Ghidul dvs. către

Spondiloartrita axială neradiografică

Spondiloartrita axială neradiografică

Spondiloartrita axială neradiografică

  • Ce este spondiloartrita axială non-radiografică?
  • Cauze
  • Simptome
  • Obținerea unui diagnostic
  • Întrebări pentru medicul dumneavoastră
  • Tratament
  • Ai grijă de tine
  • La ce să te aștepți
  • Obținerea asistenței

Ce este spondiloartrita axială non-radiografică?

Spondiloartrita axială non-radiografică (nr-axSpA) este un tip de artrită la nivelul coloanei vertebrale. Provoacă inflamație, care duce la simptome precum roșeață, umflături, căldură, rigiditate și durere.

axiale

Starea afectează articulațiile și entezele - țesuturi care leagă oasele de ligamente sau tendoane. Cu nr-axSpA, chiar dacă aveți simptome, razele X nu prezintă deteriorări ale articulațiilor.

Uneori, boala se agravează și vă dăunează articulațiilor. Dacă se întâmplă acest lucru, înseamnă că starea dumneavoastră s-a transformat într-un alt tip de artrită numită spondilită anchilozantă (SA). Cercetările arată că până la 30% dintre persoanele cu nr-axSpA devin AS mai grave în decurs de 2 până la 30 de ani.

Nr-axSpA nu este comun. Afectează mai puțin de 1% dintre americani.

Cauze

Nr-axSpA este o boală inflamatorie pe termen lung. Sistemul dvs. imunitar se întoarce asupra sa și atacă țesuturile sănătoase din articulații.

Experții nu știu ce o provoacă. Dar ei cred că genetica poate juca un rol. Aproximativ 85% dintre persoanele cu boală au o genă numită HLA-B27. HLA-B27 este adesea un semn de probleme cu sistemul imunitar, apărarea organismului împotriva germenilor.

Bărbații și femeile au aceleași șanse de a face spondiloartrită axială non-radiografică. De cele mai multe ori, simptomele apar atunci când sunteți un adult tânăr - înainte de vârsta de 45 de ani.

Simptome

Unul dintre cele mai frecvente simptome ale nr-axSpA este durerea de spate. Există multe motive pentru care s-ar putea să vă rănească spatele, dar aceste semne sugerează că durerea dvs. se datorează bolii și nu unei alte cauze:

  • Începi să-l primești înainte de 40 de ani.
  • Apare treptat.
  • Se îmbunătățește cu exercițiile fizice.
  • Odihna nu ajută.
  • Te deranjează noaptea, dar se calmează când te ridici.

Alte simptome pe care le puteți obține cu nr-axSpA includ:

  • Slăbiciune și oboseală
  • Rigiditate și umflături articulare
  • Durerea de fesă care schimbă părțile
  • Degete umflate
  • Durerea de călcâi

Persoanele cu nr-axSpA sunt, de asemenea, mai susceptibile de a avea anumite condiții în același timp, cum ar fi:

  • Inflamarea ochilor (uveită)
  • Boala inflamatorie a intestinului
  • Psoriazis

Obținerea unui diagnostic

Semnele spondiloartritei axiale neradiografice nu apar întotdeauna la teste. Și simptomele pot arăta uneori ca alte probleme de sănătate. Ca urmare, este posibil ca medicul dumneavoastră să nu-l observe imediat. Deseori durează ani pentru a obține diagnosticul corect.

Continuat

Dacă medicul dumneavoastră obișnuit consideră că aveți boala, acesta vă va sugera probabil să consultați un reumatolog, un specialist în afecțiuni articulare și musculare.

Pentru a vedea dacă aveți nr-axSpA, medicul dumneavoastră vă va pune întrebări cu privire la simptomele dumneavoastră și istoricul de sănătate al familiei dumneavoastră. Dacă aveți rude cu anumite afecțiuni, cum ar fi spondiloartrita axială, uveita, artrita reactivă sau boala inflamatorie a intestinului, poate însemna că aveți mai multe șanse să aveți nr-axSpA.

De asemenea, medicul dumneavoastră va efectua un examen fizic. Vor căuta articulații, degete și picioare umflate. De asemenea, îți vor verifica ochii și pielea.

Apoi, veți obține o combinație de teste:

Test genetic. Un test de sânge verifică gena HLA-B27. Dacă aveți gena, nu înseamnă automat că aveți boala. Dar dacă prezentați deja semne de nr-axSpA, dacă aveți gena, este mai probabil să faceți acest lucru.

