Expert medical al articolului

În pneumologia modernă, tratamentul pneumosclerozei este asociat cu anumite dificultăți, deoarece, cu generalitatea simptomelor, pneumoscleroza este o boală de polietilenă. Cu toate acestea, este imposibil să se sublinieze eforturile de eliminare a factorului cauzal al acestei patologii datorită ireversibilității aproape complete a modificărilor fibrotice din plămâni.

principiilor

Prin urmare, tratamentul pneumosclerozei, în principal simptomatic, a vizat eliminarea focarelor inflamației și menținerea funcției sistemului respirator al pacienților cu acest diagnostic.

Pe cine să contactezi?

Tratamentul pneumosclerozei: agenți farmacologici și metode non-farmacologice

Tratamentul pneumosclerozei cu medicamente farmacologice are drept scop combaterea manifestărilor sale. Și simptomele pneumosclerozei sunt adesea aceleași ca și în cazul bolilor care o provoacă cel mai adesea - bronșită, pneumonie, pleurezie etc.

Apariția inflamației bacteriene justifică pe deplin utilizarea antibioticelor, printre care medicii preferă numirea oletetrinei în combinație cu preparate sulfanilamidice (Sulfapiridazină) în doze standard; Amoxicilină (Augmentin) - de trei ori pe zi pentru 500 mg (după mese) timp de cinci zile; Azitromicină (Sumameda) - în prima zi de 0,5 g (o dată, cu o oră înainte de mese) și pentru alte patru zile până la 0,25 g. Ciprofloxacina (Tsifran, Ciprinol etc.) este eficientă în astfel de cazuri și se recomandă administrarea acesteia de 0,25-0,5 g de două ori pe zi timp de minimum cinci zile.

Când tuseți asociați cu exacerbarea bronșitei sau pneumoniei, expectoranți precum acetilcisteina (Fluimutsil, ACTS) - 0,2 g de trei ori pe zi; Bromhexină (8-16 mg de 3-4 ori pe zi) sau Ambrohexal (Ambroxol, Lazolvan etc.) - pe tabletă de 2-3 ori pe zi (după masă).

Odată cu exacerbarea inflamației, tratamentul pneumosclerozei radicale, când proliferarea țesuturilor fibroase are loc în părțile bazale ale plămânilor, se efectuează în mod similar.

Consecința unei scăderi a elasticității țesutului pulmonar în pneumoscleroza focală este adesea probleme cu circulația sângelui și insuficiența cardiacă. Apoi, tratamentul pneumosclerozei trebuie să includă glicozide cardiace și preparate de potasiu. Tinctura de păducel, crin sau picături Corvalol a folosit 20-25 picături în interior (înainte de a mânca) de trei ori pe zi. Preparate Digoxin sau Celanide sunt prescrise de câte un comprimat (0,25 g) de trei ori pe zi. Pentru a reduce sarcina pe inimă și pentru a extinde lumenul vaselor de sânge, puteți utiliza Nitroglicerina - o tabletă de 0,5 mg sub limbă. Și printre medicamentele de potasiu cel mai adesea medicii recomandă Asparks (asparaginat de potasiu și magneziu, Panangin) - un comprimat de trei ori pe zi (după mese).

Dacă pacienții cu pneumoscleroză au o componentă alergică, trebuie prescrise antihistaminice, de exemplu, Suprastin sau Tavegil - pe o tabletă (0,25 g) de 2-3 ori pe zi după masă.

Pentru a îmbunătăți starea și bunăstarea pacienților cu această patologie, proceduri fizioterapeutice precum UHF al toracelui, iontoforeză (cu clorură de calciu), ultrasunete, curenți diadinamici (în absența inflamației acute), precum și oxigen și aeroionoterapie ( 30 de minute pe zi). În plus, exercițiile speciale de respirație sunt foarte utile pentru îmbunătățirea funcției respiratorii.

Tratamentul pneumosclerozei difuze

Pneumoscleroza difuzivă, în care modificările fibrotice ale țesutului pulmonar afectează suprafețe mari, plămânii devin mai densi și mai mici în volum, aportul lor de sânge se agravează, este mai dificil de tratat decât pneumoscleroza regională.

Principiul principal pe care se bazează tratamentul pneumosclerozei difuze este menținerea funcționării sistemului respirator la nivelul cel mai apropiat de cel fiziologic și, prin urmare, menținerea capacității pacientului de a respira.

Pacienților cu pneumoscleroză difuză trebuie să li se prescrie glucocorticosteroizi, cel mai adesea Prednisolon sub formă de tablete: în primele trei luni de 1 mg pentru fiecare kilogram de greutate corporală (dar nu mai mult de 100 mg pe zi), alte trei luni - 0,5 mg pe kilogram de greutate, următoarele șase luni - 0,25 mg. Durata totală a tratamentului cu pneumoscleroză difuză Prednisolon este de 12 luni, dar poate fi mai lungă.

Tratamentul pneumosclerozei difuze poate fi efectuat cu ajutorul unui astfel de medicament imunosupresor cu efect citostatic, cum ar fi Azatioprina (Azanine, Azamun, Imuran), care este luată de obicei în paralel cu glucocorticosteroizii. Doza zilnică standard de azatioprină este de 1-1,5 mg per kilogram de greutate corporală, doza individuală este determinată de medic în funcție de afecțiune; Controlul sistematic al compoziției sanguine este obligatoriu. Nu este încă clar dacă o astfel de metodă de tratament poate încetini transformarea celulelor normale ale țesutului pulmonar în fibroblaste.

