Ce este CMCJ Arthrosis?

Artroza articulației carpometacarpiene (artroza CMCJ), se referă la osteoartrita care se dezvoltă la baza degetului mare. Osteoartrita este cea mai frecventă formă de artrită, iar degetul mare este una dintre cele mai frecvente locații. Artrozele de la baza degetului mare poartă mai multe nume, inclusiv artroză articulară bazilară a degetului mare, artroză trapezoidală-metacarpiană, boală articulară degenerativă și alți termeni.

arthrosis

Ce cauzează artroza CMCJ?

Artroza articulației carpometacarpiene este foarte frecventă și există multe cauze. Aproximativ 50% dintre femeile cu vârsta peste 50 de ani și aproximativ 75% dintre toate persoanele cu vârsta peste 65 de ani pot dezvolta artroza CMCJ. Baza degetului mare este supusă unor forțe mecanice și de compresie ridicate. Aceste forțe sunt foarte mărite de lungimea degetului mare și sunt concentrate la baza degetului mare. Activitățile de ciupire și apucare pot literalmente uza articulația pe parcursul vieții. Suprafața articulației se deteriorează și se poate uza complet, făcând oasele să se frece împreună. Leziunile anterioare, cum ar fi entorse și fracturi, pot accelera această uzură.

Artroza CMCJ apare și în asociere cu alte boli. De exemplu, afecțiuni inflamatorii, cum ar fi artrita reumatoidă, pot afecta, de asemenea, articulația. Artroza CMCJ se dezvoltă frecvent la femeile aflate în postmenopauză din motive care nu sunt complet clare. Efectul protector al hormonilor circulanți se pierde în timpul menopauzei, iar articulațiile pot fi susceptibile la uzură mecanică. Terapia hormonală de substituție nu pare să modifice degenerarea.

Simptome de artroză CMCJ

Artroza articulației carpometacarpiene are ca rezultat dureri și umflături la baza degetului mare. Se pot dezvolta pinteni osoși care conferă degetului mare un aspect pătrat. Umflarea este asociată cu laxitatea și instabilitatea ligamentelor care susțin degetul mare, ducând la uzura ulterioară a articulației. Articulația poate deveni instabilă până la dislocare. În aceste condiții, următoarele două articulații de-a lungul razei degetului mare își asumă o poziție hiper extinsă care poate agrava și mai mult durerea generală și deformarea degetului mare. În cazurile severe de instabilitate, degetul mare poate fi contractat în palma mâinii, ceea ce face dificilă înțelegerea obiectelor. Această combinație de modificări are ca rezultat o înțelegere și o ciupire dureroasă, care pot compromite grav activitățile zilnice.

Tratamentul artrozei CMCJ

Artroza articulației carpometacarpiene este o tulburare frecventă. Din păcate, nu există măsuri preventive semnificative disponibile, iar tratamentul depinde de amploarea și severitatea simptomelor existente. Cazurile ușoare pot fi tratate în mod adecvat cu medicamente fără prescripție medicală, cum ar fi aspirina sau Tylenol, restricții adecvate în activități, precum și odihnă, gheață și creștere. Cazurile mai severe pot beneficia de fabricarea formală a despărțirilor personalizate care ajută la stabilizarea bazei articulației degetului mare, permițând în același timp mișcarea completă la încheietura mâinii și reamintirea cifrelor. Asigurați-vă că discutați cu farmacistul înainte de a cumpăra antiinflamatoare, deoarece aceste medicamente pot fi contraindicate, deoarece pot interacționa cu alte medicamente și afecțiuni medicale.

Cazurile mai rezistente de artroză articulară carpometacarpiană pot beneficia de o injecție de cortizon în articulație. Deși cortizonul nu afectează starea artritică, poate îmbunătăți în mod semnificativ durerea și micșora țesuturile umflate, moi. În cazurile severe, intervenția chirurgicală pentru înlocuirea articulației degetului mare poate restabili funcția și îmbunătăți semnificativ durerea. În general, intervenția chirurgicală este destinată fie înlocuirii articulației artritice cu un distanțier al tendonului, fie îndepărtării articulației artritice și fuzionării oaselor de ambele părți ale articulației, pentru a ameliora durerea. Chirurgia se efectuează ca ambulator într-o suită chirurgicală și necesită câteva săptămâni de atele postoperatorii și terapie.

Rezultatele tratamentului CMCJ pentru artroză

Mulți pacienți își pot relua practic toate activitățile normale în timpul tratamentului. Medicamentele, atelele și injecțiile cu cortizon pot oferi beneficii semnificative fără a fi nevoie de o intervenție chirurgicală. Deși artrozele pot progresa, acest lucru nu înseamnă neapărat că durerea va progresa.

Rezultatul după intervenția chirurgicală depinde în mare măsură de circumstanțele individuale. În general, majoritatea pacienților prezintă un beneficiu semnificativ în ceea ce privește durerea, dar poate exista o pierdere permanentă de mișcare și rezistență la aderență de aproximativ 20-30%. Rezultatul privind circumstanțele individuale poate fi discutat în continuare cu medicul dumneavoastră.

Dacă aveți artroză articulară carpometacarpiană, contactați-ne pentru a programa o întâlnire cu specialiștii noștri în mână și încheietură pentru a afla mai multe despre opțiunile de tratament.