Un test A1C măsoară cantitatea de glucoză din sânge în ultimele 12 săptămâni. Acest lucru este important, deoarece oferă o măsură pe termen lung a nivelului de zahăr din sânge, care este utilizat pentru a diagnostica și gestiona diabetul sau prediabetul.

reduce

Cei cu diabet de tip 1 sau tip 2 ar trebui să aibă nivelurile A1C măsurate aproximativ la fiecare trei luni. Dacă aveți un risc crescut, ar trebui să aveți A1C măsurat de două ori pe an, spune Dr. Charles Richardson, CEO al Cleveland Diabetes Care.

Printr-un test A1C, detectarea timpurie a nivelurilor crescute de zahăr din sânge poate ajuta la reducerea riscului de complicații de sănătate cauzate de diabet, cum ar fi bolile de inimă sau bolile renale. Iată ce trebuie să știți despre nivelurile A1C și cum să le reduceți.

Ce este A1C?

A1C reprezintă cantitatea de hemoglobină glicozilată din sânge. Aceasta este cantitatea de glucoză care se atașează de hemoglobină, o proteină din celulele roșii din sânge.

Pe parcursul ciclului normal de viață de 90 de zile al celulelor roșii din sânge, glucoza se atașează mai repede la persoanele cu niveluri mai ridicate de zahăr din sânge, explică Richardson. A1C măsoară procentul de celule roșii din sânge care au hemoglobină care este acoperită cu zahăr și este un marker important al zahărului din sânge.

În caz contrar, adulții sănătoși, care sunt supraponderali - un factor de risc pentru diabetul de tip 2 - ar trebui să li se măsoare A1C la fiecare trei ani, solicitându-i medicului să-i facă sânge să testeze A1C. Persoanele care nu au factori de risc pentru diabet și care nu sunt supraponderali nu trebuie să-și verifice A1C decât dacă ei sau medicul lor au motive de îngrijorare.

Persoanelor cu diabet ar trebui să li se măsoare A1C aproximativ la fiecare trei luni și, mai des, dacă au probleme cu controlul glicemiei sau dacă schimbă tratamentul pentru diabet.

Niveluri normale A1C

Nivelurile dvs. A1C pot indica următoarele:

  • Normal: 5,6% sau mai mic
  • Prediabet: 5,7% la 6,4%
  • Diabet: 6,5% sau mai mare

Dacă primiți un diagnostic de diabet sau prediabet, medicul dumneavoastră va colabora cu dvs. pentru a stabili o țintă individuală pentru nivelurile dvs. A1C. Majoritatea persoanelor cu diabet zaharat au un nivel A1C țintă mai mic de 7%. Medicii ar putea stabili un obiectiv mai înalt pentru persoanele cu alte afecțiuni de sănătate, cum ar fi bolile de inimă .

Dacă aveți diabet sau prediabet, scăderea A1C este importantă. De fapt, fiecare scădere punctuală procentuală a nivelurilor de A1C poate reduce riscul de complicații pe termen lung de diabet cu 40%, potrivit Asociației Americane a Diabetului.

Richardson spune că suma considerată o reducere semnificativă variază de la individ la individ, deci ar trebui să colaborați cu medicul dumneavoastră pentru a vă stabili un obiectiv personal. Scăderea A1C-ului dvs. cu chiar jumătate de punct procentual poate avea beneficii semnificative, spune el.

Cum să coborâți A1C

Nivelurile dvs. A1C sunt reduse atunci când reduceți nivelul mediu al glicemiei. Acest lucru se poate face prin schimbări ale stilului de viață și medicamente.

„Cu o abordare multidisciplinară, incluzând o nutriție optimă, punerea în aplicare a unui regim de exerciții fizice și medicamente pentru diabet, majoritatea pacienților pot reduce hemoglobina A1C”, spune Richardson.

Iată câteva dintre cele mai eficiente modalități de a reduce nivelul A1C:

1. Pierde în greutate

Pierderea în greutate vă poate ajuta să vă controlați mai bine zaharurile din sânge și să reduceți nivelul A1C.

