1. Y. Claire Wang ([e-mail protected]) este profesor asociat în cadrul Departamentului de Politici și Management al Sănătății de la Mailman School of Public Health, Columbia University, din New York City.
  2. John Pamplin este asistent de cercetare absolvent în cadrul Departamentului de Epidemiologie, Mailman School of Public Health, Columbia University.
  3. Michael W. Long este profesor asistent la Școala de Sănătate Publică a Institutului Milken, Universitatea George Washington, din Washington, D.C.
  4. Zachary J. Ward este analist programator la Harvard T.H. Școala de sănătate publică Chan, din Boston, Massachusetts.
  5. Steven L. Gortmaker este profesor la Departamentul de Științe Sociale și Comportamentale de la Harvard T.H. Școala de sănătate publică Chan.
  6. Tatiana Andreyeva este profesor asociat la Departamentul de Economie Agricolă și al Resurselor și director de inițiative economice la Rudd Center for Food Policy and Obesity, Universitatea din Connecticut, în Hartford.

Abstract

Eforturile de extindere a Medicaid în timp ce controlează cheltuielile trebuie să fie informate de o înțelegere mai profundă a măsurii în care costurile medicale ridicate asociate obezității severe (având un indice de masă corporală de 35 kg/m 2 sau mai mare) determină cheltuielile la nivel de stat. Analiza noastră a datelor reprezentative ale populației indică faptul că, în 2013, obezitatea severă a națiunii a costat aproximativ 69 de miliarde de dolari, ceea ce a reprezentat 60% din costurile totale legate de obezitate. Aproximativ 11 la suta din costul obezitatii severe a fost platit de Medicaid, 30 la suta de Medicare si alte programe federale de sanatate, 27 la suta prin planuri private de sanatate, si 30 la suta din buzunar. În general, obezitatea severă costă programele Medicaid de stat de aproape 8 miliarde de dolari pe an, variind de la 5 milioane de dolari în Wyoming la 1,3 miliarde de dolari în California. Este posibil ca aceste costuri să crească după extinderea Medicaid și o acoperire îmbunătățită a terapiilor de slăbire sub formă de consultații nutriționale, terapie medicamentoasă și chirurgie bariatrică. Asigurarea și extinderea accesului populațiilor eligibile pentru Medicaid la un tratament rentabil pentru obezitate severă ar trebui să facă parte din strategia fiecărui stat de a atenua creșterea costurilor de îngrijire a sănătății legate de obezitate.

programe