Echipa de pliante pentru pacienți 10 mai 2016

greutății

Poti Traduceți această pagină utilizând butonul căștilor (în stânga jos) și apoi selectați globul pentru a schimba limba paginii. Aveți nevoie de ajutor pentru a alege o limbă? Vă rugăm să consultați Vocile și limbile acceptate de Browsealoud.

Introducere

Acest prospect a fost produs pentru a vă oferi informații generale despre procedura dumneavoastră. La majoritatea întrebărilor dumneavoastră ar trebui să vi se răspundă prin acest prospect. Nu este destinat să înlocuiască discuția dintre dumneavoastră și medicul dumneavoastră, dar poate acționa ca un punct de plecare pentru discuție. Dacă după ce ați citit-o, aveți nelămuriri sau aveți nevoie de explicații suplimentare, vă rugăm să discutați acest lucru cu un membru al echipei de asistență medicală.

Înainte de a fi introdus balonul gastric, ar trebui să citiți integral acest prospect. De asemenea, ar trebui să vă întâlniți cu specialistul nostru dietetician, care vă poate vorbi despre ce alimente ar trebui să consumați, despre așteptările dvs. de slăbire și despre cum să vă modificați dieta și obiceiurile alimentare.

Această procedură se efectuează ca pacient de zi. Nu veți putea conduce după procedura dvs. și va trebui să aranjați transport alternativ spre casă.

Chiar am nevoie de cineva cu mine după sedare?

Da. Este foarte important. Sedarea dată poate avea efecte, care durează aproximativ 24 de ore după test. Poți fi din nou uitat și, de asemenea, somnoros. Testul dvs. poate fi anulat dacă nu aranjați ca cineva să vă colecteze și să rămână cu dvs. pentru următoarele 24 de ore.

Vă recomandăm cu tărie ca pentru următoarele 24 de ore să:

  • Nu conduce.
  • Nu vă întoarceți la serviciu și nu folosiți utilaje.
  • Nu semnați niciun document important sau legal.
  • Nu rămâneți singuri, este posibil să riscați să vă răniți.
  • Nu sunt lăsați singuri să aibă grijă de copii.

Dacă sunteți ambulatoriu, persoana care vă însoțește va fi contactată pentru a vă colecta. Dacă sunteți internat, veți fi transferat înapoi în secția dumneavoastră.

Cine poate avea un balon gastric?

Pacienții potriviți cu balonul gastric trebuie să aibă un IMC (indicele de masă corporală) de 27 sau mai mare. Balonul gastric poate fi utilizat într-o abordare etapizată pentru pacienții care sunt prea grei pentru a merge direct la o intervenție chirurgicală de slăbire sau ca tratament principal pentru pacienții cu risc prea mare pentru a fi operați. Poate fi folosit uneori ca alternativă pentru pacienții care nu doresc să fie operați sau care nu îndeplinesc recomandările de greutate minimă recomandate pentru operație.

Cine nu ar trebui să aibă balonul?

Următoarele condiții nu sunt recomandate pentru un balon intra-gastric:

  • Operație gastrică anterioară (include orice operație anti-reflux).
  • Hernia hiatus de 5 cm sau mai mare.
  • Tulburare semnificativă de coagulare (coagulare a sângelui).
  • Leziune potențial sângerată a tractului gastro-intestinal superior.
  • Sarcina sau dorința de a rămâne gravidă și alăptarea.
  • Alcoolism sau dependență de droguri sau probleme semnificative de sănătate mintală.
  • Boală hepatică severă.
  • Orice motive medicale/clinice care nu vă permit să tolerați/să vă supuneți unei endoscopii.

Ce implică introducerea balonului?

Această procedură implică o inspecție endoscopică a tractului digestiv superior urmat de plasarea unui balon temporar umplut cu apă (produs de Orbera®) plasat în stomac până la 6 luni.

Vi se poate oferi fie un spray anestezic local pentru gât, fie o ușoară sedare printr-o canulă într-o venă, în timp ce sunteți atent monitorizat în unitatea de endoscopie sau în teatru. Puteți alege să aveți doar spray anestezic local pentru gât dar ar trebui să fiți pregătit să aveți sedare și trebuie să aveți pe cineva care să vă poată duce acasă după procedura dumneavoastră.

Apoi se efectuează o endoscopie care implică trecerea unei camere telescopice flexibile subțiri prin gură în stomac pentru a vă asigura că nu există anomalii în esofă sau stomac care ar putea împiedica plasarea balonului gastric (cum ar fi un ulcer sau o hernie mare de hiat).