Analize de sange. Aceste teste caută inflamații în corpul dumneavoastră.

Raze X. Medicul dumneavoastră va comanda acest test dacă aveți leziuni în articulațiile din bazin, numite articulații sacroiliace. Această afectare este un semn de spondilită anchilozantă.

RMN. Dacă radiografia dvs. nu prezintă deteriorarea articulațiilor sacroiliace, veți obține un RMN. Acest test caută inflamații la nivelul articulațiilor sau coloanei vertebrale.

Întrebări pentru medicul dumneavoastră

Pentru a vă pregăti pentru întâlnire, este o idee bună să notați o listă de întrebări și să o luați cu dvs. la cabinetul medicului dumneavoastră. Dacă este posibil, aduceți un prieten sau un membru al familiei pentru a vă ajuta să vă amintiți ce spune medicul dumneavoastră.

Întrebările pot include:

  • Ce-mi cauzează simptomele?
  • Care este scopul tratamentului meu și ce recomandați? Există efecte secundare?
  • Cum îmi vei verifica progresul?
  • Există alte opțiuni pe care ar trebui să le iau în considerare, cum ar fi kinetoterapia sau exercițiile fizice?
  • Ar trebui să văd un specialist?
  • Care este cel mai bun mod de a-mi gestiona celelalte probleme de sănătate?
  • Cât de des ar trebui să mă întorc pentru vizite ulterioare?
  • Există resurse sau site-uri web pe care le recomandați?

Tratament

Nu există nici un remediu, așa că tratamentul dvs. se va concentra pe a vă ajuta să vă simțiți mai bine și a încetini progresul bolii. Unele opțiuni pe care medicul dumneavoastră le-ar putea sugera sunt:

Continuat

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Aceste medicamente, cum ar fi ibuprofenul și naproxenul, tratează inflamația și durerea. Cercetările arată că acestea funcționează cel mai bine atunci când le luați în fiecare zi. Există câteva posibile reacții adverse pe termen lung pentru AINS, cum ar fi inima, rinichii și problemele digestive.

Dacă AINS nu vă ușurează simptomele, medicul dumneavoastră vă poate sugera alte tipuri de medicamente. Acestea includ:

Inhibitori ai factorului de necroză tumorală (TNF). Aceste medicamente vizează o substanță specifică cauzatoare de inflamație. Le luați obținând o lovitură sau printr-un IV. Există unele riscuri. Pe termen scurt, acestea vă pot crește șansele de infecții. Pe termen lung, acestea au fost legate de șanse mai mari de a face cancer. Există cinci medicamente inhibitoare ale TNF aprobate de FDA:

  • Adalimumab (Humira)
  • Certolizumab (Cimzia)
  • Etanercept (Enbrel)
  • Golimumab (Simponi)
  • Infliximab (Avsola, Remicade)

Inhibitori IL-17. Acest tip de medicament include ixekizumab (Taltz) și secukinumab (Cosentyx). Acestea opresc un grup de proteine ​​din organism cunoscut sub numele de proteine ​​IL-17 de a provoca inflamații. Le vei lua ca pe o lovitură. Șansele dumneavoastră de a face infecții și cancer sunt mai mari dacă le luați.

DMARD-uri. Dacă principalele simptome se află la nivelul articulațiilor brațelor sau picioarelor în locul coloanei vertebrale, medicul dumneavoastră vă poate recomanda medicamente antireumatice care modifică boala în locul inhibitorilor TNF sau IL-17. Acestea includ sulfasalazină și metotrexat. Majoritatea DMARD-urilor vin sub formă de pilule. Probabil că le veți lua pe lângă AINS. DMARD-urile vă afectează sistemul imunitar, deci este posibil să aveți șanse mai mari de a vă infecta.

Fizioterapie. Veți învăța cum să faceți exerciții și întinderi pentru a vă ușura durerea și a păstra o gamă bună de mișcare cu articulațiile.

De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente pentru alte afecțiuni pe care le-ați putea avea, cum ar fi psoriazisul și uveita.

Ai grijă de tine

Obiceiurile tale de zi cu zi îți pot afecta simptomele. Efectuarea acestor mișcări vă poate ajuta să vă simțiți mai bine:

Dacă fumezi, renunță. Studiile arată că tutunul vă înrăutățește simptomele.

