Afiliere

  • 1 Departamentul de anestezie și îngrijire critică, Shriners Hospital for Children și Harvard Medical School, 51 Blossom Street, Boston, MA 02114, SUA. [email protected]

Autori

Afiliere

  • 1 Departamentul de anestezie și îngrijire critică, Shriners Hospital for Children și Harvard Medical School, 51 Blossom Street, Boston, MA 02114, SUA. [email protected]

Abstract

Obiectiv: Slăbiciunea musculară la pacienții septici este o problemă gravă, deoarece complică și prelungește șederile în spital, prelungește reabilitarea și crește costurile. Am examinat efectele unei infecții cronice cu Escherichia coli asupra funcției musculare, a masei musculare și a expresiei receptorilor nicotinici ai acetilcolinei (AChRs).

cronică

Proiectare și setare: Studiu prospectiv, randomizat pe animale într-un laborator de animale, spital universitar.

Subiecte: Șobolani Sprague-Dawley.

Intervenții: Un cateter a fost implantat în vena jugulară externă a șobolanilor anesteziați și s-a injectat o doză de 3,2x10 (8) CFU de bacterii E. coli; cateterul a fost apoi sigilat și tunelat subcutanat.

Măsurători și rezultate: Animalele injectate cu bacterii E. coli au prezentat o scădere semnificativă a masei corporale și musculare pe parcursul perioadei experimentale de 14 zile. Funcția neuromusculară a fost testată prin mecanomiografie în zilele 3, 7 și 14 după injectare. Tensiunea tetanică a scăzut pe parcursul timpului de sepsis, fără a afecta decolorarea tetanică. Nivelurile serice ale proteinei în fază acută, glicoproteina acidă alfa1, au crescut până în ziua 3 și au rămas semnificativ mai mari până în ziua 14. AChR-urile au fost cantitative folosind bungarotoxină marcată cu 125I și nu au evidențiat diferențe între grupuri.

Concluzii: Injecția venoasă centrală a bacteriilor E. coli induce inflamații sistemice evidențiate ca pierderea greutății corporale, a masei musculare și a nivelului crescut de glicoproteină alfa-acidă. Slăbiciunea musculară indusă de inflamație se datorează atrofiei musculare și nu AChR-urilor reglementate. Acest model se poate dovedi util pentru studierea manevrelor de prevenire a irosirii mușchilor cu inflamație.