Endoscopistul scoate apoi camera și glisează balonul prăbușit înfășurat peste partea din spate a limbii și sunteți încurajați să înghițiți acest lucru. Aceasta este de aceeași dimensiune ca și camera și nu este mai dificil de înghițit. Endoscopistul reintroduce apoi camera și urmărește balonul când este umflat cu soluție salină sterilă (apă sărată) și un colorant albastru (motivul colorantului este explicat mai jos). Întreaga procedură durează 15-20 de minute.

Cum funcționează balonul?

Balonul Intragastric Orbera®) determină reducerea greutății, făcându-vă să vă simțiți mai repede în timpul mesei. Balonul gastric este un balon rotund, moale, umplut cu lichid (în jur de 700 ml volum) căptușit cu silicon special dezvoltat pentru a preveni deteriorarea acidului din stomac.

Câtă greutate voi pierde?

Cantitatea totală de pierdere în greutate variază, dar unii pacienți pot pierde până la o treime (33%) din excesul lor de greutate (aceasta este diferența dintre greutatea reală și greutatea corporală ideală). În timp ce balonul gastric este în poziție, vă veți simți plin mai repede, cu toate acestea ar trebui să vă concentrați pe alimentația sănătoasă, să evitați gustările constante și să evitați alimentele și băuturile bogate în calorii/bogate în grăsimi/zahăr sau în carbohidrați. Nerespectarea greutății este neobișnuită; totuși balonul face parte dintr-un program de reducere a greutății și necesită modificări ale dietei și stilului de viață și nivelului de activitate pentru a fi pe deplin eficient. Este posibil ca 1 din 5 pacienți să nu observe o reducere semnificativă a greutății lor.

Care sunt efectele secundare și complicațiile?

Durere în gât (frecvent)

O durere de gât temporară în urma procedurii de endoscopie și inserare a balonului ar trebui să dispară în 24 de ore.

Simptome de reflux (frecvente)

Se poate produce reflux după balonul gastric deoarece există mai puțin spațiu în stomac. Este ca și cum vă simțiți după o masă foarte mare, orice alt conținut alimentar sau lichid poate regurgita înapoi în esofag, provocând uneori simptome de „arsuri la stomac” sau „indigestie”. Trebuie să vă asigurați că mesele dvs. au un volum mic și că luați zilnic un medicament pentru suprimarea acidului (cunoscut sub numele de inhibitor al pompei de protoni sau PPI), așa cum v-a fost prescris de medicul spitalului și continuat de medicul de familie pe tot parcursul timpului balonul gastric.

Dureri abdominale și crampe (frecvente)

În primele 48 de ore balonul gastric poate irita mușchiul peretelui stomacului provocând dureri de prindere. Acest lucru se instalează de obicei în primele câteva zile și o dietă lichidă poate ajuta la minimizarea acestor simptome. Dacă vă confruntați cu plinătatea, balonarea sau respirația, ar trebui să încercați să vă întindeți pe partea stângă și să vă masați abdomenul în sus sub coaste. Acest lucru vă poate ajuta să vă mutați balonul gastric într-o poziție mai bună. Vi se pot administra medicamente pentru durere și crampe dacă sunt severe.

Greață și vărsături (frecvente)

Greața și vărsăturile apar la 95% dintre cei care primesc un balon gastric și pot dura 2 - 3 zile. Acest lucru poate fi suficient de sever pentru a provoca deshidratare. Din acest motiv, unii medici cred că o scurtă perioadă de internare de până la 48 de ore după inserarea balonului gastric pentru a se asigura că toate simptomele timpurii ale balonului gastric sunt sub control, în timp ce alți medici nu. Clinicul dvs. de supraveghere vă va discuta acest lucru cu dvs. O ședere internată ar presupune administrarea de lichide intravenoase și medicamente pentru greață și vărsături până la oprirea vărsăturii.

Nerespectarea/vărsăturile/îndepărtarea prematură (mai puțin frecvente)

Mai puțin de 3 din 100 de pacienți necesită îndepărtarea balonului gastric dacă simptomele de mai sus nu pot fi tolerate sau sunt incapabili să mențină fluidele care nu se potolesc.

Respirație urât mirositoare (mai puțin frecvente)

Mâncarea poate acoperi balonul provocând respirație urât mirositoare sau eructații urât mirositoare. Consumul de lichide clare sau suptul cu cuburi de gheață poate ajuta la eliminarea digerării alimentelor de pe balon și la eliminarea mirosului de respirație urât mirositoare.

