dificultățile

Simțiți-vă că vă este greu să vă respirați un minut sau două nu este neobișnuit, mai ales dacă ați făcut exerciții fizice sau ați făcut activități similare, cum ar fi curățarea energică a casei sau transportarea unor pachete grele. Asta pentru că atunci când ne exercităm, mușchii noștri necesită mai mult oxigen decât atunci când suntem în repaus. Ritmul nostru de respirație se accelerează momentan, iar inima noastră bate mai repede pentru a satisface această nevoie.

Dar dacă este greu să-ți respiri respirația mai mult de câteva minute, s-ar putea să fie din alte cauze. Adesea, aceste cauze sunt ușor de rezolvat sau de explicat. De exemplu, este posibil să aveți nevoie doar să slăbiți o centură prea strânsă sau să o luați mai ușor după ce ați petrecut mult timp în pat.

Cu toate acestea, în alte cazuri, respirația - ceea ce medicii numesc dispnee - poate semnala prezența unei probleme de sănătate subiacente, cum ar fi o boală respiratorie, boli de inimă, alergii sau obezitate.

Cele mai recente la plămâni și respiratorii

Care sunt dificultățile de respirație? Simptome, cauze, diagnostic, tratament și prevenire

Pirbuterol

Ce este o durere în gât? Simptome, cauze, diagnostic, tratament și prevenire

Ce este amigdalita? Simptome, cauze, diagnostic, tratament și prevenire

Semne și simptome ale dificultăților de respirație

„Doar senzația de oboseală sau de oboseală sau slăbiciune nu înseamnă respirație scurtă”, spune pneumologul Roger Maxfield, MD, profesor de medicină la Columbia University Medical Center din New York City. „Și chiar dacă simți că nu poți obține suficient aer pentru puțin după o activitate, este în regulă. Dar dacă respirați lipsit de repaus sau respirați cât de greu și de profund puteți și pur și simplu nu aveți suficient aer, este ceva care necesită asistență medicală profesională ".

În plus față de senzația că nu puteți lua suficient aer, simptomele dispneei, potrivit revistei American Family Physician, pot include următoarele: (1)

  • Respirație rapidă
  • Creșterea frecvenței cardiace
  • Gâfâind
  • Anxietate sau panică, ceea ce poate face respirația și mai dificilă

Cum poți ști dacă respirația ta necesită asistență medicală? „Dacă poți rosti confortabil propoziții complete, atunci probabil că nu este o urgență medicală”, spune medicul de familie Sachin Nagrani, MD, director medical al companiei naționale de asistență medicală Heal. Dar este un lucru care ar trebui, în general, să fie evaluat de către un profesionist medical datorită gamei de lucruri care pot provoca dificultăți de respirație.

Dacă aveți o afecțiune cronică asociată cu probleme de respirație, cum ar fi boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC), un anumit nivel de respirație poate fi normal pentru dvs., adaugă Geoffrey Mount Varner, MD, medic de urgență în Washington, DC, zona metropolitană . Orice înrăutățire a simptomelor preexistente este totuși un motiv de îngrijorare. „Dacă de multe ori aveți senzația de vânt când vă îndreptați spre frigider, de exemplu, cel mai probabil nu aveți de ce să vă faceți griji”. Explică Warner. "Dar dacă dificultățile de respirație se înrăutățesc - dacă observați că îl obțineți când mergeți la frigider și acum simțiți și dificultăți de respirație când stați, este un semn că are nevoie de atenția medicului".

Clinica Mayo vă sfătuiește să apelați un medic de asistență medicală primară dacă dificultățile de respirație îndeplinesc următoarele criterii: (2)

  • Este nou pentru tine
  • Se întâmplă mai devreme sau este mai rău decât de obicei după exerciții fizice sau alte activități pe care le-ați folosit cu ușurință
  • Este însoțit de umflături la picioare și glezne, febră mare, frisoane, respirație șuierătoare sau tuse
  • Apare sau se agravează atunci când stai întins (un simptom numit ortopnee)

Varner subliniază că ar trebui să sunați la 911 sau să vă îndreptați către camera de urgență dacă respirația scurtă progresează la unul dintre aceste niveluri:

  • Este persistent în șezut sau în repaus
  • Este suficient de sever pentru a interfera cu viața sau funcționarea zilnică
  • Este asociat cu dureri toracice sau dureri care se răspândesc pe brațe, gât, maxilar sau spate; amețeli sau confuzie; sau buze sau unghii albăstrui (toate pot fi semne ale unui atac de cord sau embolie pulmonară)

