Îngrijirea picioarelor pentru copii și adulți

Un atac de gută este un motiv obișnuit pentru care pacienții vin la cabinetul nostru. Frecvent, pacientul se trezește cu o durere palpitantă în degetul de la picioare sau în alt mod are un debut brusc de durere fără niciun motiv aparent.

acid uric

Guta este o inflamație a articulației, adesea degetul mare, cauzată de un exces de acid uric în sânge.

Guta poate afecta alte zone ale piciorului sau articulațiile mai mari ale corpului. Acidul uric este un produs chimic natural în corpul nostru. Când nivelul crește peste acidul uric normal, poate deveni un cristal solid în loc să rămână dizolvat în serul nostru din sânge. Când cristalele de acid uric se formează într-o articulație ca degetul mare, țesuturile din jur reacționează prin umflare, provocând roșeață și durere. Multă durere.

Unii pacienți vin la birou în timpul unui atac de gută, cu pantoful atârnând în mână - piciorul prea dureros pentru a se încadra într-un pantof. Și guta a fost un subiect frecvent al literaturii și al artelor, așa cum este ilustrat mai sus. Reputația Gutei se datorează, în parte, durerii cumplite și, în parte, deoarece a fost identificată ca o „suferință a omului bogat” asociată cu consumul excesiv de carne și alcool.

Nivelurile anormal de ridicate de acid uric pot fi cauzate de dietă. Consumul de cantități mari de alimente bogate în proteine, cum ar fi carnea sau crustaceele și/sau consumul prea mult de alcool (dar nu vin), sunt vinovați frecvent. Și există o asociere de gută cu obezitate și hipertensiune arterială. Consumul de cantități mari de sirop de porumb bogat în fructoză, precum și anumite medicamente, cum ar fi diuretice („pastile de apă”), poate crește și nivelul de acid uric. Uneori, pacienții vor dezvolta un atac de gută după ce doza lor de diuretic a crescut. Guta se estimează că afectează aproximativ 2% din populație și apare la bărbați și femei.

Tratamentul pentru un atac dureros de gută include în general medicamentul colchicină (Colcrys sau Mitigare sunt nume de marcă) împreună cu un antiinflamator nesteroid. Chiar și cu medicamente, durerea și umflarea pot dura câteva săptămâni pentru a se rezolva complet. Pacienții ar trebui, de asemenea, să nu mai mănânce alimente care cresc nivelul acidului uric și să treacă la o dietă lactată, inclusiv cereale integrale. S-a raportat că cafeaua scade nivelurile de acid uric și unii oameni susțin că consumul de suc de cireșe negre ajută la reducerea durerii unui atac de gută. O injecție cu steroizi în jurul articulației afectate poate oferi o ușurare rapidă, dacă este necesar.

Tratamentul pentru continuarea nivelurilor crescute de acid uric și/sau a atacurilor de gută recurente necesită un tratament medical pe termen lung. Pacientul trebuie să discute cu medicul său primar despre cel mai bun tratament. Va include probabil modificarea dietei și/sau a unui medicament care scade acidul uric, cum ar fi Allopurinol.

Condițiile pe lângă guta pot provoca, de asemenea, umflarea și durerea unei articulații. Efectuarea unui diagnostic definitiv este important, deoarece tratamentul pentru alte afecțiuni, cum ar fi o infecție și abcesul în articulație este semnificativ diferit. Guta poate fi confirmată prin identificarea cristalelor de acid uric din articulație care sunt retrase printr-un ac. Pacienții nu sunt, de obicei, dornici de această procedură. Un test de sânge al nivelurilor de acid uric poate fi util, dar nu în timpul unui atac, când nivelurile pot fi fals scăzute. O articulație dureroasă umflată care apare după fiecare friptură mare și cină cu bere este, de asemenea, foarte sugestivă pentru gută.