Junmei Huang

1 Departamentul de nutriție și igienă alimentară, Laboratorul cheie Hubei de nutriție și siguranță alimentară, Școala de sănătate publică, Colegiul medical Tongji, Universitatea Huazhong de știință și tehnologie, 13 Hangkong Road, Wuhan, Hubei 430030 Republica Populară Chineză

Zhen Zhang

1 Departamentul de nutriție și igienă alimentară, Laboratorul cheie Hubei de nutriție și siguranță alimentară, Școala de sănătate publică, Colegiul medical Tongji, Universitatea Huazhong de știință și tehnologie, 13 Hangkong Road, Wuhan, Hubei 430030 Republica Populară Chineză

Yuanjue Wu

1 Departamentul de nutriție și igienă alimentară, Laboratorul cheie Hubei de nutriție și siguranță alimentară, Școala de sănătate publică, Colegiul medical Tongji, Universitatea Huazhong de știință și tehnologie, 13 Hangkong Road, Wuhan, Hubei 430030 Republica Populară Chineză

Yan Wang

1 Departamentul de nutriție și igienă alimentară, Laboratorul cheie Hubei de nutriție și siguranță alimentară, Școala de sănătate publică, Colegiul medical Tongji, Universitatea Huazhong de știință și tehnologie, 13 Hangkong Road, Wuhan, Hubei 430030 Republica Populară Chineză

Jing Wang

2 Spitalul de sănătate maternă și infantilă Jiangan, Wuhan, Hubei 430014 China

3 centre Jiangan pentru controlul și prevenirea bolilor, Wuhan, Hubei 430014 China

Li Zhou

2 Spitalul de sănătate maternă și infantilă Jiangan, Wuhan, Hubei 430014 China

Zemin Ni

2 Spitalul de sănătate maternă și infantilă Jiangan, Wuhan, Hubei 430014 China

Liping Hao

1 Departamentul de nutriție și igienă alimentară, Laboratorul cheie Hubei de nutriție și siguranță alimentară, Școala de sănătate publică, Colegiul medical Tongji, Universitatea Huazhong de știință și tehnologie, 13 Hangkong Road, Wuhan, Hubei 430030 Republica Populară Chineză

Nianhong Yang

1 Departamentul de nutriție și igienă alimentară, Laboratorul cheie Hubei de nutriție și siguranță alimentară, Școala de sănătate publică, Colegiul medical Tongji, Universitatea Huazhong de știință și tehnologie, 13 Hangkong Road, Wuhan, Hubei 430030 Republica Populară Chineză

Xuefeng Yang

1 Departamentul de nutriție și igienă alimentară, Laboratorul cheie Hubei de nutriție și siguranță alimentară, Școala de sănătate publică, Colegiul medical Tongji, Universitatea Huazhong de știință și tehnologie, 13 Hangkong Road, Wuhan, Hubei 430030 Republica Populară Chineză

Date asociate

Seturile de date utilizate și/sau analizate în timpul studiului actual sunt disponibile de la autorul corespunzător, la cerere rezonabilă.

Abstract

fundal

Relația dintre hrănirea sugarului și creștere a fost evaluată pe larg, dar studiile care examinează volumul consumului de lapte de formulă asupra creșterii sugarului sunt limitate. Acest studiu a avut ca scop examinarea efectelor hrănirii timpurii a unor volume mai mari de formulă asupra creșterii și a riscului de supraponderalitate la începutul copilăriei.

Metode

În total, 1093 sugari au fost studiați prospectiv. Înregistrările de lapte colectate la vârsta de 3 luni au fost utilizate pentru a defini următoarele 3 grupe de hrănire: hrănirea cu lapte matern (BM, fără formulă), hrana cu lapte cu volum mai mic (LFM, 2 SD) la vârsta de 12 luni.

Concluzie

Hrănirea volumelor mai mari de formulă la începutul copilăriei este asociată cu o greutate corporală mai mare și o supraponderalitate la vârsta mai mică.

fundal

Prevalența supraponderalității și a obezității la copii este o problemă majoră de sănătate la nivel mondial. Copilăria timpurie este o perioadă de creștere rapidă și creștere în greutate, iar sugarii care câștigă mai mult în greutate în timpul copilăriei devin susceptibili la obezitate în copilărie sau în viața ulterioară [1-5]. Modele de hrănire, cum ar fi alăptarea sau hrănirea cu formule, sunt principalii factori care afectează creșterea și dezvoltarea copilului [6, 7]. Unele studii s-au concentrat în primul rând pe asocierea dintre diferite modele de hrănire în copilărie și riscul de supraponderalitate și obezitate în copilărie și maturitate. În general, este recunoscut faptul că sugarii hrăniți cu formule câștigă mai multă greutate decât sugarii alăptați, iar alăptarea este un protector important împotriva supraponderalității și obezității [8-12]. Cu toate acestea, puține studii s-au concentrat asupra diferențelor în creșterea și riscul de supraponderalitate la sugarii hrăniți cu diferite tipuri și volume de lapte la începutul copilăriei.

