, MD, Oregon Health and Science University

prezentare

Abdomenul poate fi rănit în multe feluri. Abdomenul singur poate fi rănit sau pot apărea și leziuni în alte părți ale corpului. Leziunile pot fi relativ ușoare sau foarte severe.

Medicii clasifică adesea leziunile abdominale în funcție de tipul de structură deteriorată și de modul în care s-a produs leziunea. Tipurile de structuri includ

Organe solide (adică ficatul, splina, pancreasul sau rinichii)

Organe goale (adică stomacul, intestinul subțire, colonul, ureterele sau vezica urinară)

Leziunile abdominale pot fi, de asemenea, clasificate în funcție de dacă leziunea este

Traumatism contondent poate implica o lovitură directă (de exemplu, o lovitură), un impact cu un obiect (de exemplu, o cădere pe ghidonul bicicletei) sau o scădere bruscă a vitezei (de exemplu, o cădere de la înălțime sau un accident de autovehicul). Splina și ficatul sunt cele două organe cel mai frecvent rănite. Organele goale sunt mai puțin susceptibile de a fi rănite.

Leziuni pătrunzătoare apar atunci când un obiect sparge pielea (de exemplu, ca urmare a unei împușcături sau a unei înțepături). Unele leziuni penetrante implică doar grăsimea și mușchii de sub piele. Aceste leziuni penetrante sunt mult mai puțin îngrijorătoare decât cele care intră în cavitatea abdominală. Impuscaturile care intră în cavitatea abdominală cauzează aproape întotdeauna daune semnificative. Cu toate acestea, rănile înjunghiate care intră în cavitatea abdominală nu afectează întotdeauna organele sau vasele de sânge. Uneori, o leziune penetrantă implică atât pieptul, cât și partea superioară a abdomenului. De exemplu, o plagă înjunghiată în jos în pieptul inferior poate trece prin diafragmă în stomac, splină sau ficat.

Leziunile contondente sau penetrante pot tăia sau rupe organele abdominale și/sau vasele de sânge. Leziunile contondente pot provoca colectarea sângelui în structura unui organ solid (de exemplu, ficatul) sau în peretele unui organ gol (cum ar fi intestinul subțire). Astfel de colecții de sânge se numesc hematoame. Sângerarea necontenită în cavitatea abdominală, în spațiul care înconjoară organele, se numește hemoperitoneu.

Tăieturile și lacrimile încep să sângereze imediat. Sângerarea poate fi minimă și poate provoca puține probleme. Leziunile mai grave pot provoca sângerări masive cu șoc și uneori moarte. Sângerarea cauzată de leziuni abdominale este mai ales internă (în cavitatea abdominală). Atunci când există o vătămare pătrunzătoare, prin sânge poate apărea o cantitate mică de sângerare externă.

Când un organ gol este rănit, conținutul organului (de exemplu, acid stomacal, scaun sau urină) poate pătrunde în cavitatea abdominală și poate provoca iritații și inflamații (peritonită).

Complicații

Pe lângă leziunile imediate, leziunile abdominale pot provoca probleme mai târziu. Aceste probleme întârziate includ

Colectare intraabdominală de puroi (abces)