Referințe

Dispozitivul intrauterin din cupru este cea mai eficientă metodă de contracepție de urgență și poate fi o opțiune bună pentru pacienții obezi care au rate mai mari de eșec la contracepția de urgență orală, potrivit unui buletin de practică actualizat de la Colegiul American de Obstetricieni și Ginecologi.

pentru

Contracepția de urgență cu levonorgestrel poate fi mai puțin eficientă în rândul femeilor supraponderale (IMC 25-29,9 kg/m 2) și obeze (IMC 30 kg/m 2 sau mai mare), iar acetat de ulipristal poate fi mai puțin eficient în rândul femeilor obeze. DIU din cupru nu este însă afectat de greutatea corporală.

„Trebuie luată în considerare utilizarea unui DIU de cupru ca alternativă la contracepția de urgență orală la femeile obeze. Cu toate acestea, contracepția de urgență orală nu ar trebui reținută femeilor care sunt supraponderale sau obeze, deoarece nici o cercetare până în prezent nu a fost alimentată în mod adecvat pentru a evalua o greutate prag la care ar fi ineficientă ”, au scris oficialii ACOG într-un buletin de practică publicat în aug. 19 (Obstet Gynecol. 2015; 126: e1-11).

Printre metodele de contracepție de urgență orală, acetat de ulipristal este mai eficient decât regimul numai cu levonorgestrel și este eficient timp de până la 5 zile. Dar metoda numai cu levonorgestrel este mai eficientă decât regimul hormonal combinat, cu mai puține greață și vărsături.

Cele mai frecvente efecte adverse pentru pastile sunt cefaleea și greața, precum și sângerările menstruale neregulate. Efectele raportate mai rar includ sensibilitate la sân, dureri abdominale, amețeli și oboseală. Perforația uterină poate apărea la 1 din fiecare 1.000 de inserții ale steriletului de cupru, care poate provoca, de asemenea, crampe și fluxul menstrual crescut sau dureros.

Buletinul ACOG nu recomandă un examen clinic sau teste de sarcină înainte ca o pacientă să utilizeze contracepția de urgență. Cu toate acestea, pacienții trebuie evaluați dacă menstruația lor este întârziată cu o săptămână sau mai mult după administrarea contracepției de urgență sau dacă suferă dureri abdominale inferioare sau sângerări neregulate persistente, conform buletinului.