Fapte despre tulburarea alimentară excesivă

Simptome și semne ale tulburărilor alimentare

Simptomul distinctiv al tulburării de alimentație excesivă este episoadele recurente de confuzie sau consumul de cantități excesive de alimente la un moment dat, fără comportamente de purjare asociate, cum ar fi vărsături, exerciții fizice sau abuz de medicamente. Alte simptome includ

tratamentul

  • mâncând când ești stresat,
  • simțindu-se de parcă se înfometează,
  • alimentație rapidă și durează mai mult decât în ​​mod normal pentru a vă simți plin,
  • rușine,
  • mâncând singur,
  • depresie și
  • sentimente de culpabilitate.

Ce este tulburarea alimentară excesivă?

Tulburarea alimentară prin binge este o afecțiune de sănătate mintală care se caracterizează prin episoade recurente de binge eating fără eforturi din partea persoanelor afectate de a compensa prin anularea episoadelor de binge. Exemple de astfel de comportamente de anulare includ curățarea alimentelor prin inducerea vărsăturilor, exerciții fizice excesive și/sau utilizarea necorespunzătoare a unor medicamente precum laxative sau pastile dietetice. Această boală a fost adesea descrisă anterior de profesioniștii din domeniul sănătății mintale sub diagnosticarea tulburării alimentare, nespecificată altfel decât ca entitate separată, dar cea mai recentă revizuire a manualului de diagnostic larg acceptat utilizat de profesioniștii din domeniul sănătății mintale a inclus tulburarea alimentară excesivă ca un diagnostic separat.

Statisticile legate de tulburarea alimentară excesivă indică faptul că această afecțiune este cea mai frecventă dintre toate tulburările de alimentație, afectând aproximativ 3,5% dintre femei și 2% dintre bărbați pe parcursul vieții. Ca și în cazul altor tulburări alimentare, cum ar fi anorexia nervoasă sau bulimia nervoasă, nu există o diferență semnificativă de vârstă la care bărbații și femeile dezvoltă tulburări alimentare. Bărbații cu tulburări alimentare, cum ar fi tulburarea alimentară excesivă, tind să aibă un indice de masă corporală (IMC) mult mai mare și sunt mai predispuși să sufere de tulburări de deficit de atenție, hiperactivitate (ADHD), comparativ cu bărbații de vârstă similară, fără tulburare. Femeile cu tulburări de alimentație, cum ar fi tulburările de alimentație excesivă, prezintă un risc crescut de a avea și boală celiacă și diabet.

Tulburarea alimentară excesivă este aparent destul de frecventă la persoanele care caută tratament pentru obezitate în cadrul programelor de slăbire care sunt afiliate unui spital. Aproximativ o treime din persoanele cu această afecțiune sunt bărbați. Majoritatea dezvoltă tulburarea în timpul adolescenței sau la începutul maturității, în primul rând la vârsta adultă timpurie. Se pare că nu există nicio diferență în ceea ce privește incidența tulburărilor de alimentație excesivă în rândul grupurilor etnice.

Tulburarea alimentară excesivă poate avea un impact semnificativ asupra sănătății celor care suferă de aceasta. Mai exact, aproximativ 65% dintre persoanele cu tulburări alimentare excesive sunt obezi (20% supraponderali sau mai mulți), chiar mai mulți fiind în general supraponderali. Persoanele care dezvoltă tulburări alimentare excesive au un risc mai mare de a avea, de asemenea, o altă boală psihiatrică, cum ar fi depresia, anxietatea și abuzul de substanțe. Femeile cu această boală tind să sufere de o imagine corporală negativă, în timp ce bărbații sunt mai predispuși să dezvolte o tulburare de consum de substanțe. Alte fapte importante despre tulburarea alimentară excesivă includ tendința sa de a dura mai mult de 14 ani, doar 7% rezolvându-se după primul an de boală. În comparație cu alte tulburări de alimentație, cum ar fi bulimia nervoasă sau anorexia nervoasă, care fiecare are tendința de a dura mai puțin de șase ani, tulburarea alimentară excesivă are mai mult un curs cronic.

SLIDESHOW

Ce sunt cauzele și factori de risc pentru tulburarea alimentară excesivă?

La fel ca în majoritatea celorlalte tulburări mintale, nu există o cauză specifică pentru tulburarea alimentară. Mai degrabă este rezultatul unui grup complex de factori genetici, psihologici și de mediu care contribuie. Oamenii care sunt predispuși la obezitate, fie din punct de vedere genetic, fie de altă natură, tind să fie mai expuși riscului de a se angaja în episoade de alimentație excesivă și de a dezvolta tulburări de alimentație excesivă în comparație cu cei care nu sunt obezi. Există o înțelegere din ce în ce mai mare că poate exista o componentă genetică a tulburărilor de alimentație excesivă și, ca și în cazul altor tulburări de alimentație, se constată adesea niveluri anormale ale serotoninei creierului și adesea modificări subtile ale funcționării creierului.

