occidentalis

O femeie de vârstă mijlocie prezentată cu menstruație neregulată și testele au relevat sindromul ovarian polichistic (SOP). După preluarea cazului, Thuja occidentalis a fost prescrisă și pacientul a fost vindecat (conform raportului USG).

Despre boală

Cea mai frecventă cauză a hiperandrogenismului și hirsutismului este SOP. Asocierea amenoreei cu ovarele polichistice bilaterale descrisă pentru prima dată de Stein și Leventhal în 1935 și a fost cunoscută pentru sindromul Stein Leventhal de zeci de ani. În trecut, tot diagnosticul clinic pus pe triada hirsutismului, amenoreei și obezității. Mai târziu, se cercetează faptul că PCOS are un tablou clinic extrem de eterogen și este multifactorial în etiologie.

Această tulburare complexă se caracterizează printr-o producție excesivă de androgeni de către ovare/suprarenale, care interferează cu creșterea foliculilor ovarieni. Prin urmare, SOP este o stare de exces de androgen cu anovulație cronică. Incidența variază între 0,5 - 4%, mai frecventă la femeile infertile.

Criterii de diagnostic:

Hirsutism:

În Statele Unite este frecvent întâlnit la 70% dintre pacienții cu SOP, în timp ce în Japonia este de doar 10 - 20%.

Disfuncție menstruală:

Oligomenoreea până la amenoreea sunt constatările frecvente în SOP. De regulă, pacienții cu SOP prezintă anovulație. Chiar și la femeile hiperandrogenice cu cicluri menstruale regulate, rata anovulației este de 21%. Acneea severă la vârsta adolescenței pare a fi un adevărat indicator al SOP.

Obezitate:

Se găsește la 50% dintre pacienții cu SOP. Grăsimea corporală este de obicei depusă la nivel central (obezitate android) și un raport mai mare între talie și șold indică un risc crescut de diabet zaharat și boli cardiovasculare. În afară de producția în exces de androgeni, obezitatea este asociată și cu SHBG redus (globulină care leagă hormonul sexual). De asemenea, induce rezistența la insulină și hiper-insulinemia care, la rândul său, mărește producția de androgeni gonadici.

Rezistența la insulină și hiperinsulinemia:

Acestea sunt foarte frecvente la pacientul cu SOP.

Lipoproteine ​​anormale:

Foarte frecvente în SOP și includ colesterol total crescut, trigliceride, LDL, niveluri scăzute de HDL și apoproteină A - I. Cel mai important factor este scăderea nivelului de HDL2 alfa.

Acanthosis Nigricans:

Este considerat un marker pentru rezistența la insulină la femeile hirsute. Aceasta se caracterizează prin modificări specifice ale pielii datorate rezistenței la insulină. Pielea devine îngroșată și pigmentată. Ceafa, axila, coapsele interioare sunt locurile afectate frecvent.

Sindromul părului:

Femeile cu rezistență severă la insulină dezvoltă uneori acest tip de sindrom constând în hiperandrogenism, rezistență la insulină, acanthosis nigricans.

Fiziopatologie

Fiziopatologia exactă nu este clar înțeleasă. Mai multe teorii explică fiziopatologia:

Compartiment hipotalamic - hipofizar

  • Creșterea frecvenței pulsului GnRH
  • Creșterea frecvenței pulsului LH (Leptina, o peptidă secretată de celulele adipoase și foliculii ovarieni în prezența hiperinsulinemiei poate fi responsabilă de acest lucru)
  • GnRH este preferențial LH mai degrabă decât FSH
  • Creșterea frecvenței pulsului și amplitudinea LH are ca rezultat un nivel tonic ridicat al LH
  • Nivelul FSH nu este crescut datorită efectului de feedback negativ al estogenului crescut și inhibinei foliculare.
  • Creșterea estradiolului liber datorită reducerii SHBG are o relație de feedback pozitiv cu LH
  • LH: FSH a crescut.

