directoare

La sfârșitul anului 2018, Colegiul American de Cardiologie și Asociația Americană a Inimii au publicat orientările privind colesterolul din 2018. Liniile directoare sunt o actualizare a liniilor directoare din 2013 și servesc la furnizarea de informații suplimentare pentru medici cu privire la modul de tratare a colesterolului la pacienți.

Pentru unii indivizi, în ciuda unei diete sănătoase pentru inimă, riscul lor de boli de inimă rămâne crescut și ar trebui să ia în considerare medicația pentru a-și reduce colesterolul. Noile linii directoare oferă un cadru pentru a obține medicamentele potrivite persoanelor cu cea mai mare probabilitate de a beneficia de acestea.

Dr. Michael Miedema discută liniile directoare privind colesterolul din 2018

Recomandări de terapie cu statine pentru persoanele cu anumite afecțiuni de sănătate

Liniile directoare recomandă terapia cu statine în plus față de un stil de viață sănătos în următoarele cazuri:

  • Dacă aveți deja boli de inimă: Pentru persoanele care rămân la risc crescut în ciuda terapiei cu statine și a unui stil de viață sănătos, poate fi necesară adăugarea unor medicamente suplimentare care scad colesterolul.
  • Dacă aveți diabet și aveți 40-75 de ani.
  • Dacă aveți 20 de ani sau mai mult și aveți un LDL foarte mare> 190 (cunoscut sub numele de fhipercolesterolemie amilială): Discutați cu medicul dumneavoastră despre administrarea unei statine de înaltă intensitate și, eventual, a altor medicamente pentru colesterol, pentru a vă reduce riscul. Dacă sunteți o femeie care poate rămâne gravidă, informați-l pe medicul dumneavoastră înainte de a începe medicamentele care scad colesterolul.

Recomandări privind terapia cu statine pe baza vârstei și a nivelului de risc al bolilor de inimă

Dacă nu aveți oricare dintre afecțiunile de mai sus (boli de inimă, diabet sau hipercolesterolemie familială), cereți medicului dumneavoastră să utilizeze estimatorul de risc pentru a calcula riscul de boli de inimă. Împreună, puteți discuta nivelul de risc și istoricul sănătății și puteți decide dacă administrarea unei statine este potrivită pentru dvs.

Pe baza vârstei și a nivelului de risc pentru bolile de inimă, poate fi recomandată administrarea unei statine în următoarele cazuri:

  • Dacă aveți 20-39 de ani și riscul pe viață este crescut, LDL este de 160 mg/dl sau mai mare sau aveți antecedente familiale de boli cardiace precoce. Dacă sunteți o femeie care poate rămâne gravidă, informați-l pe medicul dumneavoastră înainte de a începe medicamentele care scad colesterolul.
  • Dacă aveți 40-75 de ani și aveți un risc moderat de BCV (între 5 și 7,5%), mai ales dacă aveți factori de risc suplimentari, cum ar fi antecedente familiale de boală cardiacă timpurie și pentru femei, antecedente de preeclampsie sau menopauză timpurie.

Se recomandă o statină dacă:

  • Ai vârsta cuprinsă între 40 și 75 de ani și riscul tău de 10 ani este între 7,5 și 20%.
  • Aveți vârsta cuprinsă între 40 și 75 de ani și riscul de 10 ani este> 20% (este recomandată administrarea unei doze complete de statină).