Florence Nightingale despre ce ar trebui să fie o asistentă.

Ce înseamnă să simți o chemare la orice? Nu este să-ți faci munca pentru a-ți satisface propria idee înaltă despre ceea ce este corect, cel mai bun și nu pentru că vei fi „aflat” dacă nu o faci? Acesta este entuziasmul pe care trebuie să-l aibă toată lumea, de la un cizmar la un sculptor, pentru a-și urma chemarea în mod corespunzător. Acum asistenta are de-a face, nu cu pantofii, sau cu dalta și marmura, ci cu ființele umane; și dacă ea, pentru propria ei satisfacție, nu are grijă de pacienții ei, nici o „povestire” nu o va face capabilă să facă acest lucru.

O asistentă medicală care are o astfel de chemare se va informa, pentru propria satisfacție și interesul față de pacientul său, despre starea pulsului său, care poate fi destul de bine realizat fără a-l deranja. Ea va fi observat starea secrețiilor, indiferent dacă i s-a spus sau nu. Nu, chiar înfățișarea lor, o ușoară diferență de culoare, îi va trăda ochiului observator că ustensila nu a fost golită după fiecare mișcare.

În același mod, ea va observa starea pielii, indiferent dacă există uscăciune sau transpirație - efectul dietei, al medicamentelor, stimulentelor. Și este remarcabil cât de des medicul este înșelat în cabinetul privat prin faptul că nu i se spune că pacientul tocmai a luat masa sau coniacul său. Cel mai atent va fi urmărit orice roșeață sau durere a pielii, mereu în gardă împotriva escarelor. Orice pierdere de carne nu va avea loc niciodată necunoscută ei. Și nici nu va greși vreodată umflarea sau umflarea pentru că câștigă în carne. Ea va cunoaște bine diferitele erupții ale febrei, rujeolei etc. și simptomelor premonitorii. Ea va cunoaște fiorul care trădează că se formează materia - ceea ce arată dorința pacientului inconștient de a trece apa - ceea ce precede febra. Ea va observa schimbările de căldură ale animalelor la pacientul ei, și dacă este periodică, și nu îl va considera ca o bucată de lemn sau de piatră, pentru a-l menține cald sau rece.

duty

O asistentă care are o astfel de chemare se va uita la toate sticlele de medicamente care i se livrează pentru pacienții ei, le va mirosi și, dacă nu este mulțumită, le va gusta fiecare. Nouă sute nouăzeci și nouă de ori nu va exista nicio greșeală, dar a mia oară poate fi o greșeală gravă detectată prin mijloacele ei. Dar dacă nu face acest lucru pentru propria ei satisfacție, nu are rost să-i spui, pentru că ești sigur că nu va folosi nici mirosul, nici gustul în niciun scop.

O asistentă care nu are o astfel de chemare nu va putea niciodată să învețe sunetul clopotului pacientului ei din cel al altora.

Când va fi chemată pentru rachiu fierbinte și apă pentru pacientul ei leșinat, va oferi Punch-ul săptămânal (fapt). Sau va aștepta să aducă cordialul până îi aduce ceaiul (fapt).

Sub o astfel de asistentă, pacientul nu primește niciodată o băutură fierbinte. Îi toarnă ceaiul, apoi face o călătorie la unt, după unt, apoi își amintește că a uitat pâinea prăjită și are o altă călătorie spre focul din bucătărie pentru a face pâinea prăjită, apoi umple o sticlă de apă fierbinte, și, în cele din urmă, îi ia ceaiul.

Recunoștința este mai mare decât darul.

—Pierre Corneille, 1641

O astfel de asistentă nu va ști niciodată dacă pacientul ei este treaz sau adormit. Ea îl va trezi să-l întrebe „dacă vrea ceva” și îl va lăsa neîngrijit când va fi sus.

Ea va face camera ca un cuptor când el va fi febril noaptea și va scoate focul când va fi frig dimineața.

O astfel de asistentă pare să nu aibă nici ochi, nici urechi, nici mâini.

Nu atinge nimic niciodată fără un accident sau o supărare.

Nu închide ușa, ci o trage după ea, astfel încât să se deschidă mereu din nou.

Ea nu poate freca o embrocație fără a face o rană, care, în prea multe cazuri, nu se vindecă niciodată în timpul vieții pacientului.

Ea prinde o ceașcă și farfurioara într-o mână și pune focul cu cealaltă. Amândoi, desigur, ajung la durere. Sau poartă într-o tavă într-o mână și o scutură de cărbune în cealaltă. Amândoi, desigur, își arată conținutul. Și ea, aplecându-se să le ridice, bate peste noptieră pacientul cu capul (fapt).

Sunt făcute mese pentru a sta lucrurile - paturi în care pot sta pacienții.

Dar o astfel de asistentă pune jos un ghiveci greu pe pat sau o carte mare sau un suport care s-a rostogolit pe podea.

Cu toate acestea, aceste lucruri nu sunt făcute de băut femele bătrâne, ci de femei respectabile.

Totuși ni se spune adesea că o asistentă trebuie doar să fie „devotată și ascultătoare”.