Un studiu din 2012 publicat în revista Diabetes Education a constatat că pierderea a 10% din greutatea corporală a fost legată de o scădere cu 0,81% a nivelului A1C la pacienții cu diabet zaharat de tip 2.

2. Exercițiu regulat

„Exercițiile fizice ajută corpul să absoarbă glucoza din fluxul sanguin și pot contribui la eficientizarea organismului în ceea ce privește accesul și utilizarea glucozei”, spune Claudia Hleap, un dietetician înregistrat cu sediul în Philadelphia, care lucrează în mod regulat cu pacienții pentru a reduce nivelul A1C.

Un studiu din 2017 publicat în BMJ Open Diabetes Research and Care a urmărit 65 de pacienți cu diabet de tip 2 timp de opt ani. Un grup a finalizat sesiuni de exerciții de 90 de minute de trei ori pe săptămână. Nivelurile lor de A1C au scăzut cu până la 1,84%, iar cercetătorii au ajuns la concluzia că persoanele care au exercitat au redus A1C mai constant decât cei care nu au.

3. Numărați carbohidrații

Lucrul cu un dietetician pentru a crea un plan de alimentație vă poate ajuta să reduceți nivelul A1C. În special, persoanele cu diabet și prediabet trebuie să monitorizeze cantitatea de carbohidrați pe care o consumă, deoarece carbohidrații au cel mai mare efect asupra zahărului din sânge.

„Este esențial să urmezi o dietă pentru a înțelege modul în care consumul anumitor alimente îți va afecta zaharurile din sânge”, spune Hleap. Folosind aceste cunoștințe, este important să se treacă la o dietă consistentă și controlată cu carbohidrați, pentru a crea schimbări dietetice durabile pe tot parcursul vieții.

O revizuire științifică din 2014 publicată în The Lancet Diabetes and Endocrinology a constatat că persoanele cu diabet de tip 1 care au numărat carbohidrații și-au redus nivelul A1C cu 0,64% mai mult decât persoanele care nu au numărat carbohidrații.

4. Luați medicamente orale pentru diabet

Medicamentele pentru diabet pe cale orală, cum ar fi metformina, vă pot reduce nivelul A1C. O revizuire științifică din 2012, menționată pe scară largă, în Diabetes Care a constatat că metformina a redus A1C cu o medie de 1,12% pentru persoanele cu diabet de tip 2.

În plus, un studiu din 2019 publicat în Pakistan Journal of Medical Sciences a urmărit 200 de pacienți cu diabet de tip 2. Toți au văzut scăderea nivelului de A1C în decurs de trei luni de la administrarea metforminei la doza prescrisă de medicii lor, cu cele mai mari scăderi la persoanele cu niveluri de A1C inițiale mai ridicate.

5. Folosiți insulină

Dacă nivelurile inițiale de A1C sunt mai mari de 9% - cel mai frecvent la persoanele cu diabet nediagnosticat anterior - medicul dumneavoastră vă poate recomanda să începeți imediat insulina.

O revizuire științifică din 2010 publicată în Diabetes Technology and Therapeutics a constatat că regimurile de insulină au redus A1C cu o medie de 1,4% pentru diabetici de tip 2.

Concluzii

Măsurarea nivelurilor A1C este o modalitate importantă de a monitoriza prediabetul și de a reduce riscul apariției complicațiilor diabetului. Lucrul cu un dietetician și medicul dumneavoastră vă poate ajuta să dezvoltați un plan de scădere a nivelului de A1C, dar este important să aveți răbdare, spune Hleap.

„Hemoglobina A1C nu se va schimba peste noapte”, spune ea. „Este esențial să faceți schimbări mici și realiste, un pas la rând, pentru a vă asigura că modificările pe care le aduceți regimului alimentar și a regimului de exerciții fizice vor fi durabile pe termen lung. Aceste sugestii necesită timp pentru implementare. Mentalitatea este importantă în realizarea și susținerea acestor schimbări pe termen lung. "