Ce este diareea?

Diareea este o boală în care cineva dezvoltă scaune mai apoase sau mai frecvente decât este tipic pentru acea persoană. Diareea poate fi cauzată de modificări ale dietei, cum ar fi consumul unei cantități excesive de suc de fructe, consumul mai mult decât cantitățile obișnuite din anumite alimente și utilizarea unor medicamente. Diareea poate fi, de asemenea, rezultatul unei probleme cu intestinele, cum ar fi incapacitatea de a absorbi nutrienții sau alergia la alimente. Infecțiile cu unele virusuri, bacterii, paraziți și toxine produse de anumite bacterii pot provoca diaree.

domeniul sănătății

Viruși: rotavirusuri, adenovirusuri enterice, astrovirusuri, sapovirusuri, enterovirusuri și norovirusuri

Bacterii: Shigella, Salmonella, Campylobacter, Escherichia coli producătoare de toxine Shiga, Clostridium difficile

Paraziți: Giardia intestinalis, Cryptosporidium

Care sunt semnele sau simptomele?

Scaune frecvente, libere sau apoase

Crampe abdominale și sensibilitate

Nu ma simt bine

Notă: indivizii pot fi infectați și infectați cu semne sau simptome minime sau deloc.

Care sunt incubația și perioadele contagioase?

Consultați Foaia de referință rapidă pentru fiecare boală specifică.

Cum se răspândește?

Calea fecală-orală: Contactul cu fecalele copiilor infectați. Aceasta implică, în general, un copil infectat care își contaminează propriile degete și apoi atinge un obiect pe care îl atinge un alt copil. Copilul care a atins suprafața contaminată își bagă degetele în propria gură sau în gura altei persoane.

Apă sau alimente contaminate cu fecale umane sau animale (de exemplu, piscine).

Contact cu carne de pasăre sau carne de vită crude sau insuficient preparate.

Contactul cu animalele din mediul copilului (de exemplu, cățeluși, reptile, păsări de curte) sau în timpul excursiilor la locuri cu animale (de exemplu, ferme, magazine pentru animale de companie, grădini zoologice) sau în sălbăticie.

Care sunt unele tipuri de diaree?

Virușii provoacă cele mai multe boli diareice în cadrul grupurilor de îngrijire. Rotavirusul a fost cel mai frecvent virus asociat cu diaree severă la copiii mici. Vaccinul împotriva rotavirusului a fost inclus în imunizările de rutină ale sugarilor în 2006. Acum, diareea cauzată de acest virus este mult mai puțin frecventă. Rotavirusul tinde să provoace boli iarna. Enterovirusurile sunt mai frecvente vara decât în ​​alte perioade ale anului. Norovirusurile, acum cea mai frecventă cauză virală de diaree la copii, apar pe tot parcursul anului. Norovirusurile provoacă adesea focare de diaree și vărsături. Alte infecții virale pot include diareea ca un simptom (a se vedea fișa de referință rapidă pentru fiecare boală specifică pentru mai multe informații).

Infecțiile diareice cauzate de bacterii sunt mai puțin frecvente. Acestea pot provoca diaree sângeroasă. Un profesionist din domeniul sănătății trebuie să evalueze întotdeauna pe oricine are diaree sângeroasă. Evaluarea ar trebui să includă unul sau mai multe teste, de obicei, incluzând culturi de scaun pentru a identifica tipul de bacterii implicate.

Diareea de la boli intestinale care nu au legătură cu infecții, alimente, sucuri sau medicamente nu este infecțioasă și de obicei nu este suficient de severă pentru a provoca deshidratare.

Cum îl controlezi?

Asigurați imunizarea sugarilor pentru rotavirus, urmând cel mai recent program de imunizare.

Folosiți o tehnică bună de igienă a mâinilor la toate orele enumerate în capitolul 2, mai ales după utilizarea toaletei sau manipularea scutecelor murdare și înainte de orice legătură cu prepararea sau mâncarea alimentelor.

Asigurați o dezinfecție adecvată a suprafeței, care include curățarea și clătirea suprafețelor care ar putea fi contaminate cu scaun (fecale) cu detergent și apă și aplicarea unui dezinfectant înregistrat de către Agenția de Protecție a Mediului din SUA, conform instrucțiunilor de pe eticheta produsului.

Asigurați gătitul și depozitarea corespunzătoare a alimentelor.

Excludeți membrii personalului infectat care se ocupă de mâncare.

Excludeți pentru anumite tipuri de simptome (consultați secțiunea Excludeți din setarea de grup?).

Care sunt rolurile profesorului/îngrijitorului și ale familiei?

