Astmul este o afecțiune cronică în care căile respiratorii care transportă aerul spre plămâni sunt inflamate și îngustate.

știința

Căile respiratorii inflamate sunt foarte sensibile și tind să reacționeze la lucrurile din mediu numite declanșatoare, cum ar fi substanțele care sunt inhalate. Atunci când căile respiratorii reacționează, acestea se umflă și se îngustează și mai mult și produc, de asemenea, mucus suplimentar, toate acestea îngreunând fluxul de aer către plămâni. Și mușchii din jurul căilor respiratorii se strâng, ceea ce restrânge și mai mult fluxul de aer.

Simptome de astm

Atunci când căile respiratorii reacționează la declanșatorii astmului, oamenii pot experimenta ceea ce se numește o explozie de astm sau un atac de astm. Simptomele unui atac de astm includ: tuse, senzație de apăsare în piept, respirație șuierătoare și probleme de respirație, potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor.

Unele persoane prezintă simptome ușoare de astm sau simptome de astm bronșic doar ca răspuns la anumite activități, cum ar fi exercițiile fizice. Alte persoane prezintă simptome mai frecvente și frecvente, care pot necesita tratament cu medicamente.

Ce cauzează astmul?

Cauza de bază a astmului bronșic nu este cunoscută, dar se crede că se datorează unei combinații de factori genetici și de mediu. Persoanele cu astm pot avea factori de risc genetici care îi fac mai susceptibili la boală și anumiți factori de mediu, cum ar fi expunerea la alergeni sau anumite infecții virale în copilărie, pot crește riscul de a dezvolta boala, potrivit National Heart, Lung și Institutul de Sânge (NHLBI).

Simptomele astmului bronșic pot fi cauzate de declanșatoare. Declanșatorii obișnuiți ai astmului includ: fum de tutun, acarieni, poluarea aerului, polen, mucegai, infecții respiratorii, activitate fizică, aer rece și reacții alergice la unele alimente.

Diagnosticul de astm

Astmul apare în moduri diferite în diferite persoane, a spus dr. David Beuther, de la Divizia de îngrijire pulmonară, critică și medicină a somnului la Spitalul Național Evreiesc de Sănătate din Denver. Oamenii descoperă uneori că au astm, deoarece au o tuse persistentă sau respirație șuierătoare și dificultăți de respirație care nu vor dispărea, ceea ce îi aduce la medic, a spus Beuther.

Astmul uneori poate fi ratat, deoarece oamenii cred că primesc frecvent răceli sau alte infecții respiratorii, dar au de fapt astm slab controlat, a spus Beuther. Un pacient care are răceli toracice frecvente trebuie probabil evaluat pentru astm, a spus el.

În alte cazuri, oamenii sunt diagnosticați greșit cu astm când nu au de fapt afecțiunea, a spus Beuther. De exemplu, persoanele cu obezitate pot avea simptome care imită astmul, a spus el, deoarece greutatea suplimentară poate face pieptul mai rigid și mai greu, ceea ce, la rândul său, face respirația mai dificilă. Persoanele cu reflux acid sau alergii nazale pot avea, de asemenea, simptome care imită astmul, a spus el.

Pentru a diagnostica astmul, medicii efectuează un test al funcției pulmonare numit spirometrie, pentru a vedea dacă există o problemă cu modul în care funcționează plămânii, a spus Beuther. Acest test măsoară cât de mult aer este capabil să sufle din plămâni și cât de repede fac acest lucru, potrivit American Lung Association.

Tratamentul astmului

Nu există nici un remediu pentru astm. Persoanele care prezintă simptome de astm ar trebui să discute cu medicul lor despre cum să trateze și să gestioneze cel mai bine starea lor.

Gestionarea astmului implică de obicei evitarea declanșatorilor astmului și administrarea de medicamente pentru prevenirea sau tratarea simptomelor.

Scopul terapiei cu astm este ca pacientul să fie lipsit de simptome, a spus Beuther. „Vrem ca voi să puteți face ceea ce doriți să faceți, fără limitare” și cu cele mai puține efecte secundare ale tratamentului, a spus Beuther. „[Oamenii] simt că trebuie să sufere prin simptome, dar scopul nostru este să eliminăm sau aproape să eliminăm simptomele”, a spus el.