Cauze și factori de risc pentru dificultățile de respirație

Dificultățile de respirație, ușoare sau severe, pot fi identificate în condiții care provoacă anomalii sau blocaje la plămâni sau la căile respiratorii, care includ următoarele, pe Institutul Național al Inimii, Plămânilor și Sângelui (NHBLI): (3)

  • Gura ta
  • Nasul și pasajele de aer legate, numite cavități nazale și sinusuri
  • Laringele sau caseta vocală
  • Traheea sau traheea
  • Tuburile sau bronhiile bronșice și ramurile acestora

Există cinci condiții comune de bază, conform manualului Merck online: (4)

  • Astm Inflamația legată de astm provoacă spasm și îngustarea căilor respiratorii, ceea ce face mai dificilă respirația profundă.
  • BPOC Un semn distinctiv al BPOC, care include bronșită cronică și emfizem, este dificultatea de a împinge aerul din plămâni.
  • Insuficiență cardiacă sauBoala de inima Dacă inima nu poate pompa suficient sânge prin corp, prea puțin oxigen ajunge la țesuturi, ceea ce poate afecta respirația.
  • A fi în afara formei Când mușchii și inima sunt slăbiți de inactivitate, aceasta poate face respirația mai dificilă.
  • Pneumonie Fie că este cauzată de bacterii sau de un virus (cum ar fi gripa sau un coronavirus), acest tip de infecție pulmonară poate duce la inflamația căilor respiratorii respiratorii, la creșterea și îngroșarea mucusului și, în cele din urmă, la dificultăți în schimbul de aer din sacii aerieni pulmonari ( alveole), declanșând o varietate de alte probleme respiratorii și sistemice.

Există multe alte afecțiuni medicale care pot duce la dificultăți de respirație:

  • Alergii Alergenii precum polenul, mucegaiul și mătreața animalelor pot declanșa simptome de astm care fac dificilă respirația normală, potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor. (5) În cazuri extreme, reacțiile alergice la, să zicem, arahide, înțepături de albine sau anumite medicamente pot provoca anafilaxie, un răspuns al sistemului imunitar care poate bloca respirația din cauza căilor respiratorii umflate.
  • Anemie Cel mai frecvent tip de anemie este cauzat de lipsa de fier, potrivit experților din Clinica Mayo. (6) Acest lucru poate face mai dificilă respirația, deoarece fierul este necesar pentru a produce hemoglobina, proteina pe care celulele roșii din sânge o folosesc pentru a transporta oxigenul prin corp.
  • Anxietate „Anxietatea poate duce uneori la hiperventilație, care respiră prea repede”, explică Dr. Maxfield. Și poate provoca dificultăți în respirația profundă. „Respiri atât de repede, încât nu te relaxezi suficient pentru a lăsa aerul să iasă, astfel încât să nu poți respira adânc - ceea ce te poate face să te panici și să încerci și mai greu să iei aer în timp ce uiți să expiri”, a spus el. spune.
  • Cancer Tumorile din gât sau plămâni pot provoca blocaje care îngreunează respirația sau inhalarea profundă. Anumite tratamente pentru cancer pot provoca, de asemenea, probleme de respirație, conform Cancer Research UK. (7)
  • Răceala și gripa Ambele tipuri de infecții virale pot provoca umflături în căile nazale care reduc sau chiar blochează fluxul de aer către plămâni. COVID-19, care este cauzat de un nou coronavirus (SARS-CoV-2) din aceeași familie cu virusurile care provoacă răceli, poate provoca, de asemenea, dificultăți de respirație, spune Maxfield. Cu toate acestea, acesta este un simptom mai puțin frecvent al COVID-19 decât febra, tuse și oboseală, notează el. Când apare respirația, de obicei înseamnă că boala a infectat plămânii și poate fi luată ca semn pentru a solicita asistență medicală.
  • Diabet Respirația scurtă poate fi un semn al cetoacidozei diabetice, o complicație gravă a diabetului care apare atunci când corpul dumneavoastră produce niveluri ridicate de acizi din sânge numite cetone, potrivit Clinicii Mayo. (8)
  • Obezitate Grăsimea suplimentară pe gât sau piept sau peste abdomen poate face dificilă respirația profundă, rezultând o tulburare de respirație numită sindrom de hipoventilație a obezității, conform NHBLI. (9)
  • Embolie pulmonarăCând aceste cheaguri de sânge din plămâni se deplasează către picioare sau către o altă parte a corpului (numită tromboză venoasă profundă), acestea pot bloca o arteră și pot face respirația atât de dificilă încât să pună viața în pericol, explică experții American Lung Association (ALA) . (10)
  • Apnee în somn Dacă aveți apnee în somn, este posibil să aveți dificultăți de respirație noaptea. Respirația încetinește sau se oprește timp de câteva secunde în mod repetat pe tot parcursul ciclului de somn. Deoarece respirația repornește rapid, este posibil să nu știți niciodată dacă s-a oprit vreodată. Cu toate acestea, în cazuri extreme, apneea de somn poate declanșa o respirație dificilă severă, care vă determină să vă treziți brusc gâfâind pentru aer, potrivit Journal of Cardiology. (11) Termenul medical pentru aceasta este dispneea nocturnă paroxistică, care poate fi, de asemenea, un simptom al altor afecțiuni, inclusiv insuficiență cardiacă.
  • Medicamente În cazuri rare, anumite medicamente, cum ar fi beta-blocantele sau aspirina, pot provoca respirație dacă aveți astm, notează Maxfield.

