Ați adăugat cu succes la alertele dvs. Veți primi un e-mail la publicarea de conținut nou.

auscultația

Ați adăugat cu succes la alertele dvs. Veți primi un e-mail la publicarea de conținut nou.

Nu am putut procesa solicitarea dvs. Vă rugăm să încercați din nou mai târziu. Dacă continuați să aveți această problemă, vă rugăm să contactați [email protected].

Stetoscopul este considerat a fi primul instrument de diagnostic introdus în medicina modernă. Din cuvintele grecești stethos care înseamnă piept și skopien care înseamnă a observa, stetoscopul este unul dintre cele mai universale și mai durabile simboluri ale profesiei medicale.

Conceput inițial ca o modalitate de a pune distanța dintre medic și pacient, astăzi este unul dintre numărul scăzut de instrumente de diagnostic care asigură un contact intim medic-pacient. Unii medici chiar se întreabă dacă această relicvă din secolul al XIX-lea are încă un loc practic în medicină.

Indiferent de viitorul său din industrie, stetoscopul a fost o invenție revoluționară care a permis medicilor să ascultă funcționarea interioară a corpului uman.

Metoda de diagnostic precoce

Utilizarea percuției toracice a fost printre primele metode utilizate pentru examinarea pieptului. Introdus în 1761 de Leopold Auenbrugger, un medic vienez, percuția a implicat atingerea pieptului pacientului cu un deget și interpretarea sunetului. Auenbrugger îl văzuse pe tatăl său măsurând nivelul de bere și vin din butoaie, atingând butoiul. El a adaptat această tehnică și a constatat că percuția ar putea fi folosită ca instrument de diagnostic pentru bolile pieptului.

O altă metodă utilizată uneori de către medici a fost auscultarea directă. Un medic ar plasa o ureche pe pieptul pacientului pentru a asculta sunetele inimii sau ale plămânilor.

În ciuda utilității lor, auscultația și percuția toracică au primit o atenție puțin răspândită. În 1808, medicul lui Napoleon, Jean-Nicholas Corvisart, va populariza ambele metode. A tradus opera lui Auenbrugger în franceză, a publicat-o și a început să o predea studenților săi.

Un student, Rene Laënnec, nu a fost mulțumit de precizia diagnosticului ambelor metode. Dacă un pacient era supraponderal sau obez, sunetele rezultate erau uneori inexacte sau înăbușite. În unele cazuri, curățenia unui pacient ar putea fi o preocupare și, atunci când se tratează femeile, plasarea unei urechi pe piept a fost adesea considerată necorespunzătoare.


Ilustrații ale stetoscoapelor timpurii.

Sursa: Biblioteca Națională de Medicină

O nouă invenție

În 1816, în fața examinării unei femei supraponderale, Laënnec a combinat aceste tehnici cu o cunoaștere generală a acusticii pentru a crea o versiune timpurie a ceea ce va fi ulterior stetoscopul. A rostogolit o bucată de hârtie într-un cilindru strâns pentru a asculta inima și plămânii pacientului.

Laënnec a plasat un capăt în regiunea precordială a pacientului și celălalt în ureche. Făcând acest lucru, a putut auzi bătăile inimii cu o claritate mai mare decât oricând. El a numit noua metodă mediatizarea auscultării.

Laënnec a petrecut următorii câțiva ani experimentând diferite tipuri de lemn, fildeș și alte materiale, dar, în cele din urmă, s-a stabilit pentru afacere, un lemn moale, pentru noul său instrument. Primul design al stetoscopului a fost din lemn, lung de aproximativ un picior și diametru de 1,5 inci.

În 1818, Laënnec a raportat descoperirile sale Academiei de Științe și în 1819, a publicat De L ? Auscultation Médiate, etc (On Mediate Auscultation), care descria metodele de utilizare a stetoscopului pentru a asculta sunetele corpului. Laënnec a fost capabil să ofere descrieri exacte ale multor boli ale pieptului ? bronșiectazii, emfizem, pneumonthorax, abces pulmonar, pleurezie hemoragică ? cu mai multe detalii ca niciodată.

În 1828, Pierre Adolphe Piorry a redus diametrul stetoscopului de la 1,5 inci la aproximativ lățimea unui deget. Designul său avea o piesă în piept în formă de con care se conica într-o ureche subțire. Acest lucru a permis o sigilare mai bună la urechea medicului.

Următoarea modificare majoră a fost făcută de Charles James Blasius Williams în 1843. Designul său avea o piesă în piept în formă de con care se atașa la o conexiune cu două țevi de plumb îndoite. Aceasta a fost prima încercare a unui stetoscop binaural.

George Philip Camman este creditat cu un design al stetoscopului care seamănă cel mai mult cu aspectul său modern. În 1855, a publicat un cont al unui stetoscop care avea țevi flexibile țesute, o bucată de piept din lemn, bucăți de ureche de fildeș și o bandă de cauciuc pentru a ține stetoscopul pe capul medicului.

Deși utilizarea stetoscopului a fost larg răspândită la începutul secolului al XX-lea, mulți medici au susținut și cred că utilitatea instrumentului ca instrument de diagnostic depinde de capacitatea medicului de a interpreta ceea ce se aude. Pe măsură ce se fac mai multe progrese în imagistica neinvazivă, utilizarea unui stetoscop în medicina modernă este mai puțin practică decât a fost odată. Cu toate acestea, aproape fiecare medic are încă unul. Indiferent dacă este aruncat în jurul gâtului sau aruncat în buzunarul alb al hainei, acesta este un simbol al profesiei care persistă. ? de Leah Lawrence