Factorii de risc social pentru tulburările de alimentație excesivă includ un istoric de a fi agresat sau abuzat fizic sau sexual. Pentru femeile caucaziene spre deosebire de femeile afro-americane, discriminarea tinde să fie și un factor de risc pentru această tulburare. Alți factori de risc pentru tulburarea alimentară excesivă includ o mai mare expunere la comentariile negative despre formă, greutate și alimentație. Persoanele care participă la sporturi competitive la nivel de elită prezintă un risc mai mare de a dezvolta tulburări alimentare în general.

Din punct de vedere psihologic, mulți profesioniști consideră că tulburarea alimentară excesivă este o formă de dependență alimentară care se caracterizează prin supraalimentarea compulsivă. Această afecțiune tinde să fie asociată cu perfecționism crescut, obsesiv-compulsiv, depresie, anxietate și tulburări de consum de substanțe. Fobiile și tulburarea de panică sunt cele mai frecvente probleme de anxietate cu care se confruntă persoanele cu tulburări alimentare. Consumul de mâncare tinde să fie declanșat de o serie de lucruri, cum ar fi restricțiile alimentare, foamea și stările negative.

Ultimele știri de sănătate mintală

  • De ce minciunile COVID pe social media sunt atât de seducătoare
  • Anumite antidepresive ar putea crește riscul de accident vascular cerebral
  • Esti fericit? Răspunsul dvs. poate depinde de acest lucru.
  • Animalele de companie ajută mulți oameni să treacă prin blocare
  • Muzica Rap pune sănătatea mintală în centrul atenției
  • Vrei mai multe știri? Înscrieți-vă la buletinele informative MedicineNet!

Știri zilnice despre sănătate

  • Începe lansarea vaccinului COVID
  • Rețelele sociale și depresia
  • COVID Legat de infecția ochilor
  • Evitați apariția alergiilor în această sărbătoare
  • Fără vaccinare timpurie a Casei Albe
  • Mai multe știri despre sănătate »

Tendințe pe MedicineNet

Ce sunt tulburările de alimentație excesivă simptome și semne?

Simptomele și semnele tulburării alimentației excesive includ episoade recurente de consum excesiv (consumul unor cantități excesiv de mari de alimente) fără purjare (vărsături auto-induse), exerciții fizice excesive, utilizarea necorespunzătoare a medicamentelor sau orice alte comportamente nesănătoase, care sunt adesea folosite de persoanele bulimice pentru a încerca să compenseze episoadele excesive. Persoanele cu această boală mintală tind să se angajeze în stres sau în alte tipuri de alimentație emoțională, durează mai mult să se simtă sătui și sunt mai susceptibile să simtă că mor de foame când nu sunt. Episoadele binge sunt asociate cu cel puțin trei dintre următoarele caracteristici:

  • Mănâncă mai repede decât în ​​mod normal
  • Consumați cantități mari de alimente atunci când nu vă este foame fizică
  • Mâncați până când vă simțiți inconfortabil
  • Mâncând singur din cauza sentimentului de jenă pentru comportamentele lor alimentare
  • Să te simți dezgustat de sine, trist sau vinovat după ce ai mâncat în exces

De asemenea, persoana cu tulburare de alimentație excesivă are o suferință marcată în ceea ce privește alimentația excesivă.

Cum diagnosticează profesioniștii din domeniul sănătății tulburarea alimentară excesivă?

Așa cum este adevărat cu practic orice diagnostic de sănătate mintală, nu există un test care să arate definitiv că cineva are tulburări alimentare. Prin urmare, profesioniștii din domeniul sănătății evaluează această tulburare prin colectarea de informații medicale complete, familiale și de sănătate mintală. De asemenea, profesionistul din domeniul sănătății va efectua o examinare fizică sau va cere ca medicul de îngrijire primară al persoanei să efectueze una. Evaluarea medicală va include, de obicei, teste de laborator pentru a evalua starea generală de sănătate a persoanei și pentru a investiga dacă persoana are sau nu o afecțiune care are ceea ce pare a fi simptome de sănătate mintală.

