Prezentare generală a subiectului

Ce este tulburarea alimentară excesivă?

Mâncarea excesivă înseamnă a mânca cantități mai mari de alimente decât ar face majoritatea oamenilor într-o situație similară, într-o perioadă scurtă de timp. O persoană cu această afecțiune alimentară mănâncă în mod regulat timp de câteva luni. Atunci când mănânci excesiv, s-ar putea să simți că nu-ți poți controla alimentația și s-ar putea să te simți nemulțumit de asta după aceea.

eating

Tulburarea alimentară excesivă nu este același lucru cu bulimia. Spre deosebire de bulimie, dacă aveți tulburări alimentare, nu vomitați sau nu încercați alte modalități de a scăpa de calorii. Dar s-ar putea să încercați să limitați cât de multă mâncare mâncați între mâncăruri. Tulburarea alimentară excesivă este uneori numită supraalimentare compulsivă.

Unii oameni care mănâncă cu greutate au o greutate normală. Dar, în timp, mulți oameni care suferă de tulburări alimentare excesive se îngrașă și au probleme cu obezitatea. Persoanele cu tulburări alimentare excesive au, de asemenea, adesea depresie, anxietate sau alte probleme emoționale.

A avea o tulburare de alimentație nu este un semn de slăbiciune sau un defect de caracter. Și nu este ceva ce poți depăși cu doar voință. Mulți oameni se luptă mult timp cu tulburările alimentare. Unii oameni încearcă să păstreze secretul sau neagă că au o problemă. În cele mai multe cazuri, veți avea nevoie de tratament pentru a vă îmbunătăți. Dacă aveți tulburări de alimentație excesivă, tratamentul poate preveni problemele de sănătate, vă poate ajuta să vă simțiți mai bine cu voi înșivă și vă poate îmbunătăți calitatea vieții.

Ce cauzează tulburarea alimentară?

Experții nu sunt siguri de ce cauzează tulburarea alimentară, dar se pare că se întâmplă în familii. Atitudinile culturale despre forma și greutatea corpului ar putea juca, de asemenea, un rol. Anxietatea, depresia sau stresul pot determina unii oameni să mănânce.

Care sunt simptomele?

Din când în când, majoritatea dintre noi simțim că am mâncat mai mult decât ar trebui. Dar a mânca prea mult din când în când nu înseamnă că aveți tulburări alimentare. Dacă aveți tulburări de alimentație excesivă, puteți:

  • Mănâncă prea mult într-o perioadă scurtă de timp (mai puțin de 2 ore) în mod regulat.
  • Mănâncă atunci când nu ți-e foame.
  • Mănâncă din motive emoționale, cum ar fi să fii trist, furios, singur sau plictisit.
  • Simțiți-vă că nu puteți înceta să mâncați.
  • Mănâncă mai repede decât în ​​mod normal atunci când mănânci.
  • Mănâncă atât de mult încât te simți dureros de plin.
  • Simțiți-vă nefericit, supărat, vinovat sau deprimat după ce mâncați în exces.
  • Mănâncă singur pentru că ești jenat de cât mănânci.

Chiar dacă nu aveți toate simptomele tulburării de alimentație excesivă, având chiar și câteva simptome poate fi un semn al unei probleme care necesită tratament. Este important să obțineți ajutor imediat dacă dumneavoastră sau cineva pe care îl cunoașteți aveți oricare dintre aceste simptome.

Cum este diagnosticată tulburarea alimentară excesivă?

Un medic poate afla dacă aveți tulburări de alimentație excesivă, adresându-vă întrebări despre obiceiurile dvs. alimentare și sănătatea din trecut. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate pune întrebări despre sănătatea mintală și despre modul în care vă simțiți în legătură cu mâncarea și forma corpului. Dacă sunteți supraponderal, medicul dumneavoastră poate efectua și un examen fizic pentru a exclude problemele cauzate de obezitate.

Cum este tratat?