Situațiile non-medicale pot provoca și dificultăți de respirație:

  • Altitudine inalta Deoarece există mai puțin oxigen în aer la altitudini de peste 4.000 de picioare, persoanele care trăiesc mai aproape de nivelul mării se pot simți inconfortabil vânt și ușoară timp de câteva ore sau zile până când se acomodează.
  • Calitate slabă a aerului interior sau exterior Inhalarea poluanților atmosferici poate irita căile respiratorii, declanșând simptome care pot include dificultăți de respirație și episoade de astm, potrivit Asociației pentru Sănătate Respiratorie. (12)
  • Condiții meteo extreme Expunerea la temperaturi neobișnuite, cum ar fi căldura ridicată, vă obligă corpul să utilizeze energie suplimentară pentru a vă menține temperatura normală a corpului. Acest lucru, la rândul său, vă forțează corpul să lucreze mai mult pentru a respira, relatează Breathe: The Lung Association. (13)

Alegerile editorului

8 Strategii de respirație pentru persoanele cu BPOC

5 moduri de a practica meditația axată pe respirație

Cum să spuneți dacă aveți astm

8 motive pentru care astmul te trezește noaptea

Cum sunt diagnosticate dificultățile de respirație?

Primul lucru pe care îl va face medicul dumneavoastră, explică Maxfield, este să luați un istoric medical care să includă următoarele întrebări:

  • Când au început dificultățile de respirație și a apărut brusc sau treptat?
  • Cât au durat dificultățile de respirație?
  • V-a declanșat ceva sau le-a agravat dificultăți de respirație, cum ar fi alergeni, temperaturi extreme sau culcare?
  • Ați experimentat alte simptome? De exemplu, dispneea asociată cu umflarea picioarelor și picioarelor ar putea indica insuficiență cardiacă; febra mare ar semnala de obicei o infecție; iar durerile toracice ar putea fi legate de cardiac sau asociate cu un cheag de sânge în plămâni.
  • Ce medicamente luați și aveți antecedente de fumat, hipertensiune arterială, afecțiuni sau tulburări pulmonare sau cardiace sau factori de risc pentru embolie pulmonară, cum ar fi intervenții chirurgicale recente sau călătorii pe distanțe lungi?

Apoi, spune el, medicul dumneavoastră va efectua un examen fizic, vă va observa modelele de respirație, vă va asculta plămânii și inima și va căuta retenție de lichide și semne de umflare.

De asemenea, medicul dumneavoastră poate efectua aceste teste:

  • Extrageți sânge pentru a testa semnele biomarkerilor afecțiunilor subiacente, cum ar fi bolile de inimă.
  • Măsurați cantitatea de oxigen pe care o transportă sângele dvs. cu un senzor nedureros (puls oximetru) plasat pe vârful degetului. Prea puțin oxigen poate fi un semn că plămânii nu funcționează corect.
  • Efectuați o electrocardiogramă pentru a verifica semnele bolilor de inimă sau de plămâni; faceți alte teste pentru a măsura funcția pulmonară și fluxul de aer; sau comandați o radiografie toracică pentru a căuta dovezi ale unui plămân prăbușit, pneumonie și alte anomalii pulmonare și cardiace.

