SUA. Populația asiatică este formată din multe subgrupuri etnice diverse din punct de vedere cultural și geografic. În eșantioanele reprezentative la nivel național bazate pe populație, aceste grupuri sunt adesea grupate în categorii de rase, cum ar fi „asiatice” sau „altele”, care pot masca diferențele în modul în care expunerile la mediu afectează sănătatea subpopulațiilor. Într-o pereche de noi studii în EHP, cercetătorii evaluează dieta, aportul alimentar de metale și concentrațiile asociate biomarkerilor în trei subgrupuri asiatice. 1, 2

tipică

Deși diverse SUA Subgrupurile asiatice împărtășesc unele similitudini în alimentele pe care le consumă de obicei, există, de asemenea, suficiente diferențe pentru a face diferența în expunerile legate de dietă.

O analiză din 2014 efectuată de Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) a constatat că S.U.A. Asiaticii au avut, în general, un nivel mai ridicat de metale și metaloizi în sânge și urină decât populația albă, neagră sau hispanică. 3 Aceste substanțe au fost legate de cancer, boli de inimă, defecte de dezvoltare, leziuni ale sistemului nervos și insuficiență renală. 4, 5, 6, 7 Cu toate acestea, analiza din 2014 nu a putut evalua dacă expunerile au variat între subgrupurile asiatice. Astfel de distincții ar putea avea implicații importante pentru prevenirea și tratarea bolilor. 8

Americanii asiatici reprezintă aproximativ 6% din SUA populației. 9 Dacă cercetătorii ar preleva probe asiatice americane proporțional cu populația lor totală, doar 6 din 100 participanți la cercetare ar fi asiatici. Este posibil să nu fie un eșantion suficient de mare pentru a extrage diferențe semnificative statistic între subgrupurile etnice asiatice.

În iterația 2011-2012 a sondajului său național de examinare a sănătății și nutriției (NHANES), CDC a preluat eșantionul asiaticilor, ceea ce înseamnă că anchetatorii au inclus un număr mai mare de asiatici proporțional cu reprezentarea lor în S.U.A. populației. De asemenea, au colectat informații demografice despre trei subgrupuri asiatice: chinez și indian asiatic - fiecare reprezentând aproximativ 20% din S.U.A. Populația asiatică - precum și „Alți asiatici”, un grup pe care cifrele recensământului îl indică este format în principal din filipinezi, vietnamezi, coreeni și japonezi americani. 1

„Este mare lucru faptul că NHANES a făcut acest lucru, deoarece ne oferă o ocazie fără precedent de a studia în profunzime profilul de sănătate național al unui anumit grup de oameni”, spune Moon Chen, un expert în disparități de sănătate a cancerului, care lucrează la Universitatea din California, Davis. Chen nu a fost implicat în noile cercetări.

Într-unul dintre cele două studii, cercetătorii de la Universitatea din Texas Health Science Center din Houston (UTHealth) au folosit datele NHANES pentru a compara nivelurile de sânge și urină de plumb, mercur, arsen și cadmiu între cele trei subgrupuri asiatice. Au descoperit că nivelurile de mercur, arsenic și cadmiu erau similare în rândul chinezilor și altor asiatici, dar mai mici în rândul indienilor asiatici. Cu toate acestea, indienii asiatici au avut niveluri de plumb în sânge ușor mai ridicate decât celelalte două grupuri. 1

Cercetătorii afirmă că aceste niveluri mai ridicate de plumb din sânge ar fi putut fi asociate cu utilizarea obișnuită a indienilor asiatici de anumite condimente și produse cosmetice, deoarece s-au găsit niveluri ridicate de plumb în curcuma de condimente 10, 11 și în machiajul ochilor cunoscut sub numele de kohl sau surma. . 12 asiatici născuți în SUA au avut, în general, niveluri medii mai mici din toate cele patru metale decât asiaticii născuți în afara Statelor Unite. 1

Sexul, vârsta, nivelul de educație, starea de fumat și consumul de pește au prezis, de asemenea, nivelurile biomarkerului de metale specifice în unele subgrupuri asiatice. Se știe că consumul de alimente este o sursă majoră de expunere la mercur, arsenic și cadmiu în populația generală. Dintre populațiile asiatice, peștele a contribuit cel mai mult cu mercur și arsenic total, în timp ce orezul a contribuit cu cel mai anorganic arsenic, care este forma mai toxică a metaloidului. Legumele, cerealele, fructele și produsele lactate au contribuit cel mai mult la cadmiu în rândul nefumătorilor (tutunul este o sursă majoră a acestui metal). 1

În cel de-al doilea studiu, cercetătorii au comparat cele trei subgrupuri asiatice cu alte SUA. grupuri rasiale/etnice în ceea ce privește consumul de alimente și nivelurile asociate de aport de metale. 2 Au combinat date din chestionarul dietetic NHANES, S.U.A. Baza de date privind consumul de mărfuri alimentare al Agenției pentru Protecția Mediului și S.U.A. Food and Drug Administration’s Total Dietary Study pentru a estima consumul de metale de către oameni prin alimente. Echipa a descoperit că nivelurile de mercur din sânge și urină, precum și arsenic total și anorganic au fost semnificativ asociate cu aportul estimat de metale din dietă în rândul asiaticilor. Nu au existat asociații între aportul alimentar și nivelurile sanguine de plumb sau cadmiu.

În ansamblu, asiaticii au avut cel mai mare consum de pește și orez din S.U.A. grupuri etnice/rasiale, consumând în medie mai mult de două ori mai mult pește și orez zilnic decât albii. Indienii asiatici au mâncat mai puțin pește decât chinezii și alți asiatici, în timp ce nivelurile de consum de orez au fost similare în rândul subgrupurilor. 2

„Rezultatele studiului nostru confirmă faptul că peștele și orezul sunt surse dietetice importante de expunere la mercur și arsen pentru aceste grupuri”, spune autorul principal Hiroshi Awata, un toxicolog de mediu care a efectuat cercetarea în timp ce la UTHealth School of Public Health. „Ca SUA populația devine mai diversă, este important să înțelegem tipare dietetice specifice pentru grupurile etnice mai mici și modul în care acestea ar putea avea legătură cu starea de sănătate. "

„Cele două lucrări valorifică o mulțime de date de la NHANES, USDA și FDA pentru a furniza estimări foarte utile ale aportului alimentar de metale toxice și le leagă de nivelurile biomarkerilor de metale din S.U.A. Asiatici ”, spune Youssef Oulhote, cercetător în domeniul sănătății mediului la Harvard T.H. Școala de sănătate publică Chan. "Acest lucru indică o povară cumulativă a expunerilor la metale toxice în rândul acestei populații specifice." Oulhote, care nu a fost implicat în noile studii, a publicat anterior lucrări sugerând că populațiile asiatice pot avea, de asemenea, niveluri mai ridicate de mangan. 13

Studiul dietetic total nu a furnizat date privind concentrațiile metalice pentru unele dintre alimentele care sunt consumate în mod regulat de anumite subgrupuri asiatice, cum ar fi algele marine. Și nu este clar ce rol ar putea avea geografia - în mod specific, unde un anumit aliment a fost capturat sau crescut - în determinarea nivelurilor de expunere. Awata spune că sunt necesare studii viitoare pentru a aborda aceste întrebări și a cerceta asocierile dintre statutul socio-economic și nivelurile biomarkerilor - de exemplu, dacă pescuitul de subzistență duce la niveluri mai ridicate de contaminare cu mercur în subgrupurile asiatice dezavantajate economic.