"O mulțime de femei au un IMC normal, dar excesul de grăsime corporală", a spus un coautor al studiului. "Acum știm că acest lucru poate duce la un risc crescut de cancer mamar."

grăsimea

De zeci de ani, experții au avertizat femeile de vârstă mijlocie că supraponderalitatea sau obezitatea ar putea crește riscul de cancer mamar. S-a considerat că un indice de masă corporală sănătos distruge cel puțin acel factor de risc.

Dar acum, un nou studiu arată că nu este atât de simplu și că femeile aflate în postmenopauză, care au grăsime abdominală, în ciuda unui IMC „normal”, pot prezenta un risc crescut de a dezvolta cancer de sân. Studiul respectiv, care a inclus doar femeile cu IMC normal, a constatat că cei cu cele mai ridicate niveluri de grăsime din zona truncală au avut aproape dublul riscului de a dezvolta cancer de sân invaziv comparativ cu cei cu cea mai mică cantitate de grăsime.

Legate de

Cercetătorii din domeniul sănătății descoperă mutații genetice legate de cancerul de sân agresiv

„Doar să mi se spună că IMC-ul tău este normal este un pic înșelător”, a spus coautorul studiului Dr. Andrew Dannenberg, profesor de medicină și director asociat de prevenire a cancerului la Meyer Cancer Center de la Weill Cornell Medicine din New York. „O mulțime de femei au un IMC normal, dar excesul de grăsime corporală. Acum știm că acest lucru poate duce la un risc crescut de cancer de sân. ”

Noile descoperiri, publicate în dec. 6 din JAMA Oncology, ajută la explicarea modului în care femeile fără factori de risc cunoscuți ar putea dezvolta boala, a spus Dannenberg. „Se estimează că în fiecare an există 250.000 de cazuri noi de cancer de sân doar în Statele Unite”, a adăugat el. Anterior era incert de ce o femeie care nu avea o predispoziție genetică ar dezvolta cancer de sân. Acum putem spune că, în unele, excesul de grăsime corporală nerecunoscut este explicația. ”

Dannenberg nu este exact sigur cum grăsimea abdominală ar putea duce la apariția cancerului de sân, dar au existat câteva indicii în studiu. „Am găsit măsurători inflamatorii și metabolice anormale la femeile cu risc crescut, cum ar fi nivelurile mai ridicate de insulină circulantă”, a spus el. Exista o legatura intre nivelurile ridicate de insulina si patogeneza cancerului de san.

Legate de

Sănătatea Multe femei cu cancer mamar precoce s-ar putea să nu aibă nevoie de chimioterapie, se arată în studiu

Pentru a arunca o privire mai atentă la posibilele efecte ale excesului de grăsime la femeile cu IMC normal, Dannenberg și colegii săi, în plus față de datele colectate de Inițiativa pentru sănătate a femeilor, care a urmat femeile pentru o perioadă mediană de 16 ani, urmărind schimbările din starea lor de sănătate. Cercetătorii s-au concentrat pe înregistrările a 3.460 de femei aflate în postmenopauză, cu vârste cuprinse între 50 și 79 de ani, care aveau un IMC normal și a căror compoziție corporală fusese determinată cu scanări cu absorptiometrie cu raze X cu energie duală, care măsoară cantitatea de os, masă slabă și grăsime din organism.

La sfârșitul studiului, 182 de femei fuseseră diagnosticate cu cancer mamar invaziv. Când cercetătorii au comparat femeile cu cea mai mare grăsime corporală cu cele cu cel mai mic nivel, au găsit o mare diferență în ceea ce privește riscul de a dezvolta cancer mamar invaziv. Femeile cu mai multe grăsimi corporale au fost de 1,88 ori mai susceptibile de a dezvolta cancer comparativ cu femeile cu cele mai puține grăsimi, după ce au luat în considerare factori precum vârsta, nivelul educațional, rasa, etnia, vârsta la care s-a născut primul copil, terapia de substituție hormonală, consumul de alcool și fumatul. De asemenea, a contat unde își păstrează femeile grăsimea. Cei cu cea mai mare grăsime din trunchi au fost de 1,89 ori mai mari decât cei care au avut cea mai puțină grăsime din această regiune să dezvolte cancer mamar invaziv.