Raportați starea membrilor personalului desemnat de programul de educație timpurie/îngrijire a copilului sau de școală pentru luarea deciziilor și acțiuni legate de îngrijirea copiilor bolnavi și a membrilor personalului. La rândul său, acea persoană semnalează posibil expunerea membrilor familiei și a personalului să urmărească simptomele.

Asigurați-vă că membrii personalului respectă măsurile de control enumerate în secțiunea Cum îl controlați?

Raportați focarele de diaree (mai mult de 2 copii și/sau membri ai personalului din grup) consultantului de sănătate, care, la rândul său, poate raporta problema departamentului local de sănătate.

Solicitați o evaluare medicală pentru orice copil sau membru al personalului cu diaree și sânge sau mucus în scaun.

Excludeți din setarea grupului?

Da daca

Departamentul local de sănătate stabilește că este necesară excluderea pentru a controla un focar.

Scaunul nu este conținut în scutec pentru copiii cu scutec.

Diareea cauzează? Accidente? pentru copii instruiți la toaletă.

Frecvența scaunului depășește 2 scaune peste nivelul normal pentru copilul respectiv în timpul în care copilul se află în program, deoarece acest lucru poate provoca prea multă muncă profesorilor/îngrijitorilor și le poate face dificilă menținerea condițiilor sanitare.

Există sânge sau mucus în scaunul bolnavului.

Scaunul copilului bolnav este negru

Copilul are gura uscată, nu are lacrimi sau nu are urină în 8 ore (ceea ce sugerează că diareea copilului poate provoca deshidratare).

Copilul nu poate participa și membrii personalului determină că nu pot îngriji copilul fără a compromite capacitatea lor de a avea grijă de sănătatea și siguranța celorlalți copii din grup.

Copilul îndeplinește alte criterii de excludere (vezi Condiții care necesită excludere temporară în capitolul 4).

Readmit la setarea grupului?

Da, când sunt îndeplinite toate criteriile următoare:

Pentru sânge sau mucus în scaun: Un profesionist din domeniul sănătății trebuie să îndepărteze copilul sau membrul personalului pentru readmisie.

Pentru un focar de diaree: readmiteți în conformitate cu cerințele autorităților locale ale departamentului de sănătate. Legile statului pot reglementa excluderea pentru aceste condiții și ar trebui să fie urmate de profesionistul din domeniul sănătății care autorizează copilul sau membrul personalului pentru readmisie. Următoarele organisme pot necesita testarea negativă a scaunului înainte ca copilul să se poată întoarce:

Shigella: Cel puțin 1 rezultat negativ al culturii scaunului (regulile variază în funcție de stare) obținut după finalizarea tratamentului cu antibiotice (dacă este prescris).

E coli producătoare de toxină Shiga: 2 rezultate negative ale culturii scaunului obținute la cel puțin 48 de ore după terminarea tratamentului cu antibiotice (dacă se prescrie antibiotic). Studiile nu au arătat un beneficiu al antibioticelor pentru această afecțiune.

Salmonella Typhi și Paratyphi: 3 rezultate negative ale culturii scaunului obținute la cel puțin 48 de ore după terminarea tratamentului cu antibiotice.

Odată ce frecvența mișcărilor intestinului este cu cel mult 2 scaune peste normal pentru copilul respectiv în timpul în care copilul se află în program, permiteți revenirea la îngrijirea în grup a copiilor scutecați care au scaunul conținut de scutec (chiar dacă scaunele rămân libere) ) și a copiilor instruiți la toaletă care nu au accidente de toaletă. Un copil care a avut diaree poate stabili un nou model normal care poate include scaune mai frecvente pentru o perioadă după ce copilul și-a revenit din diaree și pare altfel bine.

Când copilul poate participa și membrii personalului determină că pot îngriji copilul fără a compromite capacitatea lor de a avea grijă de sănătatea și siguranța celorlalți copii din grup.

Adaptat din gestionarea bolilor infecțioase în îngrijirea copiilor și școli: un ghid de referință rapidă .

Orice site-uri web, nume de marcă, produse sau producători sunt menționați doar în scop informativ și de identificare și nu implică o aprobare de către Academia Americană de Pediatrie (AAP). AAP nu este responsabil pentru conținutul resurselor externe. Informațiile erau actuale la momentul publicării.

Informațiile conținute în această publicație nu ar trebui să fie utilizate ca un substitut pentru îngrijirea medicală și sfatul medicului pediatru. Pot exista variații ale tratamentului pe care medicul pediatru le poate recomanda pe baza faptelor și circumstanțelor individuale.