Repere consultative:

acizi

  • Patru grame pe zi de medicație cu acizi grași omega-3 pe bază de rețetă scad efectiv nivelurile ridicate de trigliceride, dar identificarea cauzelor secundare ale trigliceridelor ridicate, cum ar fi hipotiroidismul și diabetul de tip 2 slab gestionat, precum și modificările stilului de viață ar trebui abordate înainte de a prescrie medicamente.
  • Medicamentele cu prescripție cu acizi grași omega-3 vin în două formulări diferite: o combinație de DHA și EPA sau EPA singur. Deoarece nu au existat comparații cap la cap a celor două formulări diferite, panoul nu recomandă una peste alta.
  • Oamenii nu ar trebui să încerce să trateze ei înșiși afecțiunea cu suplimente de ulei de pește fără prescripție medicală, deoarece nu sunt revizuite sau aprobate de către Food and Drug Administration.

Embargat până la 4 a.m. CT/5 a.m. ET luni, 19 august 2019

DALLAS, 19 august 2019 - Medicația cu acizi grași omega-3 pe bază de rețetă reduce nivelul trigliceridelor cu 20-30% în rândul majorității persoanelor care necesită tratament pentru niveluri ridicate de trigliceride, potrivit unui aviz științific de la American Heart Association.

„Din analiza noastră a dovezilor din 17 studii clinice randomizate, controlate cu niveluri ridicate de trigliceride, am ajuns la concluzia că tratamentul cu 4 grame pe zi din oricare dintre opțiunile disponibile pe bază de rețetă este eficient și poate fi utilizat în condiții de siguranță împreună cu medicamente statinice care scad colesterolul, ”, A spus Ann Skulas-Ray, Ph.D., autor al noii științe consultative publicate în revista American Heart Association. Circulaţie.

Există două tipuri de medicamente cu prescripție cu acizi grași omega-3 disponibile. Unul combină două tipuri de acizi grași, EPA (acid eicosapentaenoic) și DHA (acid docosahexaenoic). Celelalte medicamente oferă numai EPA. Deoarece nu au existat comparații cap la cap a celor două formulări diferite la administrarea pe bază de rețetă, recomandarea nu recomandă una peste cealaltă.

Trigliceridele sunt grăsimi care circulă în sânge. Unele studii au arătat că niveluri crescute de trigliceride (peste 200 mg/dl) pot duce la ateroscleroză (îngustarea arterelor) care crește riscul de atac de cord și accident vascular cerebral. În plus față de riscul cardiovascular, nivelurile foarte ridicate de trigliceride (peste 500 mg/dl) pot provoca pancreatită, o inflamație a pancreasului.

Skulas-Ray subliniază faptul că persoanele cu niveluri ridicate de trigliceride nu ar trebui să încerce să trateze ele însele cu suplimente de ulei de pește omega-3 fără prescripție medicală.

„Suplimentele alimentare care conțin acizi grași omega-3 nu sunt reglementate de FDA. Acestea nu ar trebui utilizate în locul medicamentelor eliberate pe bază de rețetă pentru gestionarea pe termen lung a trigliceridelor ridicate ”, a spus Skulas-Ray, care este profesor asistent în cadrul Departamentului de Științe Nutritive de la Universitatea din Arizona din Tucson. Într-un aviz științific din 2017, American Heart Association a menționat că există o lipsă de cercetări științifice pentru a sprijini utilizarea clinică a suplimentelor de acizi grași omega-3 pentru a preveni bolile de inimă în populația generală.

Doza eficientă pentru acizi grași omega-3 pe bază de rețetă este de patru grame pe zi, luată împreună cu alimente. În prezent, FDA a aprobat medicamente cu acizi grași omega-3 eliberate pe bază de rețetă numai pentru tratarea nivelurilor foarte ridicate de trigliceride peste 500 mg/dL.

Alegerile stilului de viață sănătos, cum ar fi activitatea fizică regulată, pierderea în greutate, evitarea zahărului și a carbohidraților rafinați, limitarea alcoolului, precum și alegerea grăsimilor mai sănătoase din plante în locul grăsimilor saturate pot ajuta la reducerea trigliceridelor. De asemenea, este important să tratați sau să eliminați afecțiuni precum diabetul de tip 2 slab controlat, hipotiroidismul și obezitatea care pot contribui la niveluri ridicate de trigliceride înainte de a apela la medicamente.

