Ați adăugat cu succes la alertele dvs. Veți primi un e-mail la publicarea de conținut nou.

preșcolari

Ați adăugat cu succes la alertele dvs. Veți primi un e-mail la publicarea de conținut nou.

Nu am putut procesa solicitarea dvs. Vă rugăm să încercați din nou mai târziu. Dacă continuați să aveți această problemă, vă rugăm să contactați [email protected].

Copiii cu vârsta cuprinsă între 2 și 5 ani cu supraponderalitate sau obezitate prezintă simptome de astm și exacerbări mai frecvent decât copiii de aceeași vârstă cu greutate normală; cu toate acestea, corticosteroizii inhalatori pot reduce zilele simptomelor anuale și exacerbările experimentate de acest demografic.

„Impactul supraponderalității și al obezității asupra astmului nu a fost studiat la cei mai tineri pacienți cu astm, iar această constatare este opusul a ceea ce s-a văzut la copiii mai mari și adulții supraponderali”. Jason Lang, MD, un specialist în plămâni pediatrice și director al Laboratorului de funcții pulmonare Duke pentru copii, a declarat într-un comunicat de presă.

Rapoartele la copiii mai mari și adulții cu astm care sunt supraponderali au arătat un răspuns slab la corticosteroizii inhalatori pentru a-și controla astmul, a continuat el. Acest studiu sugereaza fie caile de inflamatie sunt un pic diferite la pacientii in varsta prescolara sau ca este nevoie de ani pentru obezitate pentru a reduce eficacitatea inhalatoare de steroizi.

Pentru a explica legătura dintre severitatea astmului și răspunsul la corticosteroizi inhalatori la copiii preșcolari cu supraponderalitate sau obezitate, cercetătorii au realizat un studiu post hoc care a inclus trei mari studii multicentrice. Toți copiii incluși în aceste studii au avut vârste cuprinse între 2 și 5 ani. Lang și colegii săi au evaluat numărul de zile de simptome de astm anualizate și exacerbări la copiii cu greutate normală și apoi le-au comparat cu cele ale copiilor cu supraponderalitate sau obezitate.

Cercetătorii au definit greutatea normală ca având un indice de masă corporală între percentilele 10 și 84. Copiii cu supraponderalitate sau obezitate au fost definiți ca fiind cei cu un indice de masă corporală la sau peste percentila 85. Toți copiii incluși în studiu au fost administrați zilnic corticosteroizi inhalatori, corticosteroizi inhalatori intermitenți sau un placebo zilnic. Grupurile cu indicii de masă corporală au fost ulterior examinate folosind regresia liniară simplă și multivariabilă.

Dintre copiii cărora nu li s-a administrat un medicament zilnic pentru control, copiii preșcolari cu supraponderalitate sau obezitate au prezentat simptome de astm în mai multe zile (90,7 față de 53,2; P = 0,020) în plus față de exacerbări mai mari (1,4 față de 0,8; P = 0,009 ) în comparație cu copiii cu greutate normală. Când s-au administrat zilnic corticosteroizi inhalatori, s-au observat rezultate similare între copiii cu supraponderalitate sau obezitate și copiii cu greutate normală (ICS zilnic: 47,2 vs. 44,0 zile; ICS pe termen scurt: 61,8 vs. 52,9 zile; ICS după cum este necesar: 53,3 vs. 47,3 zile).

Indiferent de indicele de masă corporală, copiii preșcolari cărora li s-au administrat corticosteroizi inhalatori au avut, de asemenea, rate similare de exacerbare (ICS zilnic: 0,6 vs. 0,8 zile; P = 0,10; ICS pe termen scurt: 1,1 vs. 0,8 zile; ICS necesar: 1,0 vs. 1,1 zile). Copiii cu supraponderalitate sau obezitate au avut mai puține zile de simptom de astm anual când au primit un corticosteroid inhalat, comparativ cu placebo (90,7 vs. 41,2, P = 0,004); cu toate acestea, copiii cu greutate normală nu au experimentat același nivel de protecție cu corticosteroizii inhalați.

Acest studiu utilizează cele mai bune date, cele mai controlate, pentru a demonstra că creșterea în greutate timpurie nu înrăutățește severitatea astmului la cei mai tineri pacienți, a spus Lang în comunicat. "Greutatea nu împiedică eficiența steroizilor inhalatori la preșcolari, dar acest studiu oferă dovezi clare că menținerea unei greutăți sănătoase la preșcolari poate fi o strategie eficientă pentru controlul astmului." - de Katherine Bortz

Dezvăluiri: Instituția lui Lang a primit o subvenție de la NHLBI pentru această lucrare și subvenții de la NHLBI și Fundația Hartwell pentru alte lucrări. Lang raportează că primește taxe de consultanță de la Universitatea din Connecticut și cheltuieli de călătorie de la American Lung Association. Vă rugăm să consultați studiul pentru prezentările financiare relevante ale tuturor celorlalți autori.