• Farmacie Autor: Omudhome Ogbru, PharmD
  • Editor medical și farmacie: Jay W. Marks, MD

Ce este liotironina sodică și cum funcționează (mecanism de acțiune)?

Liotironina sodică este o versiune sintetică (creată de om) a unuia dintre cei doi hormoni produși de glanda tiroidă, triiodotironina. Se utilizează pentru tratarea persoanelor hipotiroidiene (care nu produc suficienți hormoni tiroidieni). Hormonii tiroidieni cresc metabolismul (activitatea) tuturor celulelor din corp. La făt, nou-născut și copil, hormonii tiroidieni favorizează creșterea și dezvoltarea țesuturilor. La adulți, hormonii tiroidieni contribuie la menținerea funcției creierului, utilizarea alimentelor de către organism și temperatura corpului. FDA a aprobat liotironina în mai 1956.

Ce nume de marcă sunt disponibile pentru liotironină sodică?

Liotironina sodică este disponibilă ca medicament generic?

GENERIC DISPONIBIL: Da

Am nevoie de rețetă pentru liotironină sodică?

Care sunt utilizările pentru liotironină sodică?

Liotironina sodică (Citomel, Triostat) este un medicament prescris pentru tratarea hipotiroidismului și pentru tratarea și prevenirea diferitelor tipuri de gușe eutiroidiene.

Care sunt efectele secundare ale liotironinei sodice?

Terapia cu liotironină este, în general, bine tolerată. Dacă apar simptome, ele apar de obicei deoarece există niveluri toxice (prea mari) de hormon tiroidian (hipertiroidism).

  • dureri în piept,
  • ritm cardiac crescut,
  • transpirație excesivă,
  • intoleranta la caldura,
  • nervozitate,
  • durere de cap,
  • tremur,
  • insomnie,
  • diaree,
  • vărsături,
  • pierdere în greutate,
  • febră și,
  • rar, stop cardiac.

De asemenea, femeile pot prezenta cicluri menstruale neregulate.

Deoarece hormonul tiroidian afectează ritmul cardiac și metabolismul, ar trebui întotdeauna să se ia în considerare impactul tratamentului cu hormoni tiroidieni asupra controlului bolilor precum fibrilația atrială, diabetul și nivelurile ridicate de colesterol.

liotironină

ÎNTREBARE

Care este doza de liotironină sodică?

Doza inițială obișnuită de liotironină pentru tratarea hipotiroidismului este de 5 până la 25 mcg pe zi. Doza este apoi ajustată pe baza răspunsului pacientului și a nivelului sanguin al hormonului tiroidian. Dozele optime de liotironină sunt diferite pentru fiecare pacient și variază în funcție de vârsta pacientului, greutatea, simptomele, nivelul sanguin al hormonului tiroidian și afecțiunile subiacente, cum ar fi bolile de inimă. Persoanele care sunt hipotiroidiene vor avea nevoie de hormon tiroidian pe viață.

Ce medicamente sau suplimente interacționează cu liotironină sodică?

Hormonul tiroidian afectează manevrarea de către organism a multor medicamente. În general, hipotiroidismul (concentrația scăzută a hormonului tiroidian) reduce efectele organismului asupra medicamentelor (metabolismul medicamentelor), în timp ce hipertiroidismul (concentrația crescută a hormonului tiroidian) crește efectele. Prin urmare, persoanele care sunt hipotiroidiene vor elimina medicamentele mai lent, iar cele cu hipertiroidism vor elimina medicamentele mai repede în comparație cu persoanele cu niveluri normale de hormoni tiroidieni.

Acest principiu se aplică și metabolismului medicamentelor care trebuie metabolizate (modificate) de către organism în formele lor active pentru a avea un efect. Prin urmare, liotironina și alți hormoni tiroidieni pot schimba acțiunea multor medicamente. Eliminarea teofilinei (Theo-Dur) și a medicamentelor similare crește odată cu creșterea dozei de hormon tiroidian. Persoanele care sunt hipotiroidiene au o eliminare mai lentă a teofilinei. Prin urmare, când concentrația hormonului tiroidian este readusă la normal cu liotironină, eliminarea teofilinei este crescută. Aceasta reduce concentrația de teofilină în organism și poate reduce eficacitatea teofilinei. Pacienții tratați pentru afecțiuni tiroidiene și care iau teofilină trebuie monitorizați concentrația sanguină a teofilinei, iar dozele de teofilină trebuie ajustate după cum este necesar.

Colestiramina (Questran) leagă liotironina și alte tiroide în hormonii din intestin, reducând absorbția și nivelurile de liotironină. Hormonii tiroidieni nu trebuie administrați timp de 4 până la 5 ore după administrarea colestiraminei.

Administrarea de liotironină crește acțiunea medicamentului anticoagulant, warfarina (Coumadin). Warfarina acționează prin reducerea concentrației factorilor din organism care sunt necesari pentru ca sângele să se coaguleze. Concentrația acestor factori de coagulare în organism este determinată de rata metabolismului organismului. În teorie, prin creșterea metabolismului organismului (eliminarea) acestor factori de coagulare, hormonii tiroidieni reduc capacitatea organismului de a coagula și, prin urmare, sporesc efectele warfarinei. Deoarece acest lucru poate duce la sângerări excesive, este posibil să fie necesară reducerea dozei de warfarină.