Adăugați la Mendeley

rezultatele

Repere

Obezitatea morbidă este asociată cu un risc crescut de morbiditate în urma proctectomiei pentru cancer.

Creșterea clasei IMC este asociată cu un risc crescut de infecție superficială a locului chirurgical.

Nu s-a găsit nicio asociere între IMC crescut și scurgeri anastomotice.

Abstract

fundal

Eforturile anterioare de evaluare a obezității ca factor de risc pentru complicațiile postoperatorii după proctectomie au fost limitate de mărimea eșantionului și de clasificarea uniformă a rezultatelor.

Metode

ACS NSQIP a fost interogat pentru pacienții cu adenocarcinom rectal nemetastatic care au suferit proctectomie electivă. După stratificarea după clasificarea IMC, modelarea multivariabilă a fost utilizată pentru a identifica efectul clasei IMC asupra riscului ajustat al controlului rezultatelor de 30 de zile pentru pacienți, proceduri și factori tumorali.

Rezultate

Din 2241 de pacienți identificați, 33,4% aveau un IMC normal, 33,5% erau supraponderali, 21,1% erau obezi și 12,0% erau obezi morbid. S-a observat un risc crescut de infecție superficială a locului chirurgical (SSI) la pacienții obezi (OR 2,42, 95% CI: [1,36-4,29]) și morbid obezi (OR 3,29, 95% CI: [1,77-6,11]) în comparație cu normalul IMC. Obezitatea morbidă a fost asociată cu un risc crescut de orice complicație (OR 1,44, 95% CI: [1,05-1,96]). Clasa IMC nu a fost asociată cu șansele de scurgere anastomotice ajustate la risc.

Concluzii

Obezitatea morbidă este asociată în mod independent cu un risc crescut al compozitelor de morbiditate pe termen scurt după proctectomie electivă pentru cancer, în principal datorită riscului crescut de SSI superficial.

Anterior articolul emis Următorul articolul emis