„Nu spun că a dispărut - mesajul nu este să declarăm victoria sau să spunem că am bătut asta. Dar este corect să spunem că experiența cu virusul se schimbă ”

schimbă

Apoi, doar câteva zile mai târziu, Dr. Donald Yealy, șef de medicină de urgență la Universitatea din Pittsburgh Medical Center, o întreprindere de sănătate de 21 miliarde de dolari SUA, care se întinde pe 40 de spitale din vestul și centrul Pennsylvania, statul New York și Maryland, și-a adunat notele pentru ultimul său briefing de presă. Yealy a remarcat că, anecdotic, cazurile de COVID-19 par mai puțin severe decât acum câteva săptămâni. Oamenii nu necesită la fel de multă terapie intensivă. Proporția care trebuie pusă pe un ventilator pentru a-i ajuta să respire a scăzut. Cantitatea totală a virusului la cei care dau test pozitiv pare „mult mai mică” decât în ​​etapele anterioare ale crizei.

Yealy a spus că nu atribuie observațiile „exclusiv sau chiar predominant” mutațiilor. - Pur și simplu nu știm. Pandemiile virale sunt dinamice și complicate, a spus el. Se depășesc și se diminuează. Numeroși factori ar putea fi în joc.

Știe cât de flămânzi sunt oamenii pentru o licărire de știri pline de speranță despre un virus care ocupă atât de multe minți. Într-un interviu din această săptămână cu National Post, el și-a ales cuvintele cu atenție. „Nu spun că a dispărut - mesajul nu este să declarăm victoria sau să spunem că am bătut asta”, a spus Yealy.

"Dar este corect să spunem că experiența cu virusul se schimbă."

Au trecut mai bine de 100 de zile de când Organizația Mondială a Sănătății a declarat COVID-19 pandemie pe 11 martie și a cerut țărilor să își pregătească spitalele. Până atunci, 4.291 de oameni își pierduseră viața. O sută de zile mai târziu, numărul total de morți se apropie de 450.000. Chiar dacă cazurile cad în Canada, nimeni nu exclude un al doilea val. În schimb, oficialii din domeniul sănătății se pregătesc de necunoscut.

În timp ce Yealy a spus că oamenii din regiunile sale „nu par să aibă același nivel de boală ca acum câteva săptămâni”, mai mulți medici din Canada au spus că nu au văzut nimic de acest fel, că nu există dovezi că virusul își pierde potența. „Pe scurt, nu”, a spus dr. Alan Drummond, de la Asociația canadiană a medicilor de urgență.

Mai multe despre acest subiect

OMS trece la actualizarea ghidului COVID-19 după „vești minunate” într-un alt studiu

Copiii nu trebuie să poarte măști sau să urmeze o distanțare socială strictă atunci când merg la școală: expert SickKids

De ce COVID-19 îi ucide pe unii și îi cruță pe alții?

În timp ce numărul total de cazuri confirmate în Ontario scade, Dr. General Hospital din Toronto, Dr. Niall Ferguson nu vede semne de „slăbire”, deși spitalul, datorită programului său eroic de susținere a vieții cunoscut sub numele de ECMO, primește unele dintre cele mai grave cazuri.

„În ultimele 10 zile, am pus încă cinci pacienți pe suport de viață extracorporeal, cel mai extrem suport pe care îl avem pentru persoanele care nu reușesc ventilația mecanică”, a spus Ferguson, șeful asistenței critice pentru rețeaua de sănătate a universității din Toronto. Cel mai tânăr pacient avea 22 de ani.

În Londra, Ontario, proporții similare de oameni sunt încă internați la spital și la UCI. Proporția care necesită ventilație mecanică nu s-a modificat; este încă aproximativ două treimi dintre pacienți, a spus dr. Wael Haddara, șef de medicină de îngrijire critică la London Health Sciences Center. "Deci, nu există niciun indiciu că severitatea a scăzut deloc."

Nu există niciun indiciu că severitatea a scăzut deloc

Genomul Canada, cu sprijin federal de 41 de milioane de dolari, și-a lansat propriul proiect masiv de secvențiere a genomului viral. „Noi înșine am văzut gena D614G în secvențe proprii. Deci este aici ", a spus Dr. Samira Mubareka, microbiolog medical la Spitalul Sunnybrook din Toronto.

Ceea ce nu este clar este ce înseamnă asta.

OMS a declarat săptămâna trecută că nimic nu s-a schimbat în termeni de severitate sau transmisibilitate și că ultimul lucru necesar este să sugereze că virusul s-a mutat brusc în ceva mai puțin periculos. Virusul, a declarat șeful OMS pentru situații de urgență, Mike Ryan, rămâne un „ucigaș”.

SARS-CoV-2 s-a arătat doar oamenilor cu aproximativ șapte luni în urmă și, în timp ce se schimbă, pare să mute cu o rată relativ scăzută. „Ceea ce este greu de eliminat este că, atunci când vedeți modificări - s-ar putea să vedeți oriunde între o jumătate de duzină și o duzină de modificări ale unui anumit virus - este să înțelegeți cu adevărat care este semnificația”, a spus Mubareka, un virolog și medic pentru boli infecțioase.

Peste 40.000 de secvențe de genom au fost încărcate pe site-uri web disponibile publicului. Oamenii de știință cercetează codurile genetice, citesc cele 30.000 de litere chimice, caută blipsuri și ștergeri și compară secvențe care ies din alte țări și, deși există unele modificări subtile, niciuna nu a dus la diferențe în felul în care virusul se răspândește sau tipul de boală pe care o provoacă, a spus OMS.

Yealy nu are date științifice dificile; „Este doar o observație generală, grosolană”, arată că cazurile aflate sub îngrijirea sa arată diferit, a spus el. "Poate că suntem mai buni la tratarea pacienților."

Vestul și centrul Pennsylvania nu se confruntă niciodată cu vârful persoanelor cu boli suspectate sau reale. Este posibilă distanțarea fizică, măștile faciale și o igienă mai bună au un efect. Este posibil ca cele mai susceptibile să fie cele atacate în mod disproporționat în primul val al pandemiei. Vremea și umiditatea mai calde ar putea juca în acest sens, a adăugat Yealy. Dar virușii se pot schimba în timp. „Acest virus nu pare să se schimbe foarte mult. Dar este o posibilitate de a ne gândi ".

„Există probabil șase factori diferiți și nu vom înțelege toate acestea. Acesta este un virus despre care nimeni nu știa nimic în urmă cu opt luni. ”

Ceea ce este greu de eliminat este când vedeți schimbări. este de a înțelege cu adevărat care este semnificația

Oamenii de știință încearcă frenetic să analizeze focarele în timp real, uitându-se la regiunile în care au venit și au dispărut valurile. Virusul care ne-a ajuns în cele din urmă în Canada „ar fi fost transmis de atâtea ori de mai multe ori la oameni decât la începutul focarului”, în Wuhan, a spus Mubareka. "Avem o mulțime de puncte oarbe în ceea ce privește genomul." Chiar și cu procesul de secvențializare în sine, este greu să ne dăm seama ce este un semnal al unei consecințe și ce este doar un zgomot fără sens.

Când un virus intră într-o gazdă, acesta se reproduce de mii de ori. Virușii ARN ca acesta pot acumula mutații mici, aleatorii, deoarece mașinile moleculare pe care le folosește pentru a se copia uneori devin neglijent. „Face greșeli și, uneori, dacă aceste greșeli beneficiază de virusul pentru care vor fi selectați - vor persista și vor fi transmise mai departe, deoarece există un fel de avantaj de fitness”, a spus Mubareka.