Tratamentul pentru tulburarea alimentară excesivă include consilierea și administrarea de medicamente. Este posibil să aveți nevoie de tratament pentru o lungă perioadă de timp pentru a vă recupera complet. De asemenea, este posibil să aveți nevoie de tratament pentru alte probleme care apar adesea cu tulburarea alimentară excesivă. Acestea pot include tulburare bipolară, depresie, tulburări de anxietate, obezitate sau probleme cu supraponderalitatea.

Cine suferă de tulburări alimentare?

Tulburarea alimentară excesivă începe cel mai adesea la sfârșitul adolescenței sau la vârsta adultă tânără, dar poate începe și la vârsta adultă. Este mai frecvent la femei decât la bărbați.

Tulburarea alimentară excesivă poate fi declanșată de dietă, depresie sau anxietate. Poate începe chiar și din cauza plictiselii sau a stresului, care este apoi ameliorat prin binging. Riscul dumneavoastră pentru consumul excesiv crește dacă:

  • Tu sau părinții dumneavoastră sunteți supraponderali.
  • Dvs. sau părinții dvs. ați avut depresie sau simptome de depresie.
  • Ai o imagine slabă a corpului, ceea ce înseamnă că nu îți place modul în care arată corpul tău.
  • De multe ori ți s-au spus lucruri negative despre greutatea ta, obiceiurile alimentare sau aspectul corpului tău.

Simptome

Dacă aveți tulburări de alimentație excesivă,:

  • Mănâncă o cantitate extrem de mare de alimente într-o perioadă de 2 ore (o binge) cel puțin o dată pe săptămână în medie timp de cel puțin 3 luni.
  • Simțiți-vă incapabil să controlați cât de mult mâncați în timpul unei binge.
  • Simțiți-vă foarte nemulțumit de binging.

Dacă aveți tulburări alimentare, aveți, de asemenea, trei (sau mai multe) dintre următoarele simptome:

  • Mâncați mai repede decât în ​​mod normal în timpul unei binge.
  • Mănânci până când ești dureros de plin.
  • Mâncărim când nu ți-e foame, pentru a reduce stresul sau pentru a te mângâia.
  • Mănânci singur pentru că ești jenat de câtă mâncare mănânci.
  • Vă simțiți supărat, vinovat sau deprimat după ce mâncați în exces.

Trăsăturile comune de personalitate găsite la cei care au tulburări alimentare și alte tulburări de alimentație includ stima de sine scăzută și îngrijorarea excesivă cu privire la dimensiunea și forma corpului.

Tulburarea de alimentație excesivă este diferită de bulimie, deoarece persoanele cu tulburare de alimentație excesivă nu vomită în mod regulat sau folosesc alte modalități de a scăpa de calorii. Pentru mai multe informații despre bulimie, consultați subiectul Bulimia nervoasă.

Unii oameni mănâncă foarte puțin în timpul zilei, dar mănâncă cantități foarte mari de mâncare seara și noaptea. Aceasta se numește sindromul alimentar de noapte.

Mulți oameni care au o tulburare de alimentație se luptă, de asemenea, cu depresia sau tulburările de anxietate. Poate fi dificil să se trateze tulburările de alimentație excesivă dacă aceste alte afecțiuni nu sunt, de asemenea, tratate.

Consumul frecvent de binge vă poate determina să câștigați o cantitate mare de greutate, chiar dacă ați putea încerca să vă restricționați consumul de alimente între binges. Persoanele cu tulburări alimentare excesive încearcă adesea să urmeze diete stricte. Dar regimul alimentar nu oprește consumul excesiv pe termen lung și ar putea chiar să înrăutățească problema.

S-ar putea să vă simțiți atât de descurajat uneori încât încetați să încercați să vă controlați complet tulburarea alimentară. O binge ar putea fuziona în următoarea, fără a exista o perioadă de mâncare normală între ele.