Când pun întrebări despre simptomele psihologice, profesioniștii din domeniul sănătății mintale explorează adesea dacă individul suferă de simptome care îndeplinesc criteriile de diagnostic pentru tulburarea alimentară excesivă sau o altă tulburare alimentară, cum ar fi anorexia nervoasă și bulimia nervoasă, așa cum este descris în Manualul de diagnosticare și statistic al tulburărilor mintale, ediția a cincea (DSM-V). Pentru a se califica pentru diagnosticul tulburării de alimentație excesivă, persoana trebuie să se angajeze în bingeing cel puțin o dată pe săptămână timp de trei luni. DSM-IV-TR și edițiile anterioare ale manualului de diagnosticare nu includeau tulburarea alimentară excesivă ca diagnostic. Mai degrabă, a fost capturat sub diagnosticul de tulburare alimentară, nespecificată altfel (ED, NOS).

Practicanții vor explora, de asemenea, dacă apar simptome de depresie și/sau manie, anxietate, abuz de substanțe, halucinații sau iluzii, precum și unele tulburări de comportament. Persoanele cu tulburare alimentară excesivă pot părea să se angajeze în alimentația compulsivă, având simptome comune cu tulburarea obsesiv-compulsivă (TOC). Profesioniștii din domeniul sănătății pot oferi persoanelor pe care le evaluează un test sau autotest ca instrument de screening pentru tulburarea alimentară excesivă și alte tulburări alimentare. Deoarece unele dintre simptomele tulburării de alimentație excesivă pot apărea și în alte condiții, screening-ul sănătății mintale este conceput pentru a determina dacă individul suferă de vreo problemă emoțională. Pentru a evalua starea emoțională actuală a persoanei, profesioniștii din domeniul sănătății efectuează, de asemenea, o examinare a stării mentale.

ÎNTREBARE

Ce este tratament pentru tulburarea alimentară excesivă?

Ca și în cazul persoanelor obeze fără tulburări alimentare, persoanele cu această boală tind să piardă în greutate prin adoptarea unei diete cu conținut scăzut de calorii și exercitarea regulată a exercițiilor, iar unii vor experimenta creșteri repetate în greutate pe termen lung. Deși sunt considerate mai degrabă forme de tratament mai degrabă decât primare, remediile casnice, cum ar fi meditația, pot contribui la reducerea frecvenței și severității simptomelor tulburărilor alimentare, diminuând astfel impactul acestor simptome pe scara de autoevaluare.

Medicamentele care s-au dovedit a fi eficiente în reducerea numărului și a cantității de episoade excesive în tulburările de alimentație excesivă includ lisdexamfetamina (Vyvanse), care este utilizată pentru tratarea tulburării de deficit de atenție și hiperactivitate (ADHD) și a fost aprobată de S.U.A. Administrarea produselor alimentare și a medicamentelor pentru tratarea tulburărilor de alimentație excesivă, topiramatul (Topamax), care este utilizat pentru a trata convulsiile, precum și medicamentele serotoninergice (SSRI) care tratează anxietatea (medicamentele antianxietate) sau depresia (antidepresivele), cum ar fi fluoxetina (Prozac), sertralina (Zoloft), paroxetină (Paxil), citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), vortioxetină (Trintellix) și vilazodonă (Viibryd). Sibutramina (Meridia) este un inhibitor al apetitului care s-a dovedit că ajută la reducerea consumului excesiv și la îmbunătățirea pierderii în greutate. ISRS tind să fie bine tolerate și au o incidență scăzută a efectelor secundare, cum ar fi supărarea stomacului, problemele de somn și disfuncția sexuală. Topiramatul a fost utilizat pentru prima dată în tratamentul convulsiilor și este uneori oprit de pacienți din cauza somnolenței în timpul zilei, dificultăți de gândire și coordonare slabă. Cele mai frecvente efecte secundare ale sibutraminei includ dureri de cap, constipație, tulburări de stomac, insomnie și perioade menstruale dureroase. Efectele secundare mai puțin frecvente și mai grave ale sibutraminei includ palpitații, dureri în piept, dificultăți de respirație, greață și vărsături.