Dannenberg și colegii săi au constatat, de asemenea, că femeile cu mai multe grăsimi au un nivel mai ridicat de substanțe care sunt markeri pentru inflamație și rezistență la insulină, inclusiv niveluri mai ridicate de insulină, proteine ​​C reactive, globule albe din sânge, interleukină 6 și leptină.

Legate de

Epidemia obezității HealthAmerica lovește un nou nivel

Aceste măsurători pot ajuta la explicarea de ce femeile IMC normale cu niveluri mai ridicate de grăsime corporală prezintă un risc mai mare de cancer de sân, a spus dr. Charles Shapiro, profesor de medicină și director de cercetare translațională a cancerului de sân la Mount Sinai Health System din New York.

Cercetătorii știu de zeci de ani că excesul de greutate și obezitatea sunt factori de risc pentru apariția cancerului de sân și pentru un prognostic mai prost, a spus Shapiro, care nu a fost implicat în noul studiu. „Acest studiu oferă un nou rid”, a adăugat el. "Este evident că ar fi adevărat că, dacă aveți mai multe grăsimi, în ciuda greutății normale, ați avea un risc mai mare de cancer de sân."

Se știe, de asemenea, că „nivelurile mai ridicate de insulină în post sunt asociate cu un risc mai mare de a face cancer mamar și cu un prognostic mai prost”, a spus Shapiro. Tumorile sunt bogate in receptori ai factorului de crestere a insulinei. Este un mecanism bine cunoscut: stimulezi celulele canceroase la sân cu insulină și acestea cresc. "

Legate de

BetterFat Mai important decât greutatea singură pentru sănătate: studiu

Noile descoperiri nu înseamnă că ar trebui să aruncăm IMC ca factor de risc pentru cancerul de sân, a spus dr. Kala Visvanathan, profesor de oncologie și epidemiologie la Johns Hopkins Kimmel Cancer Center. "Dar adaugă nuanțe importante care arată că IMC singur nu este suficient", a spus Visvanathan, care nu a fost implicat în noua cercetare. „Și pentru cineva care se simte liniștit pentru că are un IMC normal, acest lucru ar putea spune:„ Trebuie să lucrați la mutarea greutății [unde duceți] ”.

„Pe măsură ce femeile - și bărbații - îmbătrânesc, grăsimea tinde să se depună mai central, a spus Visvanathan.

Nu este nevoie de o scanare DEXA pentru a afla dacă kilogramele în exces se acumulează în locuri greșite, au spus experții.

„Dacă te uiți în oglindă, poți vedea dacă grăsimea este concentrată mai degrabă în mijloc decât în ​​piept și picioare”, a spus Dr. William Gradishar, specialist în cancer de sân și profesor de medicină la Universitatea Northwestern. „Nu este nevoie să fii editor de modă sau om de știință pentru a vedea asta”.

Recomandat

Sănătatea femeilor Împușcătura VIH protejează femeile mai bine decât pastilele zilnice

Femeile aflate în postmenopauză care au unele grăsimi abdominale și doresc să-și reducă riscul de cancer mamar ar trebui să se asigure că fac niște exerciții de greutate, a spus dr. Deanna Attai, chirurg mamar și profesor asistent de chirurgie la Școala de Medicină David Geffen de la Universitatea din California, Los Angeles. „Știm deja că exercițiile fizice sunt un factor de protecție independent împotriva cancerului de sân. Știm, de asemenea, că ajută la scăderea nivelului de insulină și a nivelului mediator inflamator. ”

Practic, a spus Attai, „grăsimea este rea și mușchii sunt buni. Amintiți-vă, exercițiile fizice nu sunt doar pierderea în greutate, mai ales după menopauză, când procesul normal de îmbătrânire este ca masa musculară să scadă. Trebuie să lucrați pentru a-l menține. ”

Linda Carroll este un colaborator regulat al sănătății la NBC News și Reuters Health. Este coautor la „Criza comotiei: Anatomia unei epidemii tăcute” și „Afară din nori: călărețul puțin probabil și coltul nedorit care a cucerit sportul regilor”.