Se consideră că reglarea anormală a enzimei formatoare de androgeni (P450 C17) este responsabilă pentru producția excesivă de androgeni din ovare și suprarenale.

Ovar - producție în exces de androgen datorită

  • Stimularea celulelor theca prin LH ridicat,
  • Hiperfuncția enzimatică,
  • Stimularea celulelor prin IGF-1 (factor de creștere a insulinei 1)

Suprarenale - Excesul de producție de androgen datorat

  • Hiperfuncție enzimatică (P450 C17)
  • Stres
  • Nivel ridicat de prolactină

Alterarea metabolică sistemică

  • Hiperinsulinemie
  • Hiperprolactinemie

Investigații:

  • Sonografie - Sonografia transvaginală este mai utilă la pacienții obezi. Se observă un număr crescut de chisturi aranjate periferic.
  • Nivelul LH este crescut
  • Raportul LH: FSH este modificat
  • Nivelul SHBG a scăzut
  • Testosteronul seric și DHEA - pot fi marginal crescute.
  • Nivelul seric al insulinei este crescut
  • Laparoscopie

Riscul pe termen lung al unui pacient care suferă de SOP

  • Carcinom endometrial - Riscul este mai mare la persoanele care nu sunt obeze și la pacienții care nu au luat OCP. La pacienții anovulatori cronici cu SOP, nivelurile persistente de estrogen neîntrerupte de progesteron cresc riscul.
  • Carcinom ovarian
  • Carcinom de sân
  • Diabetul zaharat
  • Hipertensiune și boli cardiovasculare datorate profilului lipidic anormal.

Cazul PCOS

Un pacient numit Dipali Majumdar, în vârstă de aproximativ 27 de ani, femeie necăsătorită, asistent al unui medic alopat vechi, suferise de menstruație neregulată și dureroasă și a fost diagnosticat ca un caz de boală ovariană polichistică bilaterală. La început, doamna s-a consultat cu medicii școlii moderne de medicină, dar fără a obține niciun rezultat satisfăcător. Ea a fost sfătuită de bătrânul medic să se consulte cu un homeopat, unde a venit la mine pentru consultație. Scurta descriere a cazului ei este următoarea:

RECLAMĂRI PREZENTE - Menstruație neregulată și dureroasă în ultimii 3 ani, caracterul sângelui fiind coagulat, negricios și cantitate redusă.

  • Nici o istorie trecută semnificativă.
  • Istorie familială sicotică puternică.

      • Constituție fizică - scurtă, dar puternică, cu ten întunecat.
      • Pacient rece; agravare generală iarna.
      • Pofta de mâncare - bine.
      • Dorința de ou, pește, sare suplimentară, mâncare sărată++.
      • Intoleranță la ceapă++.
      • Sete moderată de cantități mari la intervale mari.
      • Scaun greu, ocazional cu mucus.
      • Urina limpede la intervale regulate.
      • Sunet de somn.
      • Visele persoanelor moarte (în special ale tatălui ei mort), care cădeau de la înălțime++.
      • Limba - mare, flasc și umed, cu o acoperire albicioasă puțin și amprenta dinților.
      • Palm - cald și umed.
      • Dinții au o aliniere neregulată.
      • Mintea - Cooperativă, dar suspectă.

O memorie slabă plictisitoare, nu poate povesti corect problema ei.

02/07/2001 - USG pelvis - Chisturi multiple în ambele ovare.

(Sonolog - Dr. Lipika Sen, MBBS, DMRD)

01/04/2002 - Raport de sânge

Hb - 11,6 mg%, WBC - 7900/cumm

Neutrofile - 65%, limfocite - 29%

Monocit - 01%, Eozinofil - 05%, Basofil - 0% ESR - 48mm (1 oră)

[Patolog - Dr. SK Bhattacharyya, MD (Calea)]

02/04/2004 - T3 - 98ng/dl

[Patolog - Dr. K.N.Sirkhell, MD (Calea)]

DIAGNOSTIC - ovare polichistice bilaterale.

