este adesea indicată gestionarea chirurgicală.

Chisturile ovariene funcționale sunt o problemă ginecologică obișnuită în rândul femeilor de vârstă reproductivă din întreaga lume. Când sunt mari, persistente sau dureroase, aceste chisturi pot necesita operații, ducând uneori la îndepărtarea ovarului. Deoarece contraceptivele orale timpurii au fost asociate cu o incidență redusă a chisturilor ovariene funcționale, mulți medici au dedus că pastilele contraceptive ar putea fi utilizate și pentru tratarea chisturilor. Aceasta a devenit o practică clinică obișnuită la începutul anilor 1970.

Această revizuire a examinat toate studiile controlate randomizate care au studiat contraceptivele orale ca terapie pentru chisturile ovariene funcționale.

În martie 2014, am căutat în bazele de date CENTRAL, PubMed, EMBASE și POPLINE, precum și în bazele de date de studii clinice (ClinicalTrials.gov și ICTRP). De asemenea, am examinat listele de referință ale articolelor. Pentru analiza inițială, am scris autorilor studiilor identificate pentru a căuta articole pe care le-am ratat.

Am inclus studii randomizate controlate în orice limbă care a inclus contraceptive orale utilizate pentru tratament și nu pentru prevenirea chisturilor ovariene funcționale. Criteriile pentru diagnosticarea chisturilor au fost cele utilizate de autorii studiilor.

Doi autori au extras în mod independent date din articole. Unul a introdus datele în RevMan și un al doilea a verificat acuratețea introducerii datelor. Pentru rezultatele dihotomice, am calculat raportul cote Mantel-Haenszel cu un interval de încredere de 95% (CI). Pentru rezultatele continue, am calculat diferența medie cu 95% CI.