Generații de articole din reviste academice

obișnuitul

Extras din articol

Este atât de ciudat, când devenim conștienți că vorbim despre o perioadă foarte scurtă de timp împreună, cum extraordinarul devine obișnuit și invers. O masă bună sau o plimbare lungă nu au mai însemnat niciodată atât de mult înainte.

-Lynn și colab. (1999)

În calitate de dietetician înregistrat care lucrează cu programe de îngrijire paliativă și de îngrijire în ultimii douăzeci și trei de ani, am avut ocazia să experimentez impactul și importanța alimentelor și fluidelor pentru pacienții pe moarte și pentru cei dragi și îngrijitorii lor. În timp ce alimentele au implicații culturale, sociale și spirituale importante, precum și sănătate și importanță terapeutică pe tot parcursul vieții, toate acestea iau o nouă semnificație la sfârșitul vieții.

De exemplu, apar adesea conflicte cu privire la incapacitatea sau lipsa de dorință a pacientului de a mânca. Uneori, în efortul de a „face ceva”, membrii familiei impun, fără să vrea, o povară asupra pacientului pe moarte, cerându-i persoanei să-i facă plăcere mâncând și menținând greutatea. O astfel de situație mută accentul și atenția asupra pierderii în greutate, poftei de mâncare și mâncării forțate și departe de adevăratele sarcini ale morții, cum ar fi eliberarea, reconcilierea și creșterea spirituală.

Este important pentru toți cei care oferă îngrijire sau servicii clienților și membrilor familiei lor la sfârșitul vieții, să dezvolte o bază de cunoștințe și să își examineze propriile atitudini și credințe cu privire la importanța și sensul alimentelor și al nutriției. Scopul acestui articol este de a oferi „hrană pentru gândire” și o înțelegere de bază a problemelor relevante.

În general, perioada numită sfârșitul vieții este ultimul an sau șase luni, în funcție de predictibilitatea bolii care va duce la deces.

Sfârșitul vieții aduce schimbări fizice, spirituale și emoționale. Pierderea poftei de mâncare însoțește faza de tratament corporal și faza terminală a unei boli. Tratamente precum chimioterapia și radiațiile pot determina pierderea puterii pacientului și pot duce la modificări ale gustului alimentelor pentru pacient. Unele au leziuni la nivelul gurii sau gâtului, ceea ce face ca anumite alimente să fie intolerabile.

În timpul tratamentului, este importantă menținerea unei alimentații bune. Suportul nutrițional trebuie să fie agresiv și cuprinzător. Echipa de îngrijire a pacienților evaluează pacienții pentru a determina cele mai bune modalități de a-și satisface nevoile nutriționale și de a preveni malnutriția. Echipa poate recomanda suplimente nutritive, adică mese lichide, pentru a crește aportul de proteine ​​și calorii.

ÎNGRIJIREA PALIATIVĂ ȘI A SPIȚIULUI

Atunci când vindecarea nu este posibilă, iar cantitatea de viață a pacientului este limitată, este disponibil un tip special de îngrijire, paliativ sau hospice pentru pacienți și cei dragi pentru a promova confortul și a menține cea mai înaltă calitate a vieții posibilă.

Îngrijirile paliative devin tot mai frecvente în întreaga gamă de medicamente din Statele Unite și sunt definite ca „prevenirea și ameliorarea suferinței prin gestionarea simptomelor de la începutul până la etapele finale ale unei boli” (Volker și Watson, 2002). Îngrijirea paliativă răspunde nevoilor emoționale, spirituale și practice ale pacientului și ale familiei pe tot parcursul bolii și al procesului de moarte. Îngrijirea paliativă este adesea asociată cu un spital sau poate fi un program conectat la un hospice sau la o agenție de sănătate la domiciliu. Terapia paliativă este concepută pentru ameliorarea sau reducerea intensității simptomelor incomode în orice moment al traiectoriei bolii - de la diagnostic la moarte.

Îngrijirea în spitale este de mult cunoscută în Statele Unite ca o abordare care pune accentul pe îngrijirea paliativă, mai degrabă decât pe cea curativă pentru pacienții pe moarte, cu scopul de a-i menține acasă printre familia și prietenii cât mai mult timp posibil. Odată ce Medicare a devenit o sursă de plătitor pentru îngrijirea hospice, a primit o nouă definiție formală. Hospice a fost definit în mod specific ca un program de îngrijire pentru pacienții cu o speranță de viață care ar fi limitată la șase luni sau mai puțin dacă boala diagnosticată ar urma să-și urmeze cursul natural. Pentru a fi eligibil pentru îngrijirea hospice rambursată de Medicare, nu numai că pacientul trebuie să fie certificat de doi medici ca fiind în ultimele șase luni de viață, ci trebuie să semneze un document de consimțământ informat care să certifice că se face o alegere între agresiv, abordări curative și confort sau îngrijiri paliative. ...

Abonați-vă la Questia și bucurați-vă de:

  • Acces complet la acest articol și peste 14 milioane în plus din reviste academice, reviste și ziare
  • Peste 83.000 de cărți
  • Acces la instrumente puternice de scriere și cercetare