Dalhousie Univ, Halifax, Canada

studiu

Harvard Sch of Public Health, Boston, MA

Beth Israel Deaconess Med Cntr, Brookline, MA

Harvard Sch of Public Health, Boston, MA

Harvard Sch of Public Health, Boston, MA

Dalhousie Univ, Halifax, Canada

Dalhousie Univ, Halifax, Canada

Dalhousie Univ, Halifax, Canada

Dalhousie Univ, Halifax, Canada

QEII Health Sciences Center, Halifax, Canada

Dalhousie Univ, Halifax, Canada

Dalhousie Univ, Halifax, Canada

Harvard Sch of Public Health, Boston, MA

Dalhousie Univ, Halifax, Canada

Abstract

Introducere: Omiterea meselor este o practică din ce în ce mai obișnuită de a pierde în greutate în rândul adulților nord-americani de toate greutățile corporale. Cu toate acestea, din cauza lipsei de studii pe termen lung, efectul pe termen lung al omiterii meselor pentru a pierde în greutate asupra rezultatelor cardiometabolice ale sănătății, cum ar fi diagnosticul de diabet zaharat de tip 2 (T2DM) sau boala coronariană incidentă (CHD) rămâne necunoscut, deși studiile anterioare pe termen scurt privind omiterea meselor și factorii de risc pentru T2DM și CHD au sugerat căi biologice plauzibile pentru a exista o relație în ambele direcții, protectoare sau dăunătoare.

Ipoteză: Am evaluat ipotezele conform cărora sărind peste mese pentru a pierde în greutate a fost asociat cu riscul pe termen lung de incident T2DM și CHD în cadrul sondajului canadian din Noua Scoție din 1995 (NSHS95) și că aceste asociații au fost influențate de factori de risc cardiometabolici.

Metode: Omiterea meselor pentru a pierde în greutate a fost evaluată printr-un chestionar într-o cohortă de 2.898 adulți din NSHS95 și a fost legată de bazele de date administrative de îngrijire a sănătății bazate pe populație pentru a determina incidența T2DM și/sau CHD în următorii 23 de ani. S-au folosit modele de pericole proporționale Cox multivariabile pentru a estima raporturile de pericol (HR) și intervalele de încredere de 95% (CI) pentru T2DM și CHD.

Rezultate: Pe parcursul a 23 de ani de urmărire, au fost diagnosticate 430 de cazuri incidente de T2DM și 632 cazuri incidente de CHD. În comparație cu participanții care nu au sărit peste mese pentru a pierde în greutate, cei care au sărit peste mese pentru a pierde în greutate (2,7%) au avut un risc cu 87% mai mare de T2DM (HR ajustată multivariabil = 1,87, IC 95%: 1,11-3,17). Această asociere nu a mai fost prezentă după ajustarea pentru indicele de masă corporală de bază (IMC) (HR = 1,42, 0,83-2,42). După stratificarea după IMC, sărirea meselor a fost asociată cu T2DM în rândul participanților care aveau IMC 2 (n = 1.030; HR = 4.42, 1.01-19.30), dar nu și în rândul participanților cu IMC de 25-29.9 kg/m 2 (n = 1.123; HR = 1,07, 0,39-2,96) sau 30+ kg/m 2 (n = 586; HR = 1,21, 0,61-2,39). Asocierea ajustată multivariabil (inclusiv IMC) a fost prezentă și la participanții cu colesterol crescut (n = 1.450; HR = 1,88, 1,00-3,53) și hipertensiune arterială (n = 1,363; HR = 2,07, 1,11-3,85), dar nu printre cei fără. Nu a fost observată nicio asociere semnificativă între sărirea meselor pentru a pierde în greutate și riscul de CHD înainte (HR = 1,14, 0,67-1,96) sau după ajustarea IMC (HR = 1,05, 0,61-1,81) sau în cadrul subgrupurilor.

Concluzie: Aceste constatări sugerează că omiterea meselor pentru a pierde în greutate poate fi un factor predictiv de risc modificabil pentru dezvoltarea T2DM în timp, în special în rândul persoanelor cu un IMC 2, care pot lucra în conexiune sau iterație cu alți factori de risc T2DM. Odată cu creșterea numărului de diete populare care includ omiterea meselor, studiile viitoare sunt justificate pentru a înțelege perturbările potențiale consecințe metabolice.

Note de subsol

Pentru informații despre dezvăluirea autorului, vă rugăm să vizitați Epidemiologia și prevenirea AHA - Stilul de viață și sănătatea cardiometabolică 2020 Sesiuni științifice Planificator de programe online și căutați titlul abstract.