Deși s-ar putea să nu aveți toate simptomele tulburării de alimentație excesivă, chiar și câteva simptome pot fi semnul unei probleme care necesită tratament. Dacă aveți oricare dintre aceste simptome sau cineva pe care îl cunoașteți, discutați imediat cu un medic, un prieten sau un membru al familiei despre preocupările dvs.

Examene și teste

Medicii diagnostichează tulburarea alimentară prin întrebări despre istoricul medical și obiceiurile alimentare. De asemenea, medicul dumneavoastră poate face o evaluare a sănătății mintale, care este o evaluare a emoțiilor dvs. și a cât de bine gândiți, raționați și vă amintiți. Dacă sunteți supraponderal, medicul dumneavoastră poate efectua și un examen fizic pentru a exclude problemele cauzate de obezitate.

Tulburarea alimentară excesivă este adesea asociată cu supraponderalitatea. Medicul dumneavoastră ar putea utiliza un instrument numit indicele de masă corporală (IMC) pentru a analiza cât de mult cântăriți în comparație cu înălțimea dumneavoastră.

Prezentare generală a tratamentului

Tratamentul pentru tulburarea alimentară excesivă include consiliere și medicamente. Obiectivele în tratarea consumului excesiv includ adesea:

  • Reducerea numărului de mâncăruri.
  • Dezvoltarea alimentației sănătoase și a obiceiurilor de exercițiu.
  • Gestionarea rușinii sau a vinovăției pentru tulburarea ta alimentară.
  • Dezvoltarea unei viziuni sănătoase despre tine și corpul tău.
  • Obținerea tratamentului pentru alte afecțiuni pe care le-ați putea avea, cum ar fi depresia, anxietatea sau problemele de sănătate legate de supraponderalitatea.

Majoritatea persoanelor cu tulburări de alimentație excesivă au nevoie de tratament, dar multe persoane care au o tulburare de alimentație încearcă să o păstreze secretă sau neagă că au o problemă. Unii s-ar putea alătura programelor de gestionare a greutății pentru a slăbi, dar nu caută tratament pentru consumul excesiv sau pentru probleme de sănătate mintală legate de această afecțiune. Adesea este un membru al familiei sau un prieten care convinge persoana să caute tratament.

Dacă credeți că dvs. sau cineva pe care îl cunoașteți s-ar putea să aveți o tulburare de alimentație, discutați cu medicul dumneavoastră. Semnele unei tulburări alimentare care necesită tratament includ alimentația excesivă, îngrijorarea sau stingherirea legată de comportamentele alimentare, obiceiurile alimentare secrete, preocuparea cu greutatea sau imaginea corporală sau greutatea corporală nesănătoasă din cauza problemelor alimentare.

Consiliere

Mai multe tipuri de consiliere pot fi utile în tratarea tulburărilor alimentare.

  • Terapia cognitiv-comportamentală (TCC). Acest tip de terapie vă poate ajuta să controlați dorința de a mânca în exces, mai ales atunci când este combinat cu consiliere nutrițională și un program de reducere a greutății. nota de subsol 1 TCC se ocupă adesea de a învăța cum să mâncăm o dietă echilibrată, deoarece acest lucru este important pentru recuperare. Formarea unor obiceiuri alimentare mai regulate poate ajuta la reducerea consumului excesiv.
  • Terapia interpersonală. Acest tip de terapie vă poate ajuta să examinați orice legătură între relațiile voastre, reacțiile emoționale la aceste relații și simptomele consumului excesiv de mâncare.
  • Terapia comportamentală dialectică. Această abordare se concentrează pe a vă ajuta să gestionați emoțiile. Dacă faceți față mai bine provocărilor vieții și emoțiilor dvs., comportamentele de alimentație excesivă pot scădea. Acest tip de terapie ajută la reducerea consumului excesiv care este legat de stres.

