Diabetul gestațional este un nivel ridicat de zahăr din sânge (glucoză) care se dezvoltă în timpul sarcinii și de obicei dispare după naștere.

diabet gestațional

Se poate întâmpla în orice stadiu al sarcinii, dar este mai frecvent în al doilea sau al treilea trimestru.

Se întâmplă atunci când corpul tău nu poate produce suficientă insulină - un hormon care ajută la controlul nivelului de zahăr din sânge - pentru a satisface nevoile tale suplimentare în timpul sarcinii.

Diabetul gestațional poate provoca probleme pentru dumneavoastră și copilul dumneavoastră în timpul sarcinii și după naștere. Dar riscurile pot fi reduse dacă starea este detectată devreme și bine gestionată.

Cine are riscul de diabet gestațional

Orice femeie poate dezvolta diabet gestațional în timpul sarcinii, dar aveți un risc crescut dacă:

  • indicele de masă corporală (IMC) este peste 30 - utilizați calculatorul de greutate sănătoasă pentru a vă calcula IMC
  • ați avut anterior un copil care cântărea 4,5 kg (10 lb) sau mai mult la naștere
  • ați avut diabet gestațional într-o sarcină anterioară
  • Unul dintre părinții sau frații dumneavoastră are diabet
  • sunteți de origine sud-asiatică, neagră, afro-caraibiană sau din Orientul Mijlociu (chiar dacă v-ați născut în Marea Britanie)

Dacă oricare dintre acestea se aplică pentru dvs., ar trebui să vi se ofere screening pentru diabetul gestațional în timpul sarcinii.

Simptomele diabetului gestațional

Diabetul gestațional nu cauzează de obicei niciun simptom.

Majoritatea cazurilor sunt descoperite doar atunci când nivelul zahărului din sânge este testat în timpul screening-ului pentru diabetul gestațional.

Unele femei pot dezvolta simptome dacă nivelul zahărului din sânge devine prea mare (hiperglicemie), cum ar fi:

  • sete crescută
  • trebuind să facă pipi mai des decât de obicei
  • o gură uscată
  • oboseală

Dar unele dintre aceste simptome sunt frecvente în timpul sarcinii și nu sunt neapărat un semn al diabetului gestațional. Discutați cu moașa sau medicul dacă sunteți îngrijorat de orice simptome pe care le aveți.

Cum vă poate afecta diabetul gestațional sarcina

Majoritatea femeilor cu diabet gestațional au altfel sarcini normale la copiii sănătoși.

Cu toate acestea, diabetul gestațional poate provoca probleme precum:

  • copilul dumneavoastră crește mai mult decât de obicei - acest lucru poate duce la dificultăți în timpul nașterii și crește probabilitatea de a avea nevoie de travaliu indus sau de o operație cezariană
  • polihidramnios - prea mult lichid amniotic (lichidul care înconjoară copilul) în uter, care poate provoca travaliu prematur sau probleme la naștere
  • naștere prematură - nașterea înainte de a 37-a săptămână de sarcină
  • preeclampsie - o afecțiune care determină tensiune arterială crescută în timpul sarcinii și poate duce la complicații ale sarcinii dacă nu este tratată
  • copilul dumneavoastră are un nivel scăzut de zahăr din sânge sau îngălbenire a pielii și a ochilor (icter) după naștere, care poate necesita tratament în spital
  • pierderea bebelușului (naștere mortă) - deși acest lucru este rar

A avea diabet gestațional înseamnă, de asemenea, că aveți un risc crescut de a dezvolta diabet de tip 2 în viitor.

Screening pentru diabetul gestațional

În timpul primei dumneavoastră întâlniri prenatale (numită și programare) la aproximativ 8-12 săptămâni de sarcină, moașa sau medicul vă vor pune câteva întrebări pentru a determina dacă aveți un risc crescut de diabet gestațional.

Dacă aveți unul sau mai mulți factori de risc pentru diabetul gestațional, vi se va oferi un test de screening.

Testul de screening se numește test oral de toleranță la glucoză (OGTT), care durează aproximativ 2 ore.