      • Mental plictisitor
      • Memorie slabă, cu dificultăți în exprimarea necazurilor ei
      • Suspicios

  • Visele căderii de la înălțime
  • Visele morților
  • Visele tatălui mort
  • Pacient rece
  • Agravarea de la ceapă
  • Pofta de mâncare sărată

  • Menstruație dureroasă
  • Caracterul sângelui menstrual - coagulat, negru.

RUBRICILE LUATE PENTRU REPERTORIZARE

  • MINTE, TURCITATE, SLUGGISNESS, dificultate în gândire și înțelegere
  • MINTE, SUSPICIOS
  • MINTE, MEMORIE; Slăbiciunea de a se exprima, pentru
  • SOMN, VISE, rude moarte
  • SOMN, VISE, Dead of the
  • SOMN, VISE, Căderea din înălțimi
  • GENERALITĂȚI, IARNA în
  • GENERALITĂȚI, ALIMENTE, ceapă agg.
  • STOMAC, DORINȚE, lucruri sărate
  • GENITALIA FEMININĂ, BĂRBATĂ, dureroasă, dismenoree

REZULTATUL REPERTORIZĂRII

  • Licopodul și fosforul au obținut cele mai mari rezultate și au obținut câte 15, acoperind cele șapte simptome din zece simptome.
  • Thuja a obținut 13 puncte și a acoperit cele opt simptome din zece simptome.

  • Licopodul și fosforul au obținut cel mai mare scor și au obținut câte 15, însă Thuja a acoperit opt ​​simptome din zece. După consultarea Materia medica, Thuja este preferat să fie prescris mai întâi. Fundalul tipic sicotic, constituția sicotică, răceala pacientului etc. au cântărit mai mult în prescrierea Thuja.

12/06/2002 - Thuja occidentalis 30/4 doze OD

Pacientul a fost sfătuit să vină după 45 de zile.

În primele două luni nu a existat nicio îmbunătățire, dar, în general, nu a existat nicio agravare și pacientul a fost în stare bună. Apetitul, somnul și setea ei erau normale.

După două luni, menstruația dureroasă a fost mai puțin severă decât în ​​trecut. Sentimentul general al pacientului a fost mult mai bun. Caracterul sângelui a fost, de asemenea, schimbat de la negru la roșiatic și nu a existat cheag (în ultima menstruație).

După prima rețetă, numai placebo a fost prescris în diferite forme din când în când.

Pe 10/01/2003 menstruația a devenit din nou dureroasă, cu mici cheaguri cu fluxul, dar sentimentul general al pacientului a fost mai bun. Doza Thuja 200/1 a fost prescrisă.

De atunci, timp de patru luni s-a administrat placebo, iar pacientul a fost complet lipsit de simptome. Menstruația era regulată în timp, caracterul sângelui era roșu, fără cheaguri, fără durere în timpul menstruației.

Ultrasonografia făcută la 10/05/2003 și studiul uterului și ovarelor au apărut în limite normale, fără dovezi de SOL în uter și nici un chist observat la ovare. [Dr. K N Chakraborty, MD (Calea) a fost sonologul]

De atunci până astăzi pacientul este mai bun și nu există plângeri privind menstruația neregulată sau dureroasă.

Înțelegerea homoopatică a SOP

„Este posibil să găsim în Organon cea mai înaltă înțelepciune și cea mai mare nebunie conform tendinței naturale a cititorului.” - August Bier.

Nu mă pot abține să folosesc citatul celebru al lui August Bier în scris despre percepția homoeopatică a SOP.

Psora, singura cauză fundamentală reală și producătoare a tuturor celorlalte numeroase, aș putea spune nenumărate forme de boală care nu se datorează sifilisului și sicozei . sub numele de debilitate nervoasă, isterie, epilepsie și convulsii de tot felul.

. Înmuierea oaselor, scolioză și cifoză, carii, cancer, hematozi de ciuperci, neoplasme, gută, hemoroizi, hemoragii de la stomac, nas, plămâni, vezică și uter, de astm și ulcerații ale plămânilor, surditate, cataractă, Calcul urinar, paralizie ......

