diabetul

Un grup de oameni de știință avertizează că medicii trebuie să fie mai conștienți de un tip de diabet care a fost studiat recent în ultimii ani, despre care spun că este prost înțeles de mulți medici și este diagnosticat în mod greșit. Drept urmare, pacienții cu această formă de diabet, numit tip 3c, nu primesc adesea tratamentul de care au nevoie.

Ca o revizuire: Diabetul de tip 1, care apare adesea în copilărie sau la vârsta adultă timpurie, este o boală autoimună care afectează celulele pancreatice producătoare de insulină. Diabetul de tip 2, care a fost în general asociat cu persoanele de vârstă mijlocie și cele în vârstă, este cauzat de incapacitatea organismului de a utiliza insulina în mod corespunzător.

Tipul 3c, descris într-un nou studiu în revista Diabetes Care, provine din deteriorarea unui pancreas anterior sănătos, cauzată de probleme de sănătate precum pancreatita, o tumoare pancreatică, fibroza chistică sau traume. Drept urmare, pancreasul nu mai produce cantități adecvate de insulină, enzime digestive și alți hormoni. Conform unor articole din jurnalele anterioare despre tipul 3c, majoritatea cazurilor apar la persoanele cu pancreatită cronică.

Cu toate acestea, potrivit studiului realizat de un grup de oameni de știință britanici, medicii în mod obișnuit confundă diabetul de tip 3c cu tipul 2. Scriind pe site-ul The Conversation, unul dintre cercetători a spus că studiul a constatat că doar 3% dintre persoanele cu diabet de tip 3c erau corect diagnosticat.

Greșeala poate fi că nu primesc tratamentul de care au nevoie.

„Studiile mici efectuate în centre specializate au constatat că majoritatea persoanelor cu diabet de tip 3c au nevoie de insulină și, spre deosebire de alte tipuri de diabet, pot beneficia și de administrarea enzimelor digestive cu alimente”, a scris cercetătorul, Andrew McGovern de la Universitatea din Surrey.

Pentru a găsi pacienți cu tip 3c, cercetătorii au analizat aproape 38.000 de pacienți adulți care au fost diagnosticați recent cu diabet și și-au examinat înregistrările pentru a vedea care dintre aceștia au prezentat un fel de boală pancreatică, cum ar fi pancreatita, înainte de a dezvolta diabet. Numărul a ajuns la 559 - mai mult decât numărul cazurilor de diabet de tip 1. Dintre aceștia, toți pacienții, cu excepția unui număr mic, au fost diagnosticați greșit cu diabet de tip 2 și nu primeau suficientă insulină pentru nevoile lor.

Diabetul de tip 3 "are un control glicemic mai slab și o cerință semnificativ mai mare de insulină", ​​a concluzionat articolul din jurnal.

Cum se face această greșeală? O posibilă cauză este că, la fel ca diabetul de tip 2, tipul 3c apare de obicei mai târziu în viață. Studiul a constatat că vârsta mediană pentru tipul 3c a fost de 59. Și conform articolului lui McGovern din The Conversationalist, poate exista o întârziere între problema pancreatică anterioară și diabetul ulterior.

„Am constatat că debutul diabetului de tip 3c ar putea să apară mult după debutul leziunii pancreasului”, a scris el. „În multe cazuri, mai mult de un deceniu mai târziu. Acest decalaj lung poate fi unul dintre motivele pentru care cele două evenimente nu sunt adesea considerate ca fiind legate, iar diagnosticul diabetului de tip 3c este trecut cu vederea. ”

Nu este prima dată când experții medicali ridică problema dacă diabetul de tip 3c primește atenția de care are nevoie.

Un articol din 2013 publicat în Jurnalul European de Medicină Internă a estimat prevalența tipului 3c la 5-10 la sută din totalul persoanelor cu diabet în populațiile occidentale.

Prevalența și importanța clinică au fost subestimate și subapreciate până acum, au scris autorii. În plus față de gestionarea unei nevoi mai complicate de insulină, aceștia au spus că medicii ar trebui să testeze în mod curent pentru alte probleme, cum ar fi deficiența de vitamina D.

Și un articol din 2016 din revista Diabet, sindrom metabolic și obezitate: ținte și terapie a menționat că nu există linii directoare comune de tratament pentru tipul 3c, ceea ce face mai dificil pentru medici să stabilească cursul corect de acțiune.

Tipul 3c este recunoscut de Asociația Americană a Diabetului, dar o căutare a informațiilor pe site-ul său web nu dă rezultate.

Oamenii de știință care au cercetat boala își exprimă îngrijorarea, an de an, că nu i se acordă suficientă atenție.

În Conversație, McGovern concluzionează: „Descoperirile noastre evidențiază nevoia urgentă de recunoaștere și diagnostic îmbunătățite ale acestui tip de diabet surprinzător de comun”.