lentilă

  • Distribuiți pe Facebook
  • Distribuiți pe Twitter
  • Distribuiți pe LinkedIn
  • Distribuiți pe Reddit
  • Imprimare
  • Distribuiți prin e-mail

Tulburarea dismorfică a corpului (BDD) este o afecțiune frecventă, afectând 0,7% până la 2,4% din populația generală. 1 Ratele sunt mai mari în mediile clinice, inclusiv dermatologie (9% până la 12%), chirurgie estetică (3% până la 57%), pacienți psihiatrici adulți (11% până la 13%) și pacienți adolescenți (până la 15%). 1,2 BDD are debut în copilărie sau adolescent la aproximativ 17% din indivizi 1,3 și tinde să fie mai răspândit la femei decât la bărbați (2,5% față de 2,2%), deși prezentarea sa diferă între sexe. 4.5 (Tabelul 1)

BDD este clasificată în prezent ca una dintre tulburările obsesiv-compulsive (TOC). 6 Criteriile de diagnostic sunt enumerate în Tabelul 2. Comorbiditățile frecvente includ tulburarea obsesiv-compulsivă (8% până la 37%), fobia socială (11% până la 13%), tricotilomania (26%) și tulburarea depresivă majoră atipică (42%). 1 Există o suprapunere considerabilă între simptomele BDD și cele ale altor tulburări. Abordările diagnosticului diferențial pot fi găsite în Tabelul 3.

Cele mai frecvente părți ale corpului îngrijorătoare sunt pielea (73%), părul (56%) și nasul (37%), deși unii pacienți sunt preocupați de până la 5 până la 7 părți diferite ale corpului și alții cu aspectul lor general. 1 BDD este asociată cu afectarea arenei academice, ocupaționale, sociale și relaționale, abuzul crescut de substanțe și ratele ridicate de sinucidere. De asemenea, este asociat cu un comportament violent crescut, uneori ca urmare a nemulțumirii cu rezultatele procedurilor cosmetice. „Comportamentele asociate cu BDD diminuează calitatea vieții și creează interferențe uriașe”, a declarat Jennifer Greenberg, PsyD. Consilier în psihiatrie.

Nerecunoscut și subdiagnosticat în medii psihiatrice

Deși BDD este comun, este frecvent subdiagnosticat. 7 „BDD nu se concentrează atât de mult pe cât ar trebui în mediile clinice sau de cercetare”, a observat Greenberg, care este instructor la Departamentul de Psihiatrie, Harvard Medical School. Spre deosebire de alte tulburări de anxietate, cum ar fi TOC, „este rareori dezvăluită spontan furnizorilor din cauza rușinii extreme”, a declarat Hilary Weingarden MA, coleg, Departamentul de Psihologie, TOC și Programul pentru tulburări conexe, Spitalul General din Massachusetts. Mai mult, persoanele cu BDD „adesea nu știu că se confruntă cu o tulburare psihiatrică, deoarece percep aspectul lor ca fiind obiectiv defect și defect ", a spus Weingarden Consilier în psihiatrie. Din acest motiv, BDD este uneori descris ca o „tulburare a urâtului imaginat”.

Etiologia BDD

Etiologia BDD este complexă, implicând factori biologici, psihologici și socio-ambientali multipli. Rezultatele studiilor de familie relevă o ereditate ridicată și că persoanele cu BDD au anomalii serotoninergice. Experiențele copilăriei timpurii, cum ar fi agresiunea sau traumele, pot întări credințele dezadaptative. Cu toate acestea, chiar și mesajele „pozitive” despre aspect pot contribui la BDD, a remarcat Greenberg. De exemplu, „un copil care a fost continuu lăudat pentru„ nasul său drăguț cu nasturi mici ”se poate simți acceptabil numai dacă păstrează acel aspect și poate deveni necăjit atunci când i se schimbă nasul”.