Formula pentru sugari a fost utilizată pe scară largă în China în ultimul deceniu și aproximativ 65,3% sugari cu vârsta de până la 6 luni au consumat formula pentru sugari [16]. Cu toate acestea, dacă cantitatea mare de aport de formule la începutul copilăriei poate contribui la creșterea prevalenței supraponderalității și a obezității în viața ulterioară nu a fost studiat pe larg. Astfel, studiul de față a urmărit să investigheze asocierea dintre volumul consumului de lapte formulat la vârsta de 3 luni și modificările greutății și lungimii corpului la 3 puncte de timp în primul an și să examineze efectele diferitelor volume de lapte formulat în timpul copilarie timpurie în creștere și risc de supraponderalitate la copilul ulterior.

Metode

Design de studiu

Datele au fost colectate dintr-un subgrup al studiului Tongji Matern and Health Health Cohort (TMCHC), care a fost descris anterior [17]. Folosind un proiect de studiu observațional bazat pe populație, prospectiv, TMCHC a colectat informații detaliate despre femeile însărcinate și copiii lor și pentru a investiga influența factorilor alimentari asupra sănătății mamei și copilului în timpul sarcinii și al copilăriei. Acest studiu a fost aprobat de Comitetul de revizuire instituțională al Colegiului medical Tongji al Universității de Știință și Tehnologie Huazhong și, prin urmare, a fost realizat în conformitate cu standardele etice prezentate în Declarația de la Helsinki. Consimțământul informat scris a fost obținut de la familiile participanților înainte ca participanții să fie incluși în studiu.

Nou-născuții sănătoși (n = 1229) care s-au născut între martie 2014 și iunie 2015 din TMCHC și care au fost urmăriți până la vârsta de 1 an au fost selectați pentru înscrierea în studiul de față. Nou-născuții cu malformații congenitale sau boli congenitale pe termen lung au fost excluși. Dimensiunea eșantionului de 1093 a fost estimată utilizând metoda simplă de eșantionare aleatorie (n = Z α/2 2 × 1 ε 2 × 1 - pp α = 0,05, ε = 0,22 ) și am folosit 6,7% ca rata estimată a supraponderabilității și obezității la vârsta de 1 an (P = 6,7%) [18]. Am folosit 11% ca rata estimată a pierderii de urmărire, mărimea eșantionului la recrutare a fost de 1093/(1-0.11) = 1229.

Informații despre caracteristicile materne, cum ar fi vârsta, educația, înălțimea și greutatea înainte de sarcină, ocupația, graviditatea, paritatea, starea de sănătate și naștere, precum și caracteristicile sugarului, inclusiv sexul, vârsta gestațională, modul de naștere și greutatea și lungimea nașterii au fost obținute de către Maternal și sistemul de urmărire a informațiilor despre îngrijirea sănătății copiilor din Wuhan. După înscriere, participanții au fost intervievați de un medic comunitar de 3 ori: la 3 luni, 6 luni și 12 luni postpartum. La fiecare dintre aceste interviuri, s-au obținut date despre practica hrănirii sugarilor, durata somnului, boala, aportul de suplimente alimentare, introducerea alimentelor solide. Greutatea și lungimea corpului au fost măsurate de medicul comunitar instruit. Greutatea corporală a fost măsurată la cele mai apropiate 100 g folosind un pedobarometru, sugarii purtând haine ușoare de interior. Lungimea culcată a fost măsurată la cel mai apropiat 0,1 cm folosind un infantometru. Atât greutatea, cât și lungimea au fost luate în duplicat și au fost înregistrate mijloacele de replicare. Înregistrările detaliate ale consumului de formule au fost colectate la vârsta de 3 luni.

În total, 1146 sugari au finalizat examinările la toate punctele de creștere. După excluderea gemenilor (n = 16) și a sugarilor prematuri (n = 37), au fost selectați pentru analiză 1093 bebeluși sănătoși pe termen lung, inclusiv 587 băieți și 512 fete (Fig. 1 și Tabelul 1).

mari

Înscriere, eligibilitate și eșantion de studiu. Modele de hrănire la vârsta de 3 luni: BM, fără lapte de formulă; LFM, a