Personal de diagnosticare a imaginilor

Ecografia axilară preoperatorie este eficientă în detectarea cancerului de sân invaziv la pacienții obezi.

sunt

Sensibilitatea pentru ultrasunetele axilare preoperatorii la femeile obeze cu cancer de sân este similară cu cea a femeilor care nu sunt obeze, potrivit unui studiu prezentat la reuniunea anuală a Societății Americane a Chirurgilor Mamar, care a avut loc la Las Vegas în perioada 30 aprilie - 4 mai.

Obezitatea poate face dificilă examinarea fizică a ganglionilor limfatici și poate modifica modul în care acestea apar pe scanările imagistice. Pentru a testa această ipoteză, cercetătorii de la Clinica Mayo din Rochester, NY, au efectuat un studiu pentru a evalua dacă obezitatea a avut, de fapt, un impact asupra utilității ultrasunetelor axilare preoperatorii (AUS). AUS este utilizat în mod obișnuit pentru stadializarea axilară la pacienții nou diagnosticați cu cancer de sân.

IMC median al pacienților a fost de 27,4. Din numărul total de pacienți, 36 la sută au fost clasificați ca obezi (având un IMC de 30 sau mai mare); 33 la sută aveau greutate normală și 31 la sută erau supraponderali, dar nu obezi.

Rezultatele au arătat că majoritatea tumorilor (71%) au fost pozitive pentru receptorii T1 și estrogen (87%). „SUA a fost suspectă în 401 (29 la sută) dintre care 374 aveau aspirație cu ac fin (FNI) pentru nodul limfatic ghidat de SUA”, au scris autorii. Dintre aceștia, „124 pacienți (33,2%) au fost FNA-pozitivi. FNA a identificat boala preoperator la 35,8% dintre pacienții obezi cu nod pozitiv. ”

SUA a fost predictiv pentru starea nodală patologică pentru toate femeile, indiferent de IMC, iar sensibilitatea SAU a fost la fel. Specificitatea și acuratețea s-au dovedit a fi mai bune pentru femeile din grupurile supraponderale și obeze decât pentru pacienții IMC normali.

„Cred că am fost surprinși de aceste rezultate”, a declarat Tina Hieken, MD, autor principal și chirurg de cancer de sân la Clinica Mayo, într-un comunicat. Ar trebui sa fie foarte linistitor faptul ca, indiferent de greutatea pacientului, ecografia axilara este utila.

Ecografiile nu sunt singurul instrument pe care medicii îl folosesc pentru a determina dacă cancerul a progresat. „Pentru majoritatea pacienților cu cancer invaziv, dacă ecografia axilară este negativă, efectuăm o biopsie a ganglionilor limfatici santinelă în momentul operației mamare pentru a ne asigura că cancerul nu s-a răspândit”, a explicat Hieken.