Infecție toracică datorată aspirației (rară)

Stomacul trebuie să fie gol în momentul introducerii sau îndepărtării balonului gastric. Cu toate acestea, există un risc mic ca lichidul din stomac să pătrundă în plămâni, provocând infecții toracice. Acest lucru este extrem de rar la pacienții care nu au mâncat pentru timpul necesar înainte de procedură.

Sângerări (foarte rare)

Sângerarea în timpul endoscopiei și inserarea balonului este foarte rară și afectează mai puțin de 1 din 10.000 de pacienți.

Complicații ale căilor respiratorii și ale respirației (foarte rare)

Endoscopia cu sedare prezintă un risc mic de încetinire a respirației, astfel încât nivelurile de oxigen să fie prea mici. Toți pacienții primesc oxigen în timpul procedurii și sunt monitorizați îndeaproape pentru a preveni acest lucru.

Poate balonul în sine să fie deteriorat sau să provoace daune interne?

Rupere cu balonul (rar)

Acest lucru se întâmplă în mai puțin de 1 din 200 de plasamente cu balon gastric. Vopseaua albastră din balonul gastric acționează ca un „sistem de avertizare” și se scurge din balon și este absorbită și schimbă culoarea urinei temporar în verde, acesta este un semn de avertizare că trebuie să solicitați asistență medicală imediată pentru îndepărtarea balonului gastric. Dacă observați brusc că vă simțiți mai puțin plini, acesta poate fi un semn mai subtil al balonului gastric care s-a dezumflat și ar trebui să cereți sfatul. Îndepărtarea balonului gastric ar trebui să rezolve problema.

Obstrucție sau perforație intestinală (rare)

Acest lucru se întâmplă în mai puțin de 1 din 200 de plasamente cu balon gastric. Dacă balonul gastric se dezumflă, acesta poate aluneca în stomacul inferior sau în intestin și poate provoca obstrucție. Acest lucru va da simptome grave, cum ar fi dureri abdominale severe, vărsături și balonare progresivă. Aceste simptome înseamnă că trebuie să solicitați asistență medicală imediată pentru îndepărtarea balonului gastric.

O operațiune de urgență este foarte rar necesară. Acest lucru este necesar dacă balonul gastric face o gaură în intestin sau blochează intestinul.

Riscul de deces (rar)

Există riscul de complicații de perforație sau obstrucție de la balonul gastric sau de pneumonie de aspirație din cauza vărsăturilor și aspirației conținutului stomacului în plămâni. Acest lucru se datorează faptului că pacienții supraponderali nu se recuperează la fel de bine atunci când apar astfel de complicații.

Ce se întâmplă după ce balonul este plasat în stomac?

Medicamente

Toți pacienții au nevoie de lansoprazol 30 mg sau omeprazol 20 mg (supresia acidului PPI) o dată dimineața înainte de micul dejun în timp ce balonul gastric este la locul său (adică 6 luni pentru majoritatea oamenilor) Mulți pacienți necesită anti-emetic (medicamente pentru greață) timp de o săptămână după introducere a balonului.

Anti-spasmodic (medicamente pentru crampe) poate fi necesar pentru o perioadă scurtă de timp după ce balonul gastric este plasat pentru prima dată.

Dieta cu balonul în poziție

Primele 24 de ore

Înghițituri de lichide numai precum apă, sucuri cordiale, supe limpezi.

Zilele 2-5

Dieta lichidă, supe, lapte, bulion, jeleu, alimente lichidizate.

Ziua 6 în continuare

Alimente semisolide, care progresează către o dietă sănătoasă, controlată de calorii.

  1. Consumați mese obișnuite, inclusiv 3 mese principale și o gustare la jumătatea dimineții și la jumătatea după-amiezii.
  2. Nu consumați masa de seară prea târziu și așteptați cel puțin 2 ore după ce ați mâncat înainte de a vă culca.
  3. Bea cel puțin 1,5 litri de apă pe zi (cu excepția cazului în care aveți un alt motiv medical care vă împiedică să faceți acest lucru). Limitați consumul de lichide în timpul meselor.
  4. Mănâncă încet și mestecă cu atenție. Evitați nucile și semințele tari și orice poate deteriora balonul.
  5. Evitați produsele care conțin carbohidrați simpli (bomboane de ciocolată, miere, gelatină, înghețată, produse de patiserie, dulciuri, fructe uscate, curmale, stafide, prune uscate etc.).
  6. Evitați băuturile care conțin cofeină și băuturi carbogazoase.
  7. Excludeți alimentele greu de digerat pe baza propriei experiențe.
  8. Utilizarea îndulcitorilor, cu moderare, este acceptabilă.
  9. Evitați alimentele sau obiceiurile inutile care cresc acidul gastric (stomac).
  10. Respectați programul de masă oferit de dieteticianul dvs. cât mai atent posibil.

