Persoanele obeze sau supraponderale la un moment dat în viața lor adultă prezintă un risc crescut de deces din cauza bolilor cardiovasculare, a cancerului și a altor cauze, potrivit unui nou studiu realizat de cercetători de la Școala de Sănătate Publică a Universității din Boston (BUSPH) și de la Harvard TH Școala de sănătate publică Chan.

arată

Studiul, în Annals of Internal Medicine, subminează în continuare așa-numitul „paradox al obezității”, ridicat de studii anterioare, care susține că supraponderalitatea este protecție împotriva mortalității cauzate de inimă și alte boli. Noul studiu a examinat riscurile pentru toate cauzele și decesele cauzale specifice asociate cu supraponderabilitatea sau obezitatea în rândul a peste 225.000 de participanți la trei mari studii prospective. Acesta a măsurat IMC-ul maxim (indicele de masă corporală) al participanților pe parcursul a 16 ani de greutate și a examinat decesele care au avut loc în medie în 12 ani de urmărire.

Analiza a constatat că persoanele cu un IMC maxim în categoriile supraponderale sau obeze au prezentat un risc crescut de deces din toate cauzele, precum și decesul cauzat de boli cardiovasculare, cancer și boli respiratorii. Cel mai mare risc de deces s-a produs în rândul participanților care au avut scăderi semnificative în greutate, despre care autorii au spus că cel mai probabil reflectă pierderea în greutate neintenționată cauzată de boală.

Mai multe studii anterioare au indicat faptul că persoanele supraponderale prezintă un risc mai mic de deces decât cele normale

greutate. Aceste studii au măsurat de obicei IMC la un moment dat și apoi au colectat informații despre dacă participanții au fost în viață câțiva ani mai târziu.

Autorul principal al studiului, Andrew Stokes, profesor asistent de sănătate globală la BUSPH, a declarat că examinarea istoricului de greutate pe o perioadă mai lungă de timp arată o asociere diferită cu riscul de deces decât dacă se utilizează o singură măsurare a greutății la un moment dat.

„A avea antecedente de supraponderalitate sau obezitate este legat de un risc crescut de deces din orice cauză”, a spus el. El a spus că examinarea greutății în timp inversează „asocierea paradoxală” dintre excesul de greutate și mortalitate - de la unul care ar putea părea protector, la unul dăunător.

„Studiile anterioare care arătau o asociere între persoanele supraponderale și o mortalitate mai scăzută au prezentat riscul unei tendințe de cauzalitate inversă - cu alte cuvinte, condițiile care duc la deces sunt cele care ar fi putut provoca un IMC mai mic, mai degrabă decât un IMC mai mic care ar cauza decesul”, a spus Stokes. "Prin utilizarea IMC maxim în contextul unui istoric al greutății extinse, am reușit să abordăm problema cauzalității inverse."

Primul autor al studiului, Edward Yu, student absolvent la Harvard T.H. Chan, a declarat că riscul crescut de deces pentru persoanele supraponderale și obeze este „important din perspectiva sănătății publice, având în vedere că aproximativ o treime din adulții din SUA și mai mult de un sfert din populația lumii sunt supraponderali.

„Acesta este mai mult motivul pentru care oamenii ar trebui să urmeze un stil de viață sănătos și să încerce să mențină o greutate normală”, a spus Yu. Studiul nu a făcut excluderi pe baza istoricului de fumat sau de boală și a modelului de risc în exces, cu un IMC maxim peste greutatea normală, deținut pentru toate vârstele, indiferent de sex. Studiile anterioare care contestă paradoxul obezității au fost criticate de unii cercetători pentru că și-au limitat eșantioanele la procente mici din total, în efortul de a reduce prejudecățile legate de greutatea mai mică care rezultă din bolile cronice sau fumatul.

Datele pentru studiu au provenit din Nurses 'Health Study (NHS), inițiat în 1976; Nurses 'Health Study II (NHS II) inițiat în 1989; și studiul de urmărire a profesioniștilor din domeniul sănătății (HPFS), început în 1986. Perioadele de urmărire au fost 1992-2012 pentru NHS, 2005-2013 pentru NHS II și 2002-2012 pentru HPFS.

Participanții la studiu completează chestionare la fiecare doi ani pentru a furniza informații despre greutatea corporală, obiceiurile de sănătate (de exemplu, dieta, fumatul și exercițiile fizice), problemele de sănătate și medicamentele pe care le luau. Informațiile despre înălțimea participanților au fost colectate numai în primul chestionar. Cercetătorii au folosit toate informațiile despre greutatea și măsurarea înălțimii unice pentru a găsi cel mai mare IMC pe o perioadă de 16 ani pentru fiecare participant.

Peste 32.500 de participanți au murit în timpul celor 12 ani medii de urmărire. Autorii au folosit dosarele medicale și certificatele de deces pentru a identifica cauza decesului.

Cercetătorii au remarcat faptul că majoritatea participanților au fost albi și foarte educați, astfel încât rezultatele s-ar putea să nu se aplice populațiilor mai diverse.