În timp ce psihoterapia singură nu are tendința de a duce la pierderea în greutate pe termen lung la persoanele cu tulburare alimentară, poate fi o parte cheie a reabilitării („reabilitare”) și a recuperării de la problemele emoționale care sunt adesea asociate cu această tulburare. Două forme de psihoterapie care s-au dovedit a fi eficiente în acest sens includ terapia cognitiv-comportamentală (TCC) și terapia interpersonală (ITP). În terapia cognitiv-comportamentală, practicantul în sănătate mintală lucrează pentru a ajuta persoana cu tulburare alimentară excesivă să identifice, să provoace și să reducă gândirea negativă și alte sisteme de credință disfuncționale care precipită comportamente nedorite. Terapia comportamentală dialectică, care este o formă specifică de terapie comportamentală cognitivă care se concentrează pe reglarea emoțională, sa dovedit a fi, de asemenea, un mijloc eficient de creștere a duratei de timp dintre episoadele binge (de exemplu, abstinența binge) în studiile preliminare. Scopul terapiei interpersonale tinde să fie identificarea și gestionarea problemelor pe care le poate avea cel care suferă de tulburare alimentară în relațiile sale cu ceilalți. Participarea la unul dintre numeroasele grupuri de sprijin pentru auto-ajutor, cum ar fi Overeaters Anonymous sau Eating Disorders Anonymous, poate fi, de asemenea, o parte importantă în gestionarea acestei afecțiuni prin îmbunătățirea autocontrolului pacientului în ceea ce privește consumul de alimente.

Înțelegerea și abordarea modului de tratare a altor probleme de sănătate mintală care ar putea să apară în același timp (comorbiditate) cu tulburarea alimentară excesivă sunt aspecte importante ale depășirii acestei boli. De exemplu, întrucât aproximativ 57% dintre bărbați și 28% dintre femeile cu tulburare alimentară excesivă au, de asemenea, o tulburare de consum de substanțe, tratarea ambelor probleme va spori recuperarea cu succes de la fiecare boală.

Abonați-vă la Newsletter-ul general de sănătate al MedicineNet

Dând clic pe Trimite, sunt de acord cu Termenii și condițiile și politica de confidențialitate ale MedicineNet și înțeleg că pot renunța la abonamentele MedicineNet în orice moment.

Care sunt complicațiile și prognosticul tulburării de alimentație excesivă?

Persoanele cu tulburare alimentară excesivă par să aibă un risc mai mare de a dezvolta abuz de substanțe sau o altă boală psihiatrică, hipertensiune arterială și alte forme de boli de inimă, diabet de tip II, boli ale vezicii biliare, unele forme de cancer și niveluri anormale de colesterol niveluri ridicate ale colesterolului total și ale așa-numitelor tipuri de colesterol rău, plus niveluri scăzute de colesterol bun) comparativ cu persoanele cu greutate similară fără această tulburare de alimentație. Obezitatea, care deseori rezultă din tulburarea de alimentație excesivă, pune, de asemenea, persoanele care suferă de risc pentru probleme, cum ar fi probleme menstruale și dureri articulare și musculare. Femeile gravide sunt expuse riscului de a dezvolta probleme legate de sarcină, cum ar fi hiperemesis, având copii cu greutate mică la naștere, cranii excesiv de mici (microcefalie) și mici pentru vârsta gestațională. Având în vedere aceste complicații potențial periculoase pentru viață ale tulburărilor de alimentație excesivă, probabilitatea redusă ca minoritățile etnice din Statele Unite să caute și să fie trimise pentru tratament specific este un obstacol important de depășit.

După aproximativ șase ani, puțin mai mult de jumătate dintre persoanele cu tulburare de alimentație excesivă care s-au angajat în tratament intensiv s-au dovedit a avea o scădere semnificativă a simptomelor, în timp ce aproximativ o treime au doar rezultate intermediare, aproximativ 6% au rezultate slabe, iar 1% poate muri în acea perioadă de timp. A avea o tulburare alimentară crește riscul ca cel care suferă să dezvolte o alta. Tulburările de alimentație în general și comportamentul binging în mod specific pot crește probabilitatea ca o persoană să se angajeze în comportamente auto-vătămătoare, cum ar fi tăierea sau să aibă gânduri sau acțiuni suicidare. Cu toate acestea, este important de remarcat faptul că prognosticul tulburărilor alimentare excesive pare a fi destul de schimbabil în timp.

Este posibil să se prevină tulburarea alimentară?

Învățarea adolescenților și a adulților despre rezistența la presiunea societății spre slăbiciune, înțelegerea a ceea ce determină greutatea corporală, efectele negative ale tulburărilor alimentare și încurajarea stimei de sine bune, gestionarea stresului, controlul greutății sănătoase și acceptarea corpului lor s-au dovedit a fi de ajutor în prevenirea tulburărilor alimentare. Educarea adulților în viața tinerilor despre cum să influențeze pozitiv copiii în ceea ce privește obiceiurile alimentare sănătoase, exercițiile fizice și imaginea corpului au fost, de asemenea, determinate a fi componente utile în prevenirea tulburărilor alimentare. În plus față de părinți, adulții cheie în această abordare pot include profesori și alți membri ai personalului școlii, antrenori, medici pediatri și alți medici de îngrijire primară.