Diagnosticul și tratamentul dispneei sunt uneori îngreunate de prezența a mai mult de o problemă de sănătate subiacentă, care se poate întâmpla adesea la persoanele în vârstă. (14)

Opțiuni de tratament pentru dificultăți de respirație

Dacă nivelurile de oxigen din sânge sunt scăzute, respirația scurtă poate fi tratată cu oxigen administrat printr-un tub care se află sub nări. (4) Cu toate acestea, în general, dificultăți de respirație este un simptom al unei afecțiuni de bază, astfel încât cel mai bun mod de a trata este de a lua medicamente pentru acea afecțiune, așa cum este prescris și de a urma orice alt plan aprobat de medic pentru gestionarea simptomelor dumneavoastră.

În cazurile de pneumonie avansată, COVID-19 sau alte infecții sau boli pulmonare, un ventilator este uneori necesar pentru a respira pentru corp atunci când plămânii eșuează. Prin suflarea aerului, sau a aerului cu oxigen suplimentar, în căile respiratorii și apoi în plămâni, ventilatorul susține viața, oferind pacientului energie și timp suplimentar pentru a combate infecția, potrivit Societății Toracice Americane (ATS). (15)

Dacă aveți o afecțiune cronică care afectează plămânii, cum ar fi BPOC, ALA vă sugerează să întrebați pneumologul dumneavoastră (un specialist în plămâni) despre reabilitarea pulmonară, o formă de tratament ambulatoriu care vizează întărirea plămânilor și a mușchilor pentru a vă îmbunătăți respirația și calitatea vieții. (16)

Terapii alternative și complementare

Dacă aveți dificultăți de respirație, vă puteți întreba dacă există suplimente, remedii pe bază de plante sau alte tratamente netradiționale care ar putea ajuta. Studiile mici sugerează că anumite terapii alternative pot ameliora simptomele:

Prevenirea dificultăților de respirație

Există mulți pași pe care îi puteți face pentru a vă ajuta să evitați problemele de respirație. A începe:

6 Cele mai bune resurse pentru a renunța la fumat

Opriți fumatul sau vapotarea, dacă faceți acest lucru. Inhalarea fumului de tutun este principala cauză a cancerului pulmonar și a BPOC, potrivit site-ului web al Institutului Național al Cancerului SmokeFree.gov. În decurs de două săptămâni de la scăderea tutunului, ați putea observa că respirați mai ușor. Cilii (structurile microscopice de păr din căile respiratorii) vor începe, de asemenea, să revină la viață, sporindu-ți capacitatea de a combate răcelile și infecțiile. (22)

Stai hidratat. „A lua o mulțime de lichide ajută la menținerea subțire a mucusului din sistemul respirator, astfel încât să poată prinde particulele mari pe care le respirați”, spune Warner. Acest lucru vă ajută să vă curățați plămânii.

Fii activ. „La fel ca restul corpului, o activitate viguroasă oferă plămânilor un antrenament bun, care ajută la extinderea capacității lor”, spune Varner.

Pierdeți greutatea dacă indicele de masa corporala este de 30 sau mai mare. A fi în mod semnificativ supraponderal sau obez vă obligă inima și plămânii să lucreze mai mult, ceea ce poate face respirația mai dificilă și poate agrava afecțiuni precum BPOC care sunt legate de dificultăți de respirație.

Reduceți la minimum expunerea la smog. Verificați zilnic prognozele de poluare a aerului din zona dvs. la AirNow.gov. Păstrați ferestrele închise și limitați timpul petrecut în aer liber când nivelurile sunt ridicate. Un studiu realizat pe mai mult de 300.000 de persoane, publicat în iulie 2019 în Jurnalul Respiratoriu European, a legat expunerea la poluarea aerului în aer liber cu funcția pulmonară scăzută și un risc crescut de a dezvolta BPOC. (23)

Reduceți poluanții din casă. Acestea includ fum secundar, înălbitor și substanțe chimice în produsele de curățat, mucegaiul din apă stândă, arderea lemnului și lumânări parfumate, conform ALA. (24) Grey recomandă, de asemenea, aerisirea hainelor proaspăt curățate, atârnându-le în garaj câteva zile înainte de a le aduce acasă și de a vă deschide ferestrele pentru o vreme în zilele în care calitatea aerului este bună.