1 Academia de stomatologie medicală din Ucraina, Poltava 36024, Ucraina

ppar-gamma

Abstract

1. Introducere

Psoriazisul este o boală pe tot parcursul vieții, incurabilă, desfigurantă, invalidantă, stigmatizantă, cu o prevalență mondială de aproximativ 2% [1]. Se poate manifesta în multe forme diferite și este adesea însoțit de obezitate [2].

Etiologia și patogeneza psoriazisului includ multe mecanisme imunologice [3, 4], în care macrofagele (Mφs) și diferitele lor populații sunt implicate în cascada inflamatorie [5]. Obezitatea comorbidă complică și mai mult tulburările imunologice în psoriazis [2, 6].

Studiile clinice au arătat efectele terapeutice ale PPAR-γ-agonist de pioglitazonă (PGZ) în tratamentul patologiilor cutanate și metabolice în psoriazis [7, 8], dar mecanismele unor astfel de efecte rămân neclare. PGZ este un agonist specific al PPAR-γ din grupul tiazolidinedionă, în care PPAR-γ stimularea a dus la o reducere a expresiei NFκB în celulele mononucleare [9]. Macrofage PPAR-γ poate fi una dintre țintele posibile pentru PGZ [10].

Există două subpopulații semnificative din punct de vedere clinic ale Mφs: clasic (M1) și alternativ activat (M2) [10, 14]. M1 și M2 Mφau capacitatea de a prezenta funcțiile polar-opuse M2/vindecare și M1/​​ucidere [15]. MφPolarizarea are loc pe fondul unor modificări metabolice semnificative [10]. În diferite boli, raportul M1/​​M2 se poate modifica, la fel și profilul de expresie al acestor celule, care are un rol patogen [16, 17].

PPAR-γ gâdilarea acestor subpopulații poate duce la dezvoltarea efectelor antiinflamatorii [18-20].

CD68 și CD163 sunt utilizate pentru a identifica Mφîn secțiuni de țesut [21]. CD163 este un receptor de eliminare a hemoglobinei-haptoglobinei care leagă complexul și unul dintre mai mulți markeri macrofagi clasificați ca markeri ai M activat alternativφs [22]. Molecula CD68 este importantă din punct de vedere funcțional pentru macrofagele M1. Ca receptor pentru lipoproteinele cu densitate scăzută oxidate, poate activa fagocitoza M1 și poate promova producția de citokine proinflamatorii. CD68 este extrem de exprimat pe monocitele umane și țesutul Mφs [21, 23]. Studiul anterior a demonstrat că markerul de macrofage CD68 a crescut în psoriazis comparativ cu pielea normală și a fost coexprimat cu CD163 [24].

Astfel, în această cercetare, am evaluat acțiunea antiinflamatorie a pioglitazonei prin studiul imunohistochimic al M1 și M2 Mφs în pielea afectată de psoriazis.

2. Materiale și metode

2.1. Recrutare subiect

Înainte de studiu, a fost obținută aprobarea de la Comisia de bioetică a Academiei.

Studiul a inclus 8 pacienți cu diagnosticul verificat de psoriazis vulgar extensiv, stadiu avansat și severitate moderată cu obezitate concomitentă