În mod excepțional, sub supravegherea constantă a medicului curant și cu controlul compoziției sângelui și a urinei, este prescris un medicament care interferează cu sinteza colagenului în organism - Penicilamina. Dozajul este determinat în funcție de gradul de afectare pulmonară: 125-250 mg pe zi (de patru ori), cu o oră înainte sau cu două ore după masă. Utilizarea acestui medicament ar trebui să fie însoțită de un aport suplimentar de vitamina B6.

Pentru a înmuia formațiunile fibrinoase și a dilua exudații vâscoși, contribuie la preparatele enzimatice proteolitice Tripsina, Lidaza și Fibrinolizina, care sunt utilizate prin inhalare.

Atunci când forma difuză a pneumosclerozei crește adesea presiunea în artera pulmonară, ceea ce duce la o creștere a ventriculului drept al inimii și la insuficiența acestuia. Și acest lucru, la rândul său, provoacă stagnarea sângelui într-un cerc mare de circulație a sângelui cu consecințe negative inevitabile. De aceea, în terapie se folosesc așa-numiții antagoniști ai ionilor de calciu, care adaptează activitatea miocardică în condiții de lipsă de oxigen, ajută la vindecarea spasmelor din vasele cercului mic de circulație a sângelui și ajută la relaxarea mușchilor aparatului respirator. Amlodipina (Normodipina, Norvax, Corvadil etc.) este de obicei prescrisă la 2,5-5 mg o dată pe zi. Preparare Nifedipină (Cordipin, Corinfar, Nifecard etc.) - 0,01-0,02 g de 1-2 ori pe zi (după masă).

Îmbunătățiți microcirculația și aportul de oxigen al miocardului și, de asemenea, creșteți oxigenarea totală a sângelui Captopril și Pentoxifilină (Trental). Deci, Captopril sub formă de tablete este prescris la 25 mg de două ori pe zi (cu aproximativ o oră înainte de masă).

De asemenea, cu pneumoscleroză difuză, trebuie să luați vitaminele C, B1, B6, E, P, PP.

În cazul necrozei țesutului pulmonar, tratamentul pneumosclerozei necesită intervenție chirurgicală - îndepărtarea părții afectate a organului.

Potrivit US Medical Journal of Respiratory and Critical Care Medicine (2013), cercetările și studiile clinice privind tratamentul pneumosclerozei cu celule stem mezenchimale care contribuie la refacerea țesutului pulmonar continuă.

Tratamentul pneumosclerozei cu mijloace alternative

Tratamentul simptomatic al pneumosclerozei cu mijloace alternative folosește astfel de plante medicinale cu efect expectorant, cum ar fi cimbru, picior, oregano, trifoi dulce, violet în trei nuanțe, patlagină mare, elecampan, soc negru (flori), rădăcină de lemn dulce nud și althaea. Dintre acestea, se prepară bulionuri sau infuzii (proporția obișnuită este o lingură de materie primă uscată per pahar de apă), pe care o beau câte 50-100 ml de trei ori pe zi. Din frunzele de muguri de eucalipt și pin faceți un decoct pentru inhalări cu abur.

Există o rețetă pentru bulion de ovăz, pe care i-au recomandat-o medicamentele medicinale cu această boală. Pentru prepararea sa, boabele întregi de ovăz (două linguri) trebuie spălate și fierte într-un litru de apă timp de 40-50 de minute (la foc lent, sub capac); se strecoară bulionul, se răcește și se bea 150 ml de trei ori pe zi.

Se recomandă și tinctura de vin și miere cu aloe: pentru 250 ml de vin roșu uscat se ia o lingură de hrișcă lichidă sau miere de mai și 80-100 ml de suc de aloe. Înainte de a stoarce sucul din frunzele secolului, acestea trebuie păstrate pe raftul inferior al frigiderului timp de cel puțin 10 zile. Tinctura va fi gata de utilizare la 7-10 zile după combinarea tuturor ingredientelor și luați acest remediu pe o lingură de 2-3 ori pe zi.

Se recomandă tratamentul pneumosclerozei difuze cu agenți alternativi cu tinctură de urzică dioică: aproximativ jumătate de litru de vodcă aveți nevoie de aproximativ 250 de grame de frunze de urzică proaspete. Frunzele tocate mărunt și turnate cu vodcă, insistă într-un loc întunecat timp de o săptămână; Bea o linguriță înainte de mese de trei ori pe zi.

Bine îndepărtează umflarea țesutului pulmonar de erică, trifoi dulce, St. Sunătoare, urzică, iarbă de grâu. Puteți combina aceste plante medicinale cu frunze de patlagină, căpșuni, coacăze negre și șolduri.

Îmbunătățiți microcirculația sângelui în țesutul pulmonar napar dintr-un amestec de mușețel, trifoi dulce, urzică, coadă de cal și muguri de mesteacăn (în cantități egale). O lingură de amestec este turnată într-un pahar de apă clocotită abruptă, recipientul este închis etanș și înfășurat timp de 1,5-2 ore. După filtrare, napar se ia pe două linguri de 3-4 ori pe zi.

Tratamentul pneumosclerozei difuze este, de asemenea, complicat de faptul că înlocuirea patologică a țesutului fibrotic pulmonar - cu creșterea treptată a dispneei urmată de accese de tuse enervantă, respirație șuierătoare, durere toracică - poate fi un rezultat al tuberculozei, sifilisului, pneumoconiozei ( infecție pulmonară prin praf industrial inhalabil), expunere la radiații, boli pulmonare granulomatoase, colagenoze, sclerodermie sistemică și alte boli autoimune. Deci, numai medicii-pneumologi pot prescrie tratamentul corect al pneumosclerozei.