Adenomioza este o afecțiune în care există depozite de glandă endometrială localizate în uter. La fel ca în cazul endometriozei, aceste zone devin progresiv cicatrizate, rezultând în cele din urmă un uter care este extrem de dureros în timpul fiecărui ciclu menstrual.

Aceste depozite nu pot fi ușor suprimate și, așa cum este cazul endometriozei, poate exista o ușurare ușoară cu pilula contraceptivă orală.

În majoritatea cazurilor, DIU cu doză mică de progesteron este utilă pentru suprimarea acestor depozite și pentru a ajuta la durerea uterină asociată. Deoarece acești noduli glandulari sunt localizați în peretele mușchiului uterin, nu pot fi excizați ușor sau în siguranță. Deci, tratamentul final al adenomiozei este o procedură de histerectomie (de obicei cu ovarele conservate, deoarece hormonii nu se vor schimba).

Simptome și durere de adenomioză

Adenomioza poate afecta țesutul muscular neted din pelvis; această afecțiune implică în primul rând uterul, dar, desigur, adenomioza poate fi văzută în vagin, intestin și vezică. Prin urmare, simptomele sunt variabile, dar în mod clar mai grave atunci când există o perioadă de așteptare.

Durere severă scăzută de crampe, o modificare semnificativă a obiceiurilor intestinale cu tendință la constipație și durere de spate severă cu sau fără act sexual.

Pacienții cu endometrioză vezicală pot prezenta hematurie ciclică (sânge în urină) cu durere, mai ales atunci când vezica urinară este aproape de capacitate. Capacitatea vezicii urinare este adesea redusă la pacienții cu leziuni mari ale peretelui vezicii urinare.

Tratamentul pentru adenomioză

Opțiunile de tratament pentru adenomioză sunt farmacologice și/sau chirurgicale. La pacienții cu o familie incompletă, supresia uterului între sarcinile cu DIU este cea mai bună opțiune dacă alăptați, iar la femeile care au finalizat alăptarea pot fi adunate beneficii suplimentare prin administrarea oricărui comprimat contraceptiv oral.

Pentru femeile ale căror familii sunt finalizate, atunci cea mai bună opțiune este operația laparoscopică pentru îndepărtarea uterului și conservarea ovarelor. Majoritatea pacienților cu adenomioză au, de asemenea, endometrioză pelviană, deci dacă se are în vedere histerectomia, este esențial să se elimine endometrioza la aceeași intervenție.

Creșterea în greutate din cauza adenomiozei

Adenomioza vă poate afecta în mod semnificativ capacitatea de exercițiu; numai din acest motiv poate fi dificil să se obțină un control optim al greutății fizice sau. Uterul adenomiotic poate fi mai mare decât un uter „normal”, dar diferența de greutate a unui uter adenomiotic afectat ar fi neglijabilă.

Diferența dintre adenomioză și endometrioză

Adenomioza este afecțiunea în care celulele glandulare endometriale (cele care în mod normal acoperă uterul pentru a produce un ciclu menstrual lunar) sunt de fapt prezente în mușchiul neted al uterului cel mai frecvent și așa cum am descris mai devreme, pot fi prezente și în vagin, intestin sau vezica urinara.

Endometrioza este starea în care aceste celule sunt atașate la căptușeala peritoneală a abdomenului și pelvisului.

Ambele condiții provoacă durere.

Ambele condiții pot răspunde terapiilor hormonale pe termen scurt.

În timp ce histerectomia este tratamentul optim pentru adenomioză, acest lucru nu este cazul pacienților cu endometrioză cu infiltrare profundă; gestionarea chirurgicală a acestor implanturi peritoneale este mai întâi cheia îmbunătățirii calității vieții pacienților.

adenomioza

Scris de: Dr. Simon Gordon

Dr. Simon Gordon MB CHB FRANZCOG, directorul nostru, este renumit în Australia și în întreaga lume pentru că oferă cele mai înalte standarde de îngrijire pentru femeile care se confruntă cu condiții de sănătate ginecologice.
Despre Dr. Gordon