SAN DIEGO - Eliminarea neinvazivă a grăsimilor, cum ar fi tratamentul cu laser și criolipoliza, este aici pentru a rămâne.

neinvazive

Dr. Mathew M. Avram

Asta a spus Mathew M. Avram, MD, JD, participanților la Simpozionul anual de masterat în estetică.

„Nu se compară cu liposucția, dar mulți pacienți preferă aceste dispozitive, deoarece există mai puține perioade de nefuncționare”, a spus el. „Nu vor durere. Nu vor timp departe de muncă. "

În deceniul aproximativ de la înființarea câmpului de conturare a corpului neinvaziv, dispozitivele neinvazive și minim invazive au devenit mult mai populare decât liposucția tradițională, a spus Dr. Avram, director laser, cosmetice și chirurgie dermatologică la Massachusetts General Hospital din Boston. „Nici măcar nu este aproape. Printre membrii Societății Americane de Chirurgie Dermatologică [ASDS], pentru fiecare 1 liposucție, există peste 10 tratamente noninvazive de sculptură corporală. ”

Au fost efectuate 408.000 de proceduri de sculptură corporală în 2017. Mai mult de jumătate dintre acestea (208.000) au fost criolipoliză, urmată de utilizarea radiofrecvenței (89.000), acid deoxicolic (46.000), lipoliză laser (25.000), „alte” proceduri (25.000), și liposucție tumescentă (15.000), conform datelor din ASDS.

„Fiecare tratament a îmbunătățit eficacitatea cu timpul”, a spus dr. Spuse Avram.

Dispozitivele curățate în prezent de Food and Drug Administration pentru îndepărtarea neinvazivă a grăsimilor includ ultrasunete, lasere, terapie cu nivel scăzut cu laser, criolipoliză și radiofrecvență. Una dintre cele mai frecvente este terapia cu laser de nivel scăzut.

"Există mai multe dispozitive diferite pe piață, dar nu există o histologie bună care să confirme mecanismul de acțiune, așa că vă puneți la îndoială care este eficacitatea", a spus Dr. Avram, care este și președintele imediat al Societății Americane de Medicină și Chirurgie Laser.

SculpSure

În domeniul tradițional al laserului, cel mai frecvent utilizat pentru îndepărtarea grăsimilor este SculpSure, un laser cu diodă hipertermică de 1.060-nm autorizat de FDA. Dispune de patru aplicatoare plate, fără aspirație, un sistem de răcire prin contact și permite utilizatorului să trateze mai multe zone într-o sesiune de 25 de minute. Există o absorbție minimă de către melanină.

"Cu toate acestea, nu ar trebui să tratezi peste tatuaje, deoarece dacă există o cerneală neagră, tatuajul va absorbi lungimea de undă." Spuse Avram. „Este sigur pentru toate tipurile de piele și există o varietate de configurații diferite pe care le puteți utiliza pentru a trata zona dorită.”

Inițial există un ciclu de încălzire de 4 minute pentru a atinge temperatura țintă. În următoarele 21 de minute, energia de 1.060 nm este livrată prin modulație proprie, alternând între căldură și răcire.

„Cu siguranță este ceva durere cu acest dispozitiv”, a spus el. „Dacă este sau nu un punct final relevant nu se știe în acest moment. Dar, de obicei, dacă distrugeți grăsimea cu căldură, ar trebui să existe o durere. Este ușurat de o perioadă de răcire. Este acum disponibil un tratament submental al grăsimilor. Nu l-am folosit personal, dar este aceeași tehnologie. ”

CoolSculpting

O altă tehnologie populară este criolipoliza (CoolSculpting), care a fost dezvoltată la Spitalul General din Massachusetts de R. Rox Anderson, MD și Dieter Manstein, MD .

Este aprobat de FDA pentru îndepărtarea neinvazivă a grăsimilor și au existat peste 6 milioane de tratamente cu criolipoliză efectuate în întreaga lume. Mecanismul presupus de acțiune este cristalizarea selectivă a lipidelor și a celulelor adipoase la temperaturi sub îngheț. Un proces inflamator are ca rezultat reducerea grăsimilor în decurs de 2-4 luni.

„Când a început prima dată, criolipoliza a fost concepută pentru a trata zonele locale, cum ar fi mânerele dragostei la bărbați”, spune Dr. Spuse Avram. „De-a lungul timpului, aplicatoarele au fost proiectate pentru a trata diferite zone, cel mai recent, una pentru brațele superioare posterioare și deasupra genunchilor. Acum există un aplicator CoolSculpting mai mare și mai rapid, ceea ce duce la un tratament de 35 de minute. Este puțin mai mare, există un pic mai puțin durere, o temperatură mai scăzută și este puțin mai eficientă. Acest lucru a fost util în practica noastră în ceea ce privește obținerea mai multor cicluri de tratament într-o vizită. ”

Postprocedural, masajul poate îmbunătăți rezultatele clinice prin mobilizarea cristalelor de lipide create din tratament.