Medicament

Medicamentele pot fi utilizate pentru a reduce dorința de a mânca în exces. Exemplele includ:

  • Antidepresive, medicamente utilizate în mod obișnuit pentru depresie sau anxietate.
  • Topiramat (Topamax), un medicament utilizat în mod obișnuit pentru a trata convulsiile sau durerile cronice.
  • Lisdexamphetamine dimesylate (Vyvanse), un medicament utilizat în mod obișnuit pentru ADHD.

La ce să mă gândesc

Medicamentele și consilierea vă pot ajuta să renunțați la consumul excesiv și să pierdeți excesul de greutate. Dar acest lucru va necesita ceva timp și răbdare. Unii oameni consideră că încă mai au probleme cu pierderea în greutate, chiar și după ce încetează să mai mănânce. Discutați cu medicul dumneavoastră despre rezultatele realiste de așteptat de la tratament.

Din păcate, mulți oameni nu caută tratament pentru probleme de sănătate mintală. Este posibil să nu solicitați tratament pentru că vă este jenat să mâncați, credeți că simptomele nu sunt suficient de rele sau că puteți rezolva singur lucrurile. Dar tratamentul este important.

Dacă aveți nevoie de ajutor pentru a decide dacă să vă consultați medicul, citiți despre câteva motive pentru care oamenii nu primesc ajutor și cum să le depășiți.

Tratament la domiciliu

Continuarea obiceiurilor sănătoase la domiciliu poate îmbunătăți tulburarea alimentară.

  • Elaborați un plan pentru a mânca o dietă echilibrată. Un dietetician înregistrat vă poate ajuta în acest sens. Pentru mai multe informații, consultați subiectul Alimentație sănătoasă.
  • Deveniți mai activi fizic. Discutați cu medicul dumneavoastră despre cum să vă creșteți activitatea. Pentru mai multe informații, consultați subiectul Fitness: Obținerea și rămânerea activă.
  • Aveți grijă de dumneavoastră. Linisteste-te. Și încearcă să petreci timp cu alte persoane cărora le pasă de tine.

Este util atunci când membrii familiei sprijină persoana iubită care are tulburări alimentare. Învățarea despre tulburare va fi utilă pentru întreaga familie.

În multe cazuri, tulburările de alimentație sunt asociate cu o imagine corporală slabă și o stimă de sine scăzută. Părinții pot ajuta la reducerea șanselor ca copiii lor să dezvolte o tulburare alimentară învățându-i să aibă:

Pentru mai multe informații, consultați subiectul Alimentație sănătoasă pentru copii.

Alte tratamente

Alte tratamente pot ajuta la reducerea consumului excesiv.

Programe de auto-îngrijire. Acestea sunt programe organizate care oferă materiale de auto-ajutor, cum ar fi manuale sau activități pe calculator, care pot fi utile în tratarea tulburărilor alimentare. Dar majoritatea persoanelor care au o tulburare alimentară au nevoie și de consiliere și, eventual, de medicamente.

Tehnici de gestionare a stresului. Mulți oameni raportează că episoadele lor binging sunt declanșate de sentimente de anxietate sau tensiune. Deși nu face parte din tratamentul tulburărilor de alimentație excesivă, ameliorarea stresului poate ajuta în timpul recuperării și poate îmbunătăți calitatea vieții. Tehnicile de reducere a stresului includ:

  • Exercitarea. Activitatea fizică regulată este una dintre cele mai eficiente tehnici de gestionare a stresului.
  • Scris. Cercetările arată că exprimarea în scris poate fi o modalitate foarte eficientă de a reduce nivelul de stres.
  • Exprimându-vă sentimentele. Vorbirea, râsul, plânsul și exprimarea furiei sunt părți normale ale procesului de vindecare emoțională.
  • Făcând ceva care îți place. Un hobby sau altă activitate de petrecere a timpului liber sănătoasă care este semnificativă pentru dvs. vă poate ajuta să vă relaxați. Munca voluntară sau munca care îi ajută pe ceilalți poate fi un puternic obstacol în stres.
  • Relaxare centrată pe corp. Aceasta include exerciții de respirație, exerciții de relaxare musculară, masaj, aromoterapie, yoga și exerciții tradiționale de relaxare chinezești, cum ar fi tai chi și qi gong.
  • Activități de reducere a stresului. Acestea includ învățarea cum să vă relaxați corpul prin exerciții de reducere a stresului bazate pe atenție, meditație sau imagini sau prin ascultarea muzicii relaxante sau folosirea umorului pentru a reduce stresul.