Activitate

Participați la activități fizice în funcție de abilitățile dvs. (înot, mers cu bicicleta, mers pe jos rapid etc.). Adoptarea unui nivel sănătos de activitate va ajuta procesul de slăbire.

Când și cum este îndepărtat balonul?

Balonul gastric trebuie îndepărtat cu o altă procedură de endoscopie nu mai târziu de 6 luni de la inserare. Îndepărtarea balonului gastric se face ca o zi și nu este necesară nicio spitalizare. Ar trebui să luați o dietă lichidată doar 48 de ore înainte de această procedură și să fiți postit 12 ore înainte de a îndepărta balonul gastric. Procedura de îndepărtare implică inserarea endoscopului în stomac, perforarea balonului, evacuarea conținutului acestuia și apoi îndepărtarea carcasei exterioare a balonului gastric dezumflat cu endoscopul. Procesul nu durează mai mult de 15 - 20 de minute și poate fi realizat sub sedare ușoară sau doar prin pulverizare anestezică locală pentru gât.

Dacă aveți nevoie de sfaturi suplimentare cu privire la problemele conținute în acest prospect, vă rugăm să nu ezitați să contactați echipa GI superioară la nr de telefon: (01482) 674309.

Sfaturi generale și consimțământ

La majoritatea întrebărilor dvs. ar fi trebuit să vi se răspundă prin acest prospect, dar nu uitați că acesta este doar un punct de plecare pentru discuții cu echipa medicală.

Consimțământul pentru tratament

Înainte ca orice medic, asistent medical sau terapeut să vă examineze sau să vă trateze, trebuie să vă solicite consimțământul sau permisiunea. Pentru a lua o decizie, trebuie să aveți informații de la profesioniștii din domeniul sănătății despre tratamentul sau investigația care vi se oferă. Ar trebui să le puneți întotdeauna mai multe întrebări dacă nu înțelegeți sau dacă doriți mai multe informații.

Informațiile pe care le primiți ar trebui să fie despre starea dumneavoastră, alternativele disponibile și dacă aceasta prezintă riscuri, precum și beneficii. Important este că consimțământul dvs. este autentic sau valid. Asta inseamna:

  • trebuie să vă puteți da acordul
  • trebuie să vi se ofere suficiente informații pentru a vă permite să luați o decizie
  • trebuie să acționați sub propria voință și nu sub puternica influență a altei persoane

Informații despre tine

Colectăm și folosim informațiile dvs. pentru a vă oferi îngrijire și tratament. Ca parte a îngrijirii dumneavoastră, informațiile despre dvs. vor fi împărtășite între membrii unei echipe de asistență medicală, dintre care unii ar putea să nu vă întâlniți. Informațiile dvs. pot fi, de asemenea, utilizate pentru a ajuta la formarea personalului, pentru a verifica calitatea asistenței noastre, pentru a gestiona și planifica serviciile de sănătate și pentru a ajuta la cercetare. Ori de câte ori este posibil, folosim date anonime.

Putem transmite informații relevante altor organizații de sănătate care vă oferă îngrijire. Toate informațiile sunt tratate ca strict confidențiale și nu sunt date nimănui care nu are nevoie de ele. Dacă aveți nelămuriri, vă rugăm să întrebați medicul dumneavoastră sau persoana care vă îngrijește.

Conform Regulamentului general privind protecția datelor și a Legii privind protecția datelor 2018, suntem responsabili pentru păstrarea confidențialității oricăror informații pe care le deținem despre dvs. Pentru informații suplimentare vizitați următoarea pagină: Informații confidențiale despre dvs.

Dacă dumneavoastră sau îngrijitorul dvs. aveți nevoie de informații despre sănătatea și bunăstarea dvs. și despre îngrijirea și tratamentul dvs. într-un format diferit, cum ar fi tipărit mare, braille sau audio, din cauza dizabilității, deficiențelor sau pierderii senzoriale, vă rugăm să informați un membru al personalului și acest lucru poate fi amenajat.