Peștele este o sursă bună de acizi grași omega-3, iar American Heart Association recomandă consumul de pește gras - cum ar fi somonul, macrou, hering și ton alb - cel puțin de două ori pe săptămână.

În analiza datelor științifice actuale, grupul consultativ a constatat:

  • Pentru majoritatea persoanelor cu trigliceride ridicate (200 până la 499 mg/dl), dozele prescrise de acizi grași omega-3 care utilizează medicamente fie cu EPA + DHA, fie cu EPA singur pot reduce trigliceridele cu 20 până la 30%.
  • Contrar percepției obișnuite, formula care conține atât EPA, cât și DHA nu crește forma „proastă” de colesterol (LDL-C) în rândul celor mai mulți oameni cu niveluri ridicate de trigliceride (200-499 mg/dL). Cu toate acestea, atunci când medicamentul este administrat persoanelor cu niveluri foarte ridicate de trigliceride la 500 mg/dL sau mai mult, LDL-C poate crește.
  • Revizuirea grupului a constatat că medicamentele omega-3 eliberate pe bază de rețetă sunt eficiente în reducerea nivelului de trigliceride, indiferent dacă oamenii sunt supuși terapiei cu statine.
  • Într-un studiu recent amplu, randomizat, controlat cu placebo, numit REDUCE-IT, cercetătorii au descoperit că medicamentul exclusiv EPA combinat cu medicamentul cu statine a dus la o reducere de 25% a evenimentelor cardiovasculare majore (infarct miocardic, accident vascular cerebral și deces cardiovascular) la persoanele cu trigliceride.

Trigliceridele crescute sunt relativ frecvente în rândul oamenilor din Statele Unite, iar prevalența este în creștere din cauza creșterii ratelor de obezitate și diabet. Ambele condiții cresc nivelul trigliceridelor. Aproximativ 25% dintre adulții din S.U.A. au un nivel al trigliceridelor peste 150 mg/dl, care este considerat la limită.

Coautorii sunt: ​​președintele Peter W. F. Wilson, M.D. (scaun); William S. Harris, doctorat; Eliot A. Brinton, MD; Penny M. Kris-Etherton, Ph.D., R.D.; Chesney K. Richter, dr.; Terry Jacobson, MD; Dr. Mary B. Engler, RN; Michael Miller, MD; Jennifer G. Robinson, MD, MPH; Conrad Blum, M.D.; Delfin Rodriguez M.D., dr.; Sarah De Ferranti, M.D., M.P.H. și Robert Smith, M.D. Dezvăluirile autorului sunt pe manuscris.

Resurse aditionale:

Asociația primește finanțare în principal de la persoane fizice. Fundațiile și corporațiile (inclusiv produse farmaceutice, producătorii de dispozitive și alte companii) fac, de asemenea, donații și finanțează programe și evenimente de asociere specifice. Asociația are politici stricte pentru a împiedica aceste relații să influențeze conținutul științific. Veniturile de la corporațiile farmaceutice și de dispozitive și furnizorii de asigurări de sănătate sunt disponibile la https://www.heart.org/en/about-us/aha-financial-information.

Despre American Heart Association

Asociația Americană a Inimii este o forță principală pentru o lume cu vieți mai lungi și mai sănătoase. Cu aproape un secol de muncă de salvare a vieții, organizația din Dallas este dedicată asigurării sănătății echitabile pentru toți. Suntem o sursă de încredere care îi împuternicește pe oameni să-și îmbunătățească sănătatea inimii, sănătatea creierului și bunăstarea. Colaborăm cu numeroase organizații și milioane de voluntari pentru a finanța cercetări inovatoare, pledăm pentru politici mai puternice de sănătate publică și pentru a partaja resurse și informații care salvează viețile. Conectați-vă cu noi pe heart.org, Facebook, Twitter sau apelând 1-800-AHA-USA1.

Pentru întrebări privind mass-media: 214-706-1173

Pentru anchete publice: 1-800-AHA-USA1 (242-8721)