Prezentare generală a subiectului

Care este paralizia lui Bell?

Paralizia lui Bell este o paralizie sau slăbiciune a mușchilor de pe o parte a feței. Deteriorarea nervului facial care controlează mușchii de pe o parte a feței face ca acea parte a feței să cadă. Afectarea nervilor poate afecta, de asemenea, simțul gustului și modul în care produceți lacrimi și salivă. Această afecțiune apare brusc, adesea peste noapte și, de obicei, se îmbunătățește singură în câteva săptămâni.

palsy

Paralizia lui Bell este nu rezultatul unui accident vascular cerebral sau al unui atac ischemic tranzitor (TIA). În timp ce accidentul vascular cerebral și TIA pot provoca paralizie facială, nu există nicio legătură între paralizia lui Bell și oricare dintre aceste afecțiuni. Dar slăbiciunea bruscă care apare pe o parte a feței dvs. trebuie verificată imediat de un medic pentru a exclude aceste cauze mai grave.

Ce cauzează paralizia lui Bell?

Cauza paraliziei lui Bell nu este clară. Se crede că majoritatea cazurilor sunt cauzate de virusul herpesului care provoacă răni.

În majoritatea cazurilor de paralizie a lui Bell, nervul care controlează mușchii de pe o parte a feței este deteriorat de inflamație .

Multe probleme de sănătate pot cauza slăbiciune sau paralizie a feței. Dacă nu se poate găsi un motiv specific pentru slăbiciune, afecțiunea se numește paralizia lui Bell.

Care sunt simptomele?

Simptomele paraliziei lui Bell includ:

  • Slăbiciune bruscă sau paralizie pe o parte a feței care o determină să cadă. Acesta este principalul simptom. S-ar putea să vă fie greu să închideți ochiul pe acea parte a feței.
  • Saliva.
  • Probleme oculare, cum ar fi lacrimarea excesivă sau uscăciunea ochiului.
  • Pierderea capacității de gust.
  • Durere în sau în spatele urechii.
  • Amorțeală în partea afectată a feței.
  • Sensibilitate crescută la sunet.

Cum este diagnosticată paralizia lui Bell?

Medicul dumneavoastră poate diagnostica paralizia lui Bell adresându-vă întrebări, cum ar fi despre cum s-au dezvoltat simptomele dumneavoastră. El sau ea vă va oferi, de asemenea, un examen fizic și neurologic pentru a verifica funcția nervului facial.

Dacă cauza simptomelor dvs. nu este clară, este posibil să aveți nevoie de alte teste, cum ar fi analize de sânge, un RMN sau o scanare CT. .

Cum este tratat?

Majoritatea persoanelor care au paralizie a lui Bell se recuperează complet, fără tratament, în 1 până la 2 luni. nota de subsol 1 Acest lucru este valabil mai ales pentru persoanele care încă își pot mișca parțial mușchii feței. Dar un număr mic de persoane pot avea slăbiciune musculară permanentă sau alte probleme pe partea afectată a feței.

Tratamentul cu medicamente cu corticosteroizi (cum ar fi prednison) poate face mai probabil că veți recâștiga toată mișcarea feței. Acestea funcționează cel mai bine dacă sunt luate imediat după începerea simptomelor (în termen de 3 zile). Uneori, medicamentele antivirale (cum ar fi aciclovirul) pot fi adăugate la medicamentele cu corticosteroizi pentru a trata paralizia lui Bell. Dar dovezile privind utilizarea medicamentelor antivirale sunt slabe. Pot ajuta în unele cazuri, dar în general nu afectează recuperarea. nota de subsol 2

Este posibil ca unele persoane să nu poată lua medicamente cu corticosteroizi din cauza altor probleme de sănătate. Este important să ne amintim că majoritatea persoanelor cu paralizie ale lui Bell se recuperează complet fără niciun tratament.

Cum poți avea grijă de tine acasă?

Exerciții faciale. Pe măsură ce nervul de pe față începe să funcționeze din nou, efectuarea unor exerciții simple - cum ar fi strângerea și relaxarea mușchilor feței - pot face acești mușchi mai puternici și vă pot ajuta să vă recuperați mai repede. Masajul frunții, obrajilor și buzelor cu ulei sau cremă poate ajuta, de asemenea.

Îngrijirea ochilor. Dacă nu puteți clipi sau închide complet ochii, ochiul dvs. poate deveni uscat. Un ochi uscat poate duce la răni și probleme grave de vedere. Pentru a proteja ochiul și a-l menține umed:

  • Folosiți degetul pentru a închide și a deschide pleoapa des pe tot parcursul zilei.
  • Folosiți picături pentru ochi („lacrimi artificiale”) sau unguent. Cele care conțin metilceluloză sunt o alegere bună și nu necesită rețetă. Poate doriți să utilizați picături în timpul zilei și unguent noaptea în timp ce dormiți. Adresați-vă medicului dumneavoastră cât de des utilizați picăturile.
  • Purtați un plasture pentru ochi în timp ce dormiți și purtați ochelari sau ochelari de protecție în restul timpului.

Îngrijirea gurii. Dacă nu aveți senzație și puțină salivă pe o parte a limbii, mâncarea se poate bloca acolo, ducând la boli ale gingiilor sau la cariile dentare. Spălați-vă și folosiți ața dentară des și bine pentru a preveni aceste probleme. Pentru a preveni problemele de înghițire, mâncați încet și mestecați bine mâncarea. Consumul de alimente moi și fine, cum ar fi iaurtul, poate ajuta, de asemenea.

Informații conexe

Referințe

Citații

  1. Ropper AH și colab. (2014). Boli ale nervilor cranieni. În Principiile de neurologie ale lui Adams și Victor, Ediția a X-a, Pp. 1391–1406. York: McGraw-Hill Education.
  2. Gronseth GS, Paduga R (2012). Actualizarea ghidului bazată pe dovezi: Steroizi și antivirale pentru paralizia Bell. Neurologie, 79 (22): 2209-2213.

Alte lucrări consultate

  • Brannagan TH, Weimer LH (2010). Leziuni ale nervilor cranieni și periferici. În LP Rowland, TA Pedley, eds., Merritt's Neurology, ediția a XII-a, Pp. 503–519. Philadelphia: Lippincott Williams și Wilkins.
  • De Almeida JR și colab. (2009). Tratament combinat corticosteroid și antiviral pentru paralizia Bell: o revizuire sistematică și meta-analiză. JAMA, 302 (9): 985–993.
  • Sullivan FM și colab. (2007). Tratamentul precoce cu prednisolon sau aciclovir în paralizia lui Bell. New England Journal of Medicine, 357 (16): 1598-1607.

credite

Actual în data de: 19 noiembrie 2019

Autor: Personalul Healthwise
Revizuire medicală:
Anne C. Poinier MD - Medicină internă
E. Gregory Thompson MD - Medicină internă
Adam Husney MD - Medicină de familie
Martin J. Gabica MD - Medicină de familie
Kathleen Romito MD - Medicină de familie
Colin Chalk MD, CM, FRCPC - Neurologie