Această definiție ar fi la fel de bine pentru un portar. S-ar putea chiar și pentru un cal. Nu ar merge pentru un polițist. Luați în considerare câte femei există care nu au nimic de dedicat - nici inteligență, nici ochi, nici urechi, nici mâini. Ei vor sta toată noaptea lângă pacient, este adevărat; dar prezența lor nu valorează nimic pentru el, nici observațiile lor către medic.

Au fost cunoscute cazuri în care pacientul era rece înainte ca asistenta să fi observat că era mort - și totuși ea nu dormea ​​- multe cazuri în care îl presupunea dormind confortabil și el era insensibil - foarte multe în care nu știa niciodată că murea, cu excepția cazului în care i-a spus el însuși.

Dar nici o femeie să nu presupună că ascultarea față de medic nu este absolut necesară. Numai că nici medicul, nici asistenta nu pun suficient accent pe ascultarea inteligentă, pe faptul că numai ascultarea este un lucru foarte slab.

Am știut că o asistentă ascultătoare a spus să nu deranjeze un pacient foarte bolnav, ca de obicei, la ora zece, cu un serviciu obișnuit pe care îl obișnuia pentru el, apoi să-l lase în întuneric toată noaptea, invocând acest ordin drept motiv pentru care neportând în lumina nopții ca de obicei.

Elementele datoriei unei asistente medicale sunt de a observa starea pulsului, efectul dietei, de somn, indiferent dacă acesta a fost deranjat, dacă au existat porniri în pat - un semn comun al bolii fatale; dacă a fost un somn greu, plictisitor, cu respirație stertoroasă; dacă a existat zvâcnire a lenjeriei de pat, pentru a observa starea expectorației, expectorarea ruginită a pneumoniei, expectorarea spumoasă a pleureziei, expectorarea mucoasă viscidă a bronșitei, expectorarea densă, puternică, cu sânge, care apare adesea în consum, natura tusei în sine prin care expectorația este expulzată, pentru a observa starea secrețiilor (totuși nouă zecimi din toate asistentele nu știu nimic despre acestea) dacă mișcările sunt costive sau relaxate și care este culoarea lor sau dacă există alternanțe la fiecare câteva zile de diaree și fără acțiune a intestinelor deloc; dacă urina este de culoare înaltă sau palidă, excesivă sau slabă, noroioasă sau limpede sau dacă este de culoare înaltă atunci când intestinele nu acționează și palidă când există diaree; dacă există vreodată sânge în mișcări, la copii dacă există viermi. Toate aceste lucruri majoritatea asistentelor medicale nu par să considere că este treaba lor să le respecte.

O altă datorie esențială a asistentei este de a observa acțiunea medicinii; ca, de exemplu, cel al chininei. Durerea în gât, surditatea, senzația de strângere a capului sunt efecte bine cunoscute ale chininei. Dar pierderea memoriei pe care o are adesea este rar cunoscută, cu excepția unei asistente foarte observatoare. Într-adevăr, ea nu are adesea suficientă memorie pentru a-și aminti că pacientul a uitat.

O bună asistentă medicală nu pune niciodată o întrebare unui pacient - nici cu privire la ceea ce simte, nici cu privire la ceea ce dorește. Dar nu ia de la sine înțeles, nici pentru sine, nici pentru ceilalți, că știe ce simte și vrea, fără cea mai atentă observare și testare a propriilor observații.

Dar de ce ar trebui, de exemplu, o asistentă să întrebe în fiecare zi un pacient: „Să-ți aduc cafeaua?” sau „bulionul tău?” sau orice ar fi, când ea i-a adus-o în fiecare zi la acea oră. S-ar putea crede că a făcut-o de dragul de a-l face pe pacient să vorbească. Acum, ceea ce pacientul își dorește cel mai mult este să nu fie niciodată chemat să vorbească despre astfel de lucruri.

Amintiți-vă că fiecare asistentă medicală ar trebui să fie una de care se va depinde; cu alte cuvinte, capabil să fie o asistentă „confidențială”. Nu știe cât de curând s-ar putea găsi plasată într-o astfel de situație; nu trebuie să fie nici o bârfă, nici o vorbăreță deșartă; ea nu ar trebui să răspundă niciodată la întrebări despre bolnavii ei, cu excepția celor care au dreptul să le pună; nu trebuie să spun, ea trebuie să fie strict sobră și cinstită; dar mai mult decât atât, ea trebuie să fie o femeie religioasă și devotată; ea trebuie să aibă respect pentru propria ei chemare, deoarece darul prețios al vieții lui Dumnezeu este adesea pus literalmente în mâinile ei; ea trebuie să fie o observatoare sănătoasă, apropiată și rapidă; și trebuie să fie o femeie cu un sentiment delicat și decent.

Din note despre asistență medicală. Născută la Florența în 1820, Nightingale a studiat asistența medicală împotriva dorințelor părinților ei bogați britanici și, până în 1853, conducea și reforma o instituție din Londra pentru femei. În timpul războiului din Crimeea, a călătorit în Turcia pentru a îmbunătăți îngrijirea acordată de Spitalul Barrack din Scutari, unde vizitele sale nocturne i-au adus reputația de „Doamnă cu lampa”. În altă parte, în Notes on Nursing, pe care Nightingale a publicat-o la scurt timp după întoarcerea ei, ea a scris: „Pofta de‘ întoarcerea zilei ’, pe care bolnavul o dovedește atât de constant, nu este în general decât dorința de lumină”.