FYI: Ar trebui să fie într-adevăr o ultimă soluție pentru tratarea insomniei.

funcționează

Dacă te trezești în mod regulat aruncând și întorcându-te în pat, incapabil să adormi - mai ales chiar acum - nu ești singur. Insomnia este una dintre cele mai frecvente probleme de somn, potrivit Biroului pentru sănătatea femeilor (OWH) - iar femeile suportă greutatea problemelor de somn, una din patru femei raportând că au probleme cu adormirea, rămânerea adormită sau ambele.

Deși noaptea nedormită ocazional nu este neapărat ceva de care să vă faceți griji, insomnia cronică (caracterizată prin faptul că nu puteți dormi, să vă treziți prea devreme sau să vă simțiți neliniștiți după ce ați dormit cel puțin trei nopți pe săptămână timp de trei luni consecutive) poate face ceva grav deteriorarea sănătății și calitatea vieții. Pentru mulți, insomnia pe termen lung poate duce la probleme de productivitate la locul de muncă sau la școală, sau chiar probleme de sănătate, inclusiv depresie, boli de inimă și accident vascular cerebral, conform OWH.

Din acest motiv, mulți oameni care suferă de insomnie apelează la somnifere sau somnifere pentru a primi opt ore în fiecare noapte - dar cât de sigure sunt aceste medicamente? Iată ce trebuie să știți despre somnifere dacă le luați în considerare și ce pași ar trebui să luați cu medicul dumneavoastră înainte de a solicita o rețetă.

Ce sunt somniferele și cum funcționează?

Pastilele de dormit - cunoscute tehnic sub numele de tulburări ale somnului sau produse medicamentoase sedative-hipnotice - sunt medicamente utilizate pentru a induce și/sau menține somnul, conform Administrației SUA pentru Alimente și Medicamente, și pot fi prescrise sau cumpărate fără prescripție medicală pentru tratarea insomniei. „Pastilele de dormit te adorm și, ca atare, promovează somnul”, spune Christine Won, MD, profesor asociat de medicină pulmonară la Școala de Medicină Yale și director medical la Centrele Yale pentru Medicina Somnului. „Sunt folosite pentru a iniția somnul, „precum și pentru a menține somnul.” În general, somniferele sunt cele mai eficiente în insomnia acută (care durează mai puțin de 3 luni) și, în general, nu sunt atât de bune în tratarea insomniei cronice sau de lungă durată (care durează mai mult de 3 luni), adaugă ea.

Deoarece există destul de puține opțiuni pentru anumite tipuri de somnifere - FDA listează 19 pe site-ul lor - unele pastile pentru somn servesc scopuri specifice diferite, Janet Hilbert, MD, profesor asistent la Școala de Medicină Yale și director medical la Yale Noninvasive Ventilation Program și Programul pentru Medicina Somnului pentru Adulți, spune Health. „Pastilele de dormit funcționează în moduri diferite și au profiluri diferite de efecte secundare”, spune ea. „Unii funcționează mai bine pentru problemele de adormire, în timp ce unii sunt mai buni pentru dificultăți de a rămâne adormit.

Potrivit Dr. Câștigat, somniferele pot fi clasificate în trei moduri diferite:

  • Hipnotice sau agoniști GABAAcestea vizează și activează receptorii GABA din creier, care promovează somnolența, spune ea. Medicamentele din această clasă includ Ambien, Lunesta și Sonata.
  • Agoniști ai receptorilor de melatonină: Aceștia vizează și activează receptorii melatoninei, spune Dr. Castigat. Medicamentele din această clasă includ Rozerem
  • Antagoniști ai receptorilor de Orexin: Cea mai nouă clasă de somnifere, antagoniștii receptorilor orexinei inhibă orexina, un neurotransmițător din creier care promovează starea de veghe. Medicamentele din această clasă includ Belsomra și Dayvigo.

Dar acestea sunt doar medicamentele indicate în mod special pentru insomnie - medicamentele cu alte scopuri inițiale pot fi, de asemenea, prescrise pentru a trata insomnia. „Există și alte medicamente care sunt prescrise în mod obișnuit pentru a trata insomnia, chiar dacă indicația lor principală este o tulburare medicală diferită”, spune dr. Castigat. Asta pentru că efectele secundare ale acestor medicamente includ adesea somnolență severă, spune ea. Acestea includ benzodiazepine (Xanax, Klonopin), antidepresive (Trazodone) și antipsihotice (Seroquel). FDA listează, de asemenea, medicamente fără prescripție medicală, cum ar fi Benadryl și Unisom, ca tratamente pentru antihistaminice cauzate de insomnie, care provoacă, de asemenea, somnolență.

Cine ar trebui - și nu ar trebui - să ia somnifere?

