Colecistita

Definiție

Descriere

Cauze și simptome

Diagnostic

  • infecție masivă a vezicii biliare, în care vezica biliară se umple de puroi (numit empiem)
  • perforația vezicii biliare, în care acumularea de material în vezica biliară devine atât de mare încât peretele organului izbucnește, rezultând o infecție abdominală numită peritonită
  • formarea de conexiuni anormale între vezica biliară și alte organe (duoden, intestin gros, stomac), numite fistule
  • obstrucția intestinului de către o piatră biliară foarte mare (numită biliar ileus)
  • emfizem al vezicii biliare, în care anumite bacterii care produc gaze infectează vezica biliară, rezultând întinderea vezicii biliare și perturbarea peretelui său de către gaz.

Tratament

Prognoză

Prevenirea

Resurse

Organizații

Termeni cheie

colecistita

Colecistita acută. Cea mai frecventă cauză a colecistitei acute este calculii biliari. Alte cauze includ febra tifoidă și o tumoare malignă care obstrucționează tractul biliar. Inflamația poate fi secundară unei sepsis sistemice.

colecistitei

Simptomele unei inflamații ușoare pot fi foarte ușoare și includ indigestie, durere moderată și sensibilitate în cadranul superior drept al abdomenului, care este de obicei agravată de respirație profundă, stare generală de rău și febră scăzută. Când calculii biliari sau alte tulburări determină obstrucția completă a căilor biliare, simptomele sunt mult mai extreme. Durerea devine insuportabilă, temperatura poate crește la 40 ° C (104 ° F) și există greață și vărsături.

Tratamentul colecistitei acute poate atrage fie colecistectomie, fie colecistostomie. În unele cazuri, intervenția chirurgicală poate fi amânată până când atacul dispare.

Colecistita cronică. Colecistita cronică progresează mai lent decât colecistita acută, dar este, de obicei, rezultatul calculilor biliari sau al altor afecțiuni care duc la obstrucționarea căilor biliare și afectarea funcției vezicii biliare. Este cea mai frecventă tulburare a vezicii biliare.

Simptomul caracteristic al colecistitei cronice este indigestia manifestată prin disconfort după masă, cu flatulență și greață. Dacă masa a fost mai mare decât de obicei sau cu un conținut ridicat de grăsimi, simptomele sunt mai pronunțate și există eructație (eructație) și regurgitare. De asemenea, pot exista vărsături și unele dureri în cadranul superior drept al abdomenului. Nu este neobișnuit ca pacienții să sufere episoade repetate înainte de a solicita asistență medicală. Neglijarea situației poate duce la deteriorarea permanentă a vezicii biliare și a ficatului.

Diagnosticul colecistitei este ajutat de utilizarea ultrasunografiei pentru a vizualiza o vezică biliară mărită și inflamată și pentru a detecta prezența calculilor biliari. Scanarea cu radionuclizi este cel mai fiabil diagnostic pentru colecistită.

Tratamentul preferat al colecistitei cronice cu calculi biliari este colecistectomia. Dacă intervenția chirurgicală este contraindicată dintr-un anumit motiv, atunci simptomele pot fi controlate într-o oarecare măsură prin dieta cu conținut scăzut de grăsimi, restricționarea consumului de alcool și distanțarea meselor, astfel încât să se evite cantități mari de alimente și să nu existe un interval lung între mese.