Pentru mai multe informații despre reducerea stresului, consultați subiectul Managementul stresului.

Informații conexe

  • Depresie
  • Obezitatea
  • Grupuri de sprijin și asistență socială
  • Alimentație sănătoasă pentru copii
  • Medicina complementară
  • Managementul greutății
  • Creștere și dezvoltare, vârste cuprinse între 15 și 18 ani
  • Anorexia nervoasă
  • Bulimia Nervoasă

Referințe

Citații

  1. Agras WS (2008). Tulburările alimentare. În DC Dale, DD Federman, eds., Medicina ACP, secțiunea 13, cap. 9. Hamilton, ON: BC Decker.

Alte lucrări consultate

  • American Psychiatric Association (2013). Tulburări de hrănire și alimentație. În Manualul de diagnostic și statistic al tulburărilor mentale, ediția a V-a, Pp. 329–354. Washington, DC: Asociația Americană de Psihiatrie.
  • Anderson AE, Yager J (2009). Tulburari de alimentatie. În BJ Sadock și colab., Eds., Kaplan și Sadock's Comprehensive Textbook of Psychiatry, ediția a IX-a, Vol. 1, pp. 2128–2149. Philadelphia: Lippincott Williams și Wilkins.
  • Brownley KA și colab. (2016). Tulburarea alimentației excesive la adulți: o revizuire sistematică și meta-analiză. Annals of Internal Medicine, publicat online 28 iunie 2016. DOI: 10.7326/M15-2455. Accesat la 26 august 2016.
  • Gwirtsman HE, și colab., (2008). Tulburari de alimentatie. În MH Ebert și colab., Eds., Diagnosticul și tratamentul curent în psihiatrie, ediția a II-a, Pp. 456–469. New York: McGraw-Hill.
  • Hay PPJ și colab. (2009). Tratamente psihologice pentru bulimia nervoasă și binging. Baza de date Cochrane de recenzii sistematice (4).
  • Asociația Națională a Tulburărilor Alimentare (accesat în aprilie 2013). Tulburare de alimentație. Disponibil online: http://www.nationaleatingdisorders.org/binge-eating-disorder.
  • Asociația Națională a Tulburărilor Alimentare (accesat în aprilie 2013). Informații generale despre ED. Disponibil online: http://www.nationaleatingdisorders.org/general-information.
  • Palmer CA, Boyd LD (2009). Nutriție, dietă și afecțiuni orale asociate. În NO Harris și colab., Ed., Stomatologie preventivă primară, ediția a VII-a, Pp. 305–314. Upper Saddle River, NJ: Pearson.
  • Sadock BJ, Sadock VA (2010). Tulburari de alimentatie. În Kaplan and Sadock's Pocket Handbook of Clinical Psychiatry, ed. A V-a, Pp. 259–268. Philadelphia: Lippincott Williams și Wilkins.
  • Yager J și colab. (August 2012). Ghid de urmărire: Ghid de practică pentru tratamentul pacienților cu tulburări de alimentație, ediția a III-a. Arlington, VA: Asociația Americană de Psihiatrie. De asemenea, disponibil online: http://psychiatryonline.org/content.aspx?bookid=28§ionid=39113853.

credite

Curent începând cu: 28 mai 2019

Autor: Personalul Healthwise
Revizuire medicală:
Kathleen Romito MD - Medicină de familie
W. Stewart Agras MD, FRCPC - Psihiatrie