AFORISMUL NU - 205

Medicul homoeopat nu tratează niciodată unul dintre aceste simptome primare ale miasmelor cronice prin remedii locale. Medicul homoeopat nu tratează niciodată una dintre afecțiunile lor secundare care rezultă din dezvoltarea lor ulterioară prin remedii locale.

NOTĂ DE PICIU (205) - EXEMPLU

Dacă acest remediu dinamic ar reuși într-adevăr să elibereze local partea afectată a corpului de ulcerul malign, boala de bază nu se diminuează, prin urmare, nici măcar,

Prin urmare, forța vitală de conservare este necesară pentru a transfera câmpul de operare al marii boli interne într-o parte mai importantă (așa cum se întâmplă în fiecare caz de metaschematism)

Fără vindecarea prealabilă a miasmei interioare (ediția a 6-a), atunci când cancerul feței sau sânului este îndepărtat numai de cuțit, apare ceva mai rău sau, în orice caz, moartea este grăbită. Dar vechea școală continuă orbește în același mod în fiecare caz nou, cu aceleași rezultate dezastruoase.

Deci, din aceste citate importante este destul de evident că nu ar trebui să ne deranjăm doar cu diagnosticul nosologic. Cauza este căutată prin observații acurate și luarea exhaustivă a cazurilor. Indiciile pot rămâne în istoria familiei, istoria trecută sau în individualitatea individului (caracteristici), socio-cultural - mediul etc. și atunci numai poate fi revendicat ca o adevărată anamneză a cazului. Conceptul de boli locale și îndepărtarea chirurgicală a acestuia sunt neînțelegerea de bază a bolii care prevalează în domeniul medical. Sensibilitatea ridicată a pacientului la boală sau tendințele miasmatice ale pacientului în favoarea formării SOP, sau insulta severă găsită în anamneza care a rănit individul sau stresul continuu cu tensiune/durere/mortificare/nemulțumire rezervată sau chiar factorul iatrogen și în câteva cazuri un factor mecanic pentru perioade prelungite sunt cauzele reale care trebuie investigate pentru a ajunge la similar. Următoarele puncte trebuie amintite:

Boala nu poate fi sub nici o miasmă. În partea de fiziopatologie a bolii, adevărata cauză este încă de cunoscut și se fac puține ipoteze. Nu putem uita de Psora în această boală, deoarece în toate ipotezele, factorii de bază rămân în neregulile funcției sistemului endocrin. Descărcarea excesivă sau descărcarea mai mică sunt factori care sunt creați din cauza anomaliilor funcționale. Fiziopatologia și simptomatologia diferă în fiecare pacient. Din punct de vedere homoeopatic, boala nu determină manifestarea acesteia, ci mai degrabă caracterul individului, fundalul miasmatic, influențele ereditare, factorii de mediu etc. care predetermină forma de manifestare la un individ.

Este destul de evident că toată simptomatologia sub SOP nu poate fi manifestată la fiecare pacient și acum se înțelege clar că pacientul cu predominanță sicotică va prezenta simptomele sicotice ale bolii, iar pacientul predominant sifilitic prezintă trăsăturile sifilitice și așa el. În cazul unui fundal miasmatic mixt (care este comun în toate cazurile în zilele noastre) caracteristica acelei miasme, care este cea mai proeminentă la acea vreme, poate fi văzută împreună cu simptomele altor miasme în formă mai puțin intensă.

În cazul PCOS, accentul trebuie pus pe istoricul medical, istoricul iatrogen, istoricul marital și obstetric, istoricul sexual, istoricul social. Structura mentală și fizică a pacientului ar trebui să fie respectată cu un control maxim.

În practica mea clinică am obținut rezultate bune, dar am eșuat, de asemenea, iar acele cazuri eșuate mi-au arătat calea de a percepe boala în adevăratul sens. Am pus acest caz special în fața dvs., deoarece este bine documentat.