Fă sport regulat. Poate suna contradictoriu, dar vă puteți ușura durerile de spate dacă vă mișcați. Activitatea fizică vă întărește și întinde mușchii, ceea ce poate preveni rigiditatea cauzată de boală.

Mănâncă mâncare sănătoasă. Nu există o dietă specifică pentru tratarea stării dumneavoastră. Dar asigurându-vă că obțineți o mulțime de legume, fructe, proteine, calciu și grăsimi omega-3 vă poate ajuta să păstrați o greutate sănătoasă. Acest lucru va reduce tensiunea asupra articulațiilor. Un plan de alimentație sănătoasă poate ajuta, de asemenea, la ușurarea inflamației în corpul dumneavoastră.

Continuat

La ce să te aștepți

Când aveți spondiloartrită axială non-radiografică, puteți trăi o viață plină și puteți continua să vă bucurați de lucrurile pe care le iubiți. Cu tratamentul potrivit, durerea se îmbunătățește adesea. Este posibil să aveți momente în care simptomele dvs. sunt mai bune și momente în care acestea se înrăutățesc sau se aprind.

Va dura timp pentru a găsi medicamentele potrivite pentru boala dumneavoastră. Este posibil să trebuiască să vă consultați medicul în mod regulat. În unele cazuri, medicamentele încetează să funcționeze la fel de bine ca înainte. Sau boala ta se schimbă în timp. Uneori este posibil să aveți mai multă durere sau durere nouă în diferite articulații.

Obținerea asistenței

Când aveți nr-axSpA, este important să contactați familia și prietenii. Ele vă pot oferi sprijinul necesar pentru vârtejul emoțiilor pe care le puteți simți în timp ce vă gestionați boala. Cei dragi pot fi, de asemenea, de mare ajutor atunci când sunteți obosiți sau răniți. Ei pot da o mână în acele momente în care ți-e greu să ții pasul cu unele dintre treburile tale zilnice.

Dacă observați că deveniți deprimat în timp ce vă confruntați cu simptomele spondiloartritei axiale non-radiografice, discutați cu medicul dumneavoastră. Vă pot pune în legătură cu un profesionist din domeniul sănătății mintale care are experiență în a ajuta oamenii aflați în situația dvs.

De asemenea, este o idee bună să căutați un grup de sprijin. Veți avea ocazia să întâlniți oameni cu starea dumneavoastră care înțeleg prin ce treceți. Veți putea obține informații noi despre boala dvs. și puteți împărtăși sfaturi despre cum să gestionați simptomele. Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă poată recomanda unul care este în apropiere. De asemenea, puteți verifica sugestiile grupului de asistență din surse online, cum ar fi Fundația pentru artrită.

Surse

SURSE:
Acta Reumatologica Portugheză: „Manifestări extraarticulare și sarcina bolii la pacienții cu spondiloartrită axială radiografică și neradiografică”.
Colegiul American de Reumatologie: „Inhibitori TNF”, „Calitatea vieții, funcția fizică și simptomele în spondiloartrita axială non-radiografică: perspectiva pacientului”.
Artrita Australia: „Spondiloartrita axială non-radiografică”.
BMJ Open: "Analiza HLA-B15 și HLA-B27 în spondiloartrită cu tipare clinice periferice și axiale."
Articulații ciudate: "Spondiloartrita axială non-radiografică: Ce este și cum este tratată?"
Rapoarte actuale de reumatologie: „Diferențele de gen în spondiloartrita axială: femeile nu sunt atât de norocoase”.
Jurnalul de reumatologie clinică: „Sarcina pacientului de spondiloartrită axială”.
Clinica Mayo: „Spondilita anchilozantă”.
Societatea națională de spondilită anchilozantă: „Ce este spondiloartrita axială?” „Când trăiești cu o afecțiune pe termen lung, este important să ai o dietă sănătoasă”.

Rețeaua JAMA: „Riscul de infecții și cancer la pacienții cu boli reumatologice care primesc inhibitori ai interleukinei - o analiză sistematică și meta-analiză”.

Contra artritei: „Secukinumab”.

FDA.gov: „Taltz: Repere ale informațiilor de prescriere”.

Arhivele științei medicale: „Inhibitori ai factorului de necroză tumorală - starea cunoștințelor”.

Rețeaua de sprijin pentru artrita reumatoidă: „Medicamentele RA: Ce medicamente sunt DMARD-urile?”