Aceasta implică efectuarea unui test de sânge dimineața, când nu ați mâncat sau băut timp de 8 până la 10 ore (deși de obicei puteți bea apă, dar consultați la spital dacă nu sunteți sigur). Vi se dă apoi o băutură cu glucoză.

După odihnă timp de 2 ore, se ia o altă probă de sânge pentru a vedea cum tratează corpul dumneavoastră cu glucoza.

OGTT se face când sunteți gravidă între 24 și 28 de săptămâni. Dacă ați avut diabet gestațional înainte, vi se va oferi un OGTT mai devreme în timpul sarcinii, imediat după rezervare, apoi un alt OGTT la 24 până la 28 de săptămâni, dacă primul test este normal.

Aflați mai multe despre un OGTT.

Tratamente pentru diabetul gestațional

Dacă aveți diabet gestațional, șansele de a avea probleme cu sarcina pot fi reduse prin controlul nivelului zahărului din sânge.

Vi se va oferi un kit de testare a zahărului din sânge, astfel încât să puteți monitoriza efectele tratamentului.

Nivelul zahărului din sânge poate fi redus prin schimbarea dietei și a rutinei de exerciții fizice. Cu toate acestea, dacă aceste modificări nu scad suficient nivelul glicemiei, va trebui să luați și medicamente. Acestea pot fi tablete sau injecții cu insulină.

De asemenea, veți fi monitorizat mai atent în timpul sarcinii și al nașterii pentru a verifica eventualele probleme.

Dacă aveți diabet gestațional, cel mai bine este să nașteți înainte de 41 de săptămâni. Se poate recomanda inducerea travaliului sau o operație cezariană dacă travaliul nu începe în mod natural până în acest moment.

Livrarea mai devreme poate fi recomandată dacă există îngrijorări cu privire la sănătatea dumneavoastră sau a bebelușului sau dacă nivelul zahărului din sânge nu a fost bine controlat.

Efectele pe termen lung ale diabetului gestațional

Diabetul gestațional dispare în mod normal după naștere. Dar femeile care au avut-o au mai multe șanse să se dezvolte:

  • diabet gestațional din nou în sarcinile viitoare
  • diabet de tip 2 - un tip de diabet pe tot parcursul vieții

Ar trebui să faceți un test de sânge pentru a verifica diabetul la 6 până la 13 săptămâni după naștere și o dată pe an după aceea, dacă rezultatul este normal.

Consultați-vă medicul general dacă aveți simptome de glicemie crescută, cum ar fi creșterea setei, nevoia de a face pipi mai des decât de obicei și gura uscată - nu așteptați până la următorul test.

Ar trebui să vi se facă testele chiar dacă vă simțiți bine, deoarece mulți oameni cu diabet nu prezintă niciun simptom.

Veți fi, de asemenea, sfătuiți cu privire la lucrurile pe care le puteți face pentru a reduce riscul de diabet, cum ar fi menținerea unei greutăți sănătoase, consumul unei diete echilibrate și exercițiile fizice regulate.

Unele cercetări au sugerat că bebelușii cu mame care au avut diabet gestațional pot avea mai multe șanse să dezvolte diabet sau să devină obezi mai târziu în viață.

Planificarea sarcinilor viitoare

Dacă ați mai avut diabet gestațional și intenționați să rămâneți însărcinată, asigurați-vă că ați verificat diabetul. Medicul dvs. de familie vă poate aranja acest lucru.

Dacă aveți diabet zaharat, trebuie să fiți direcționat la o clinică de pre-concepție a diabetului pentru a vă ajuta să vă asigurați că starea dumneavoastră este bine controlată înainte de a rămâne gravidă.

Dacă aveți o sarcină neplanificată, discutați cu medicul de familie și spuneți-le că ați avut diabet gestațional în sarcina anterioară.

Dacă testele arată că nu aveți diabet zaharat, vi se va oferi screening mai devreme în timpul sarcinii (imediat după prima întâlnire la moașă) și un alt test la 24-28 săptămâni, dacă primul test este normal.

Alternativ, moașa sau medicul vă pot sugera să vă testați singuri nivelul zahărului din sânge folosind un dispozitiv de smulgere a degetelor, în același mod ca și în timpul diabetului gestational anterior.