Un grup de experți medicali solicită ca toate femeile viitoare să fie cântărite în mod regulat în timpul sarcinii pentru a combate numeroasele pericole pentru sănătatea femeilor și a bebelușilor din cauza obezității materne.

asupra

Forumul Național pentru Obezitate (NOF) - un grup influent de medici și asistente medicale specializate în probleme de greutate - dorește ca miniștrii să introducă schimbarea, deoarece creșterea excesivă în greutate în rândul mamelor însărcinate devine o problemă atât de gravă.

„O femeie însărcinată ar trebui monitorizată în mod regulat greutatea în timpul sarcinii la toate întâlnirile prenatale cu moașe, medicii de familie și obstetricieni, deoarece fiecare risc de sarcină, atât pentru mamă, cât și pentru copil, este crescut odată cu obezitatea maternă”, a spus dr. David Haslam, Președintele NOF, a declarat observatorului.

„Obezitatea la femeile însărcinate poate duce la tot felul de probleme, inclusiv moartea mamei sau moartea bebelușului prin naștere mortală sau copilul care are anomalii fetale sau femeia care suferă pre-eclampsie sau diabet gestațional sau care are nevoie de o cezariană secțiune pentru că ori ea sau bebelușul sunt prea mari ", a adăugat el.

Încărcarea kilogramelor în timpul sarcinii peste cantitatea recomandată poate fi periculoasă, a spus Haslam. "Riscul creșterii rapide în greutate în timpul sarcinii este că fiecare complicație a sarcinii se agravează atât pentru mamă, cât și pentru copil. Beneficiile cântăririi regulate ale femeilor ar fi enorme. Aceasta ar crea conștientizarea problemei și ar duce la adoptarea măsurilor pentru a reduce riscul. " De exemplu, dacă o femeie însărcinată câștigă excesul de greutate, un dietetician ar putea începe să-i dea sfaturi cu privire la dieta și nivelul de activitate fizică, a spus Haslam, care este medic de familie și, de asemenea, medic de spital specializat în medicina obezității la Spitalul Luton și Dunstable în Bedfordshire.

În momentul de față, femeile din Anglia își iau înălțimea și greutatea atunci când au prima întâlnire prenatală, așa-numita „vizită de rezervare”, pentru a indica indicele de masă corporală (IMC). Doar cei cu un IMC ridicat sunt de obicei verificați după aceea.

Multe femei ar găsi ideea tulburătoare, patronatoare sau jignitoare, a recunoscut Haslam. „Da, femeile vor crede fără îndoială că acest lucru este intruziv, dar acest lucru este ridicol, deoarece acest lucru se va face din motive medicale, pentru a proteja sănătatea mamei și a bebelușului. Este posibil ca unele femei să fie împotriva acestui lucru și ar avea dreptul să nu stea pe cântar. Dar ar fi prost să refuze ", a adăugat el. „A refuza să fie cântărit ar însemna să îi refuzi clinicianului instrumentele meseriei sale pentru a asigura un rezultat sănătos sarcinii”.

Poziția NOF a împărțit opinia medicală. Dr. Anne Dornhorst, expertă în diabet și sarcină la Imperial College din Londra și medic la Spitalul Hammersmith din capitală, a spus că a înțeles de ce Haslam și NOF solicită o acțiune mai fermă pentru a contracara obezitatea maternă. Ea a arătat referința Centrului pentru anchete materne și copil la „dovezi substanțiale că obezitatea în timpul sarcinii contribuie la creșterea morbidității și mortalității atât pentru mamă, cât și pentru bebeluș”.

Aceasta include dovezi că 35% dintre femeile care mor la naștere sunt obeze - au avut un IMC de cel puțin 30. Aproximativ 30% dintre femeile însărcinate sunt supraponderale sau obeze.

Femeile obeze petrec cu 4,83 zile mai mult în spital decât alte proaspete mame. Bebelușii ale căror mame sunt obeze au, de asemenea, o probabilitate de 3,5 ori mai mare de a fi admis la o unitate de terapie intensivă neonatală.

"Există un corp larg de gânduri acolo că nașterea este complet naturală și nu ar trebui să fie medicalizată. Dar știm că obezitatea este un pericol pentru sarcină și că influențează creșterea bebelușului și riscul de obezitate în viața ulterioară", a spus Dornhorst, care au favorizat cântărirea regulată a tuturor femeilor însărcinate supraponderale și subponderale, mai degrabă decât a tuturor femeilor însărcinate.

Dar Janet Fyle, consilier de moașă la Colegiul Regal al Moașelor, a spus că ar fi „contraproductiv” să se schimbe practica actuală, deoarece femeile cu IMC foarte ridicat au fost deja identificate și li s-a făcut monitorizare suplimentară, dacă este necesar.

O purtătoare de cuvânt a Colegiului Regal de Obstetricieni și Ginecologi a fost de acord, spunând: „Obezitatea este identificată ca un factor de risc în momentul rezervării și o trimitere se face în mod corespunzător. Conform instrucțiunilor de îngrijire prenatală ale Institutului Național pentru Heath și Clinic Excellence (NICE), nu există dovezi convingătoare pentru cântărirea de rutină a tuturor femeilor la fiecare vizită. "

Femeile însărcinate, părinții și copiii mici sunt țintele unei noi campanii guvernamentale privind stilurile de viață sănătoase, lansată săptămâna trecută, numită Start4Life. Aceasta implică promovarea alăptării și sfaturi cu privire la momentul în care începe copiii cu alimente solide. Dar NOF consideră că sunt necesare măsuri mult mai extinse.

În 2008, NICE, care sfătuiește NHS cu privire la ce tratamente și proceduri merită, a spus că numai viitoarele mame a căror greutate ar putea duce la complicații medicale ar trebui evaluate periodic. Două dintre grupurile de lucru ale NICE investighează în prezent problemele asociate cu greutatea și sarcina, una privind creșterea în greutate în timpul sarcinii, cealaltă privind pierderea în greutate după sarcină. Acesta va distila sfaturile lor într-un nou set de orientări pentru personalul NHS de urmat în câteva luni.

Un purtător de cuvânt al Departamentului Sănătății (DH) a exclus introducerea cântăririi regulate de rutină. „Liniile directoare NICE privind îngrijirea prenatală indică faptul că greutatea și înălțimea normală ar trebui măsurate la programarea rezervării și ar trebui calculat indicele de masă corporală al femeii. Ghidurile spun că cântărirea repetată în timpul sarcinii ar trebui să se limiteze la circumstanțele în care managementul clinic este probabil influențat . ", a spus el.