Dietilcarbamazina (DEC) este medicamentul preferat în Statele Unite. Medicamentul ucide microfilarii și unii dintre viermii adulți. DEC a fost utilizat în întreaga lume de mai bine de 50 de ani. Deoarece această infecție este rară în SUA, medicamentul nu mai este aprobat de Food and Drug Administration (FDA) și nu poate fi vândut în S.U.A. Medicii pot obține medicamentele de la CDC după rezultatele pozitive confirmate de laborator. CDC oferă medicilor posibilitatea de a alege între 1 sau 12 zile de tratament cu DEC (6 mg/kg/zi). Tratamentul de o zi este, în general, la fel de eficient ca regimul de 12 zile. DEC este în general bine tolerat. Efectele secundare sunt în general limitate și depind de numărul de microfilarii din sânge. Cele mai frecvente efecte secundare sunt amețeli, greață, febră, cefalee sau dureri la nivelul mușchilor sau articulațiilor.

este general

DEC nu trebuie administrat pacienților care pot avea și onchocercioză, deoarece DEC poate agrava boala oculară onchocercală. La pacienții cu loiasis, DEC poate provoca reacții adverse grave, inclusiv encefalopatie și deces. Riscul și severitatea reacțiilor adverse sunt legate de densitatea microfilarială Loa loa.

În condițiile în care este prezentă onchocerioza, Ivermectina este medicamentul ales pentru tratarea LF.

Unele studii au arătat uciderea viermilor adulți cu tratament cu doxiciclină (200 mg/zi timp de 4-6 săptămâni).

Este puțin probabil ca persoanele cu limfedem și elefantiasă să beneficieze de tratamentul DEC, deoarece majoritatea persoanelor cu limfedem nu sunt infectate activ cu parazitul filarial.

Pentru a preveni agravarea limfedemului, pacienții trebuie să ceară medicului lor o trimitere la un terapeut pentru limfedem, astfel încât să poată fi informați despre câteva principii de bază ale îngrijirii, cum ar fi igiena, creșterea, exercițiile, îngrijirea pielii și a rănilor și purtarea încălțămintei adecvate.

Pacienții cu hidrocel pot prezenta dovezi ale infecției active, dar de obicei nu se îmbunătățesc clinic după tratamentul cu DEC. Tratamentul pentru hidrocel este chirurgie.

Există unele dovezi care sugerează că un curs al doxiciclinei antibiotice poate preveni agravarea limfedemului.

  •