Ați adăugat cu succes la alertele dvs. Veți primi un e-mail la publicarea de conținut nou.

metronidazolul

Ați adăugat cu succes la alertele dvs. Veți primi un e-mail la publicarea de conținut nou.

Nu am putut procesa solicitarea dvs. Vă rugăm să încercați din nou mai târziu. Dacă continuați să aveți această problemă, vă rugăm să contactați [email protected].

Femeile cu obezitate care au primit un curs de 48 de ore de cefalexină și metronidazol după ce au suferit o operație prin cezariană au prezentat rate reduse de infecții la nivelul locului chirurgical, comparativ cu cele care au primit un placebo, au arătat datele studiului.

„Sa demonstrat că utilizarea de rutină a antibioticelor preoperatorii cu cefalosporină reduce riscul de SSI și este considerată standardul de îngrijire”. Amy M. Valent, DO, al departamentului de obstetrică și ginecologie de la Oregon Health and Science University, Portland, și colegii au scris. Obezitatea este un factor de risc independent pentru SSI in ciuda schemelor recomandate de antibiotice preoperatorii. Diverse combinații și durate de antibiotice post-partum au fost studiate cu beneficii contradictorii, dar niciun studiu nu s-a adresat în mod specific populației obeze. ”

Cercetătorii au efectuat un studiu randomizat, dublu-orb, asupra femeilor însărcinate cu obezitate, care au primit toate profilaxia standard preoperatorie intravenosă de cefalosporină. Pacienții au fost repartizați aleatoriu să primească fie un placebo (n = 201), fie câte 500 mg fiecare de cefalexină și metronidazol la intervale de 8 ore timp de 48 de ore după nașterea prin cezariană (n = 202). Principalul rezultat a fost SSI în termen de 30 de zile.

Trei sute optzeci și doi de pacienți au terminat studiul, cu o rată generală a ISS de 10,9% (IC 95%, 7,9% -14%), au raportat cercetătorii.

Dintre femeile din grupul cefalexină-metronidazol, rata SSI a fost de 6,4% (n = 13), comparativ cu 15,4% (n = 31) în grupul placebo (diferență, 9%; IC 95%, 2,9% -15%; risc relativ, 0,41; IC 95%, 0,22-0,77), au scris Valent și colegii săi. Niciun pacient nu a prezentat evenimente adverse, inclusiv reacții alergice.

Sunt necesare studii suplimentare pentru a confirma aceste constatări și pentru a determina dacă există subpopulații specifice în cadrul acestui grup pentru care beneficiul este limitat pentru a evita expunerea inutilă la antibiotice și riscurile asociate acesteia în rândul celor puțin probabil să beneficieze. David P. Calfee, MS, MS, și Amos Gr ü nebaum, MD, ambii Weill Cornell Medicine au scris într-un editorial însoțitor.

Calfee și Gr ü nebaum au observat că, deși intervenția a apărut eficientă, femeile din studiu au demonstrat încă o rată mai mare de ISS decât femeile fără obezitate.

„Această constatare este importantă, deoarece subliniază faptul că această strategie nu este un panaceu, că femeile obeze rămân la un risc ridicat de complicații infecțioase și că sunt necesare strategii suplimentare pentru atenuarea acestui risc”, au scris Gr ü nebaum și Calfee. - de Andy Polhamus

Dezvăluiri: Gr ü nebaum nu raportează nicio prezentare financiară relevantă. Calfee raportează subvenții de la Merck, Sharp și Dohme. Autorii nu raportează nicio divulgare financiară relevantă.