O noapte nedormită nu justifică prescripția pentru somnifer și chiar și cei care suferă de insomnie acută ar putea fi mai bine să exploreze alte opțiuni. "Pastilele de dormit nu sunt singurul tratament pentru insomnie și nici nu sunt neapărat necesare". Spune Hilbert. În plus, probleme cu somnul se pot datora altor tulburări de somn (cum ar fi apneea în somn sau sindromul picioarelor neliniștite), altor tulburări medicale sau psihiatrice, medicamente luate pentru alte probleme sau obiceiuri slabe de somn - și este important să solicitați ajutor medical pentru a vă ajuta orice condiții nediagnosticate. „În multe cazuri, tratamentul afecțiunii de bază, oprirea unui medicament sau îmbunătățirea obiceiurilor de somn poate fi tot ceea ce este necesar”, spune ea.

Dr. Won adaugă că dovada eficienței somniferelor pe termen lung este, în general, slabă. „Principalul și cel mai eficient tratament pentru insomnie cronică este terapia cognitiv-comportamentală pentru insomnie (CBTi)", spune ea. „Chiar și în comparații cap la cap de medicamente față de CBTi, CBTi se descurcă mai bine pe termen lung. Cu toate acestea, dacă o evaluare medicală amănunțită nu arată o altă cauză care stă la baza insomniei, iar CBTI nu este disponibilă sau nu are succes, aceasta este o situație în care cineva poate beneficia de somnifere, spune Dr. Hilbert.

Cum să utilizați somnifere în siguranță

Dacă credeți că ați putea fi un candidat pentru somnifere, primul pas este să discutați cu medicul dumneavoastră de îngrijire primară. „Ea/el vă poate examina istoricul sănătății, medicamentele pe care le luați și obiceiurile de somn și vă poate face recomandări suplimentare”, spune dr. Hilbert. După aceea, puteți fi direcționat la un centru de somn pentru o consultație cu un specialist în somn (care poate include participarea la un studiu de somn) sau la un psiholog clinic pentru CBTi. „Echipa dvs. de asistență medicală poate examina opțiunile pentru somnifere și vă poate ajuta să determinați potențialele beneficii și riscuri în situația dvs.”, spune dr. Hilbert.

Dacă în cele din urmă sunteți aprobat și prescris somnifere, este important să le utilizați exact așa cum vi se recomandă. Clinica Cleveland vă recomandă, de asemenea, să vă permiteți să dedicați opt ore la somn după ce ați luat pastilele - cu atât mai puțin, și puteți risca să vă simțiți mai groggy a doua zi. Și când încercați pentru prima dată somnifere, cel mai bine este să vă ștergeți programul pentru a doua zi (sau cel puțin asigurați-vă că nu planificați nimic prea important), astfel încât să puteți vedea cum reacționează corpul dumneavoastră la medicamente.

De asemenea, veți dori să evitați utilizarea pe termen lung a medicamentelor pentru dormit - oricum nu ar trebui să fie utilizate în acest fel. „Pastilele de dormit singure funcționează rareori pe termen lung pentru tratarea insomniei”, spune Dr. Castigat. "Cel mai bun mod de a vă asigura că pastilele de dormit funcționează este să îl luați în perioadele în care aveți un program regulat de somn, obiceiuri bune de somn și relaxare eficientă. Dacă acestea nu sunt la locul lor, este puțin probabil ca vreun somnifer să funcționeze."

De asemenea, este inteligent să fii conștient de riscurile care pot apărea odată cu utilizarea somniferelor. Potrivit Dr. Hilbert, principalele efecte secundare includ amețeli, senzație de amețeală, uscăciunea gurii și grogginess dimineața, pe lângă „interacțiuni îngrijorătoare” cu alte medicamente. Există, de asemenea, îngrijorări cu privire la căderile crescute și dificultățile de memorie. "Somnambulismul și alte comportamente de somn mai complicate (somnul, conducerea somnului) au fost, de asemenea, raportate cu unele medicamente."

Atâta timp cât ați fost autorizat de către medicul dumneavoastră să luați somnifere - și sunteți în contact cu ei despre experiența dumneavoastră cu privire la medicamente, utilizarea pe termen scurt a ajutoarelor de somn este în regulă, dar amintiți-vă că „somniferele sunt într-adevăr un [bandaj] ", spune Dr. Castigat. Problemele subiacente - cum ar fi o tulburare de somn netratată, un mediu perturbator de somn, depresie sau anxietate sau un program neregulat de somn - trebuie în cele din urmă abordate pentru o ușurare de durată.

Pentru a primi poveștile noastre de top în căsuța de e-mail, înscrieți-vă la Viața sănătoasă buletin informativ