Medicamente pentru astm

Există două tipuri de medicamente pentru tratarea astmului: medicamentele cu ameliorare rapidă și medicamentele pe termen lung.

Medicamentele cu ameliorare rapidă asigură ameliorarea simptomelor acute de astm. Un medicament obișnuit pentru ameliorarea rapidă este inhalarea beta-agoniștilor cu acțiune scurtă, care ajută la relaxarea mușchilor din jurul căilor respiratorii, permițând să circule mai mult aer prin ele. Potrivit NHLBI, persoanele cu astm ar trebui să aibă în permanență un inhalator cu ajutor rapid.

Medicamentele pe termen lung sunt de obicei administrate zilnic pentru a preveni apariția simptomelor astmului bronșic. Un medicament obișnuit este corticosteroizii inhalatori, care reduc inflamația căilor respiratorii și fac căile respiratorii mai puțin sensibile. Alte medicamente pe termen lung includ omalizumab, o lovitură administrată de una sau două ori pe lună pentru a preveni reacția organismului la declanșatorii astmului și inhalarea beta2-agoniștii cu acțiune lungă, care ajută la deschiderea căilor respiratorii, potrivit NHLBI.

Dacă pacienții iau medicamente pe termen lung, ar trebui să se întâlnească frecvent cu medicul lor pentru a evalua cât de bine funcționează medicamentele sau dacă doza trebuie ajustată, a spus Beuther.

Este important ca persoanele care iau medicamente pe termen lung să nu înceteze brusc să ia medicamente dacă se simt bine, deoarece simptomele pot reveni, a spus Beuther. Oamenii care își iau în mod constant medicamentele ajung să ia mai puțin pe termen lung, deoarece starea lor se îmbunătățește și doza poate fi redusă, a spus el.

Astmul copilariei

Oricine poate avea astm, dar cel mai adesea începe din copilărie. Dintre cei 25 de milioane de bolnavi de astm din Statele Unite, 7 milioane sunt copii, potrivit NHLBI.

Majoritatea copiilor cu astm o dezvoltă înainte de vârsta de 5 ani, potrivit Academiei Americane de Astm și Imunologie alergică (AAAAI). La copii, astmul bronșic poate apărea ca șuierător sau șuierător atunci când respirați, tuseți, respirație rapidă sau obosită, plângeri de durere în piept și senzație de slăbiciune sau de oboseală, spune academia.

La copii, astmul este principala cauză a vizitelor de urgență, a spitalizărilor și a zilelor ratate de școală, potrivit Clinicii Mayo. Simptomele astmului copilului pot continua până la maturitate, spune Clinica Mayo.

Unii copii cu astm bronșic vor „crește” din acesta pe măsură ce îmbătrânesc, ceea ce înseamnă că afecțiunea dispare complet, a spus Beuther. Acest lucru se poate întâmpla, deoarece pe măsură ce oamenii cresc, plămânii lor devin mai mari și mai deschiși, a spus el, iar oamenii experimentează modificări hormonale care pot afecta și riscul de astm. Pe de altă parte, oamenii care dezvoltă astm ca adulți tind să aibă condiția de viață, a spus el.

Unele studii sugerează că corticosteroizii inhalați pot restricționa ușor creșterea copiilor. Un studiu de revizuire din 2014, publicat în revista The Cochrane Library, a constatat că copiii care au luat doze zilnice de medicamente au crescut cu aproximativ 0,2 inci (0,5 cm) mai puțin în decursul unui an decât cei care au luat un placebo sau medicamente nesteroidiene. Cu toate acestea, cercetătorii au spus că acest efect „pare minor” în comparație cu beneficiile cunoscute ale medicamentelor.

"Fără [aceste medicamente], astmul slab controlat reprezintă un risc destul de mare", a spus Beuther, care nu a fost implicat în studiu. NHLBI spune că corticosteroizii inhalatori sunt în general